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正文內(nèi)容

心血管內(nèi)科健康教育5篇-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 增加治療信心。多進(jìn)食粗纖維食物,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,保持排便通暢。出現(xiàn)全心衰竭時(shí),指導(dǎo)進(jìn)行肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩,防止血栓形成。應(yīng)用利尿劑時(shí),應(yīng)避免電解質(zhì)紊亂,尤其是低血鉀。三、指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉,提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防上呼吸道感染。七、定期門診隨訪,癥狀加重應(yīng)立即就診。攝取富含纖維素的食物,如蔬菜、水果、防止便秘。四、心肌炎時(shí)心肌細(xì)胞對(duì)洋地黃的耐受性較差易發(fā)出中毒,應(yīng)特別注意。五、遵醫(yī)囑用藥,注意不良反應(yīng)。戒煙酒,避免咖啡、濃茶等刺激性食物。保持大便通暢,心動(dòng)過(guò)緩病人避免過(guò)度屏氣,以免興奮迷走神經(jīng)而加重心動(dòng)過(guò)緩。定期復(fù)診,以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化。(2)術(shù)前檢查方面的心理護(hù)理。并且隨時(shí)觀察患者的表情變化,主動(dòng)詢問(wèn)是否有不適。大部分患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安的情緒。(3)術(shù)后飲食及排便的護(hù)理。通過(guò)術(shù)后的心理疏導(dǎo),行介入治療的患者都能以良好的心態(tài)積極配合治療。如有高血壓、高血脂、糖尿病的患者在支架術(shù)后支持長(zhǎng)期服用降壓藥、降脂藥及降糖藥。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、雞、鴨、兔、魚(yú)肉、豆制品和奶制品等。三、定期監(jiān)測(cè)和復(fù)查術(shù)后隨訪時(shí)間:至少術(shù)后第6個(gè)月、12個(gè)月要去醫(yī)院復(fù)查,如有胸痛、胸悶、心慌等不適癥狀一定要立即到醫(yī)院就診。自測(cè)脈搏:首先了解所安起搏器的預(yù)設(shè)頻率,一般為6080次,定時(shí)測(cè)脈搏,若3040次/分,考慮起搏器電極異常,可口服阿托品,并立即就診。(3)定期隨訪:出院后1月一次,以后23月一次,1年以后半年一次,起搏器壽限后期,加強(qiáng)隨訪,每月或每周一次。穿刺處加壓包扎624小時(shí),觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況,肢體的溫度,顏色,穿刺部位有無(wú)滲血,仲脹。介紹病區(qū)主任、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、管床醫(yī)生的名字。⒊告知患者住院期間不能私自離院,否則出現(xiàn)問(wèn)題后果自負(fù)。針對(duì)檢查化驗(yàn)的健康教育留取尿標(biāo)本的健康教育容器要干燥和清潔,使用一次性的容器。收集尿時(shí),開(kāi)始解的一段要尿在外邊,然后留取約20毫升左右。留取大便標(biāo)本的健康教育采取標(biāo)本方法取新鮮大便送檢,量約蠶豆大小,容器為清潔的蠟紙盒或廣口瓶。大便標(biāo)本如不新鮮或已干燥,會(huì)導(dǎo)致蟲(chóng)卵或菌屬死亡,影響正確診斷。抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。若有出血傾向,更要延長(zhǎng)按壓時(shí)間,若局部已經(jīng)出現(xiàn)清淤,24 h后可用熱毛巾濕敷,以促進(jìn)淤血吸收。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的健康教育目的:記錄24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,對(duì)心律失常及心肌缺血的定性定量診斷,對(duì)陣發(fā)性暈厥,眩暈及心悸原因及性質(zhì)的確定,對(duì)藥物療效的評(píng)定及起搏器的功能評(píng)定。注意事項(xiàng):(如饅頭、包子、油餅等),可以喝水及進(jìn)少量流食(如粥、牛奶等),可隨身攜帶糖果及飲料。憋氣配合不好可能影檢查結(jié)果。(3)擴(kuò)張冠狀小動(dòng)脈,使心肌缺血區(qū)血流重新分布,緩解心絞痛。(4)其他:可見(jiàn)頭痛、煩躁、視物模糊、耳鳴、皮疹等。四、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥:主要包括卡托普利(開(kāi)博通)、培哚普利(雅施達(dá))、鹽酸貝那普利(洛丁新)[藥理作用]:降壓、改善心室重構(gòu)、降低心臟負(fù)荷[適應(yīng)證]:高血壓、心功能不全[不良反應(yīng)]:最常見(jiàn)的是干咳,一般停藥后癥狀可消失。七、利尿藥:主要包括呋塞米、氫氯噻嗪片(雙氫克尿噻)、螺內(nèi)酯(安體舒通)[藥理作用]:利尿作用、[適應(yīng)證]:高血壓病的利尿藥治療、慢性充血性心力衰竭的利尿藥治療、急性心力衰竭、其他水腫性疾病[不良反應(yīng)]:常見(jiàn)的有電解質(zhì)紊亂。綜合心電監(jiān)護(hù)的健康教育 操作前:向病人和家屬說(shuō)明心電監(jiān)護(hù)的目的:為了監(jiān)測(cè)患者心律、心率的變化。操作后:告知患者輸液泵一旦出現(xiàn)報(bào)警,應(yīng)及時(shí)使用呼叫器通知護(hù)士,切不可自行處理。防跌倒、防墜床的健康教育 告知患者或家屬:選擇合適的褲子,不要過(guò)長(zhǎng)。如您在服藥后感覺(jué)頭暈、軟弱無(wú)力等,應(yīng)在床上休息,床檔拉起,并告知醫(yī)護(hù)人員。針對(duì)疾病的健康教育 循環(huán)系統(tǒng)疾病的健康教育高血壓健康教育,保持樂(lè)觀、穩(wěn)定、平和的情緒。不抽煙,少飲酒,晚飯后不宜飲濃茶和咖啡。含維生素C最多的依次為山楂、獼猴桃、紅棗、薄荷、橘子。,保持大便通暢,排便時(shí)下蹲和立起時(shí)勿過(guò)猛過(guò)快,最好用坐式馬桶。合理膳食,低鹽低脂飲食,限制食鹽,每日 五克以下,少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟等,多吃魚(yú)、蔬菜、水果,豆類及其制品。治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等與冠心病有關(guān)的疾病。心衰健康教育: 每天早起洗漱后即去稱體重,用相同的秤、穿同樣的衣服測(cè)量體重。:在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持鍛煉身體,通過(guò)行走或騎車適度鍛煉,避免任何形式的舉重或等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)(等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)就是用力來(lái)搬動(dòng)一個(gè)重物)。④ 疲倦、乏力、暈倒或者頭暈眼花。: 不能吸煙或使用其他煙草制品。(1)急性期絕對(duì)臥床休息,熱退后34周基本恢復(fù)正常時(shí)逐漸增加活動(dòng)量,恢復(fù)期繼續(xù)限制活動(dòng)量,一般總休息時(shí)間不少于36個(gè)月。(2)進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、如魚(yú)、蛋、肉、奶、豬肝等到,富含維生素易消化食物,避免辛辣刺激性食品。(1)控制輸液量及速度。一般病毒性心肌炎在醫(yī)院治療大約3周時(shí)間,然后可以在家治療。(1)回家后積極預(yù)防上呼吸道感染和消化道感染,疾病流行期盡量避免去公共場(chǎng)所,天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣服,防止感冒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意飲食衛(wèi)生。風(fēng)濕性心臟病健康教育注意休息,勞逸結(jié)合,避免過(guò)重體力勞動(dòng),但在心功能允許的情況下,可進(jìn)行適量的輕體力活動(dòng)或輕體力的工作。服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如:香蕉、桔子等。防止因飲食不當(dāng)造成的水、鈉潴留、心肌耗氧增加及便秘而增加心臟負(fù)荷。,告訴病人在出現(xiàn)心慌、咳嗽、氣喘、雙下肢水腫、夜間不能平臥或連續(xù)幾天尿量少于入量時(shí)及時(shí)就醫(yī)。,攝取高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食,限制鈉鹽攝入;防寒保暖,防止呼吸道感染。,如便乃通、果導(dǎo)片、蘆薈膠囊、液體石蠟、開(kāi)塞露等,保持大便通暢。呼吸道感染高峰期避免去擁擠的公共場(chǎng)所,已感染的患兒避免接觸其他兒童,防止交叉感染。病人的活動(dòng)量需循序漸進(jìn),以不引起不適癥狀為原則,避免過(guò)度疲勞。注意保暖,忌用熱水袋。呼吸困難病人應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生合理氧療。積極預(yù)防上呼吸道感染,避免受涼,過(guò)度勞累。年老體弱和免疫機(jī)能減退者,如糖尿病、慢性肺病、慢性肝病、脾切除者可注射肺炎免疫疫苗。,并動(dòng)員親屬、同事戒煙,以減少煙霧的吸入。,如吸入花粉、塵螨及進(jìn)食魚(yú)、蝦、海鮮等。,排痰技巧。,在排痰或進(jìn)食后應(yīng)充分漱口。多吃高蛋白食物如瘦肉,大豆等。非發(fā)作期,應(yīng)積極鍛煉,如游泳,快走,慢跑等,盡可能改善肺功能,最大程度恢復(fù)勞動(dòng)力,并預(yù)防疾病發(fā)展為不可逆氣道阻塞,預(yù)防發(fā)生猝死。避免冷空氣,煙霧和灰塵。(5)隨身攜帶止喘藥,學(xué)會(huì)疾病發(fā)作時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的緊急自我處理方法。(12升/分)、高維生素,易消化飲食為宜。,繼續(xù)避免誘因,可按出院指導(dǎo)進(jìn)行耐寒鍛煉和呼吸功能鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),盡量 避免與呼吸道感染患者接觸,減少感染的機(jī)會(huì)。活動(dòng)方面,在病人耐受的情況下進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng),如慢走、打太極等。定期復(fù)查,檢測(cè)各項(xiàng)重要指標(biāo),如:血脂、血糖、血壓,復(fù)查心電圖等。走路、開(kāi)關(guān)門窗要輕。請(qǐng)不要在病房晾衣服。陪護(hù)人員有責(zé)任保護(hù)病人的安全,一旦發(fā)生醫(yī)療以外的意外,陪護(hù)對(duì)此負(fù)有相應(yīng)責(zé)任。臥床病員要穿醫(yī)院的衣服,不串病房,不隨便進(jìn)入醫(yī)護(hù)人員辦公室和休息場(chǎng)所;嚴(yán)禁私自翻閱病歷,需要了解病情時(shí)請(qǐng)您與醫(yī)生聯(lián)系。不得自行調(diào)節(jié)輸液開(kāi)關(guān)、氧氣開(kāi)關(guān)及其他醫(yī)療儀器參數(shù)。五、特別提醒生活所需的一次性用品需自費(fèi)購(gòu)買。六、出院出院結(jié)賬辦理時(shí)間:每天正常上班時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),所謂需要抽空腹血的化驗(yàn),大部分是做生化檢驗(yàn)的項(xiàng)目。由于餐后12至14小時(shí)胃腸的消化與吸收活動(dòng)已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較恒定。B超檢查前注意事項(xiàng)B型超聲檢查(typeBultrasonic),俗稱“B超”,是患者在就診時(shí)經(jīng)常接觸到的醫(yī)療檢查項(xiàng)目。二、消化器官檢查:需空腹檢查或更嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備:如腹腔的肝、膽、胰的探測(cè),前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物,檢查前1天晚上吃清淡飲食。五、對(duì)醫(yī)生同時(shí)開(kāi)出鋇餐透視和B超檢查單,患者最好先行B超檢查,再行鋇餐造影,或在鋇餐造影3天后進(jìn)行。X光檢查前的準(zhǔn)備:病人身上的衣物,如項(xiàng)鏈、皮帶、膏藥膠布、衫鈕、拉鏈等,都會(huì)阻擋X光的穿透,在X光片上造成陰影。有些X光檢查是不需要更衣的,例如頭部及手部的檢查,病人只需要脫去假發(fā)、發(fā)夾、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、手表、戒指等,便可接受檢查。在小腸灌腸造影前的指定時(shí)間內(nèi),病人需要禁食又或在鋇灌腸造影前,病人便要服食瀉藥及洗腸。所以,他們需要預(yù)先服飾或注射抗敏藥,減少或避免過(guò)敏反應(yīng)。需增強(qiáng)者檢查前禁食4小時(shí)。按預(yù)約時(shí)間按時(shí)到相應(yīng)檢查室大廳候檢。二、檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上。四、為了使胃鏡能順利地通過(guò)咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥,用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生要求進(jìn)行。每次噴后,病人將剩在口腔的藥咽下,以麻醉咽下部。身體及頭部不能轉(zhuǎn)動(dòng),以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。故檢查后2小時(shí),待咽部麻醉藥作用消失后再試吃流質(zhì)食物。三、做了活檢的患者特別是老年人,檢查后1—2日內(nèi),應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。⑵如病人有膿痰或血絲痰,請(qǐng)最好將膿痰或含有血絲痰的標(biāo)本送檢。部分乙、丙、丁和庚型肝炎可轉(zhuǎn)化為慢性肝炎、肝硬化。甲型病毒性肝炎,隔離期為30天,對(duì)密切接觸者,應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察45天。不強(qiáng)調(diào)高糖和低脂飲食,恢復(fù)期逐漸增加營(yíng)養(yǎng)豐富和易消化的食物。,如食具消毒、水源、飲食、糞便管理等。不飲酒,不過(guò)度疲勞。、肝功能、甲胎蛋白、病毒有關(guān)指標(biāo)等,以及肝臟B超檢查,及時(shí)了解病情變化,及早治療。同時(shí)聯(lián)合使用乙肝免疫球蛋白注射,并避免母乳喂養(yǎng)。,須絕對(duì)住院臥床休息,恢復(fù)期適當(dāng)增加活動(dòng),以不疲勞為原則。,重者需住院治療,出院后門診觀察復(fù)查肝功能1~2年。(3)、家庭中密切接觸人員應(yīng)予疫苗預(yù)防,主要用流感的毒活疫苗,采用鼻腔噴霧法,也可用藥物預(yù)防。(3)、避免吃對(duì)胃有刺激的食物、藥物。(2)、進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,急性期要少量多餐,有規(guī)律進(jìn)食,餐間避免吃零食。(5)、按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥,遇癥狀改變或發(fā)現(xiàn)黑便應(yīng)去醫(yī)院就診。并宜多吃一些富含高纖維的食物,按早餐占1/5,中、晚餐各占2/5的比例作分配。(7)、當(dāng)外出旅游、參加重體力勞動(dòng)或參加體育運(yùn)動(dòng)時(shí),飯量可適當(dāng)增加,或相應(yīng)減少胰島素以及口服降糖藥的劑量。,每天2000—3000ml.。多飲水,每日入液量應(yīng)大于2500ml。血小板減少的病人禁用酒精擦浴??人钥忍当=》椒ǎ海翰∪俗唬p腳著地,身體稍前傾,雙手環(huán)抱一個(gè)枕頭,進(jìn)行數(shù)次深而緩慢的腹式呼吸,深吸氣屏氣,然后縮唇(撅嘴),緩慢呼氣,在伸吸一口氣后屏氣3—5秒,身體前傾,從胸腔進(jìn)行2—3次短促有力咳嗽,張口咳出痰液,咳嗽時(shí)收縮腹肌,或有自己的手按壓上腹部,幫助咳嗽。間歇作深呼吸后用力將痰咳出,同時(shí)輕拍患側(cè)背部有利于痰液引出。:濕化氣道、稀釋痰液,適于痰液粘稠和排痰困難者。③控制濕化溫度:溫度過(guò)高引起呼吸道灼傷;溫度過(guò)低可誘發(fā)哮喘、寒戰(zhàn)反映。每天飲水1500ml以上促進(jìn)痰液的稀釋和排出。要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心,保持良好心態(tài),有利于疾病恢復(fù)。6在恢復(fù)期間,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育與關(guān)節(jié)功能鍛煉。合理膳食,提倡低鹽、低脂飲食,每日食鹽不超過(guò)5克為宜,多吃蔬菜、水果及雜糧。6 衣褲、領(lǐng)帶不宜過(guò)緊,彎腰不要過(guò)度,不宜突然改變體位。限飲咖啡、濃茶。,遵照醫(yī)囑服用維生素D、鈣劑及其他藥物,老年人要慎用利尿劑、異煙肼、強(qiáng)的松等藥物。若疼痛劇烈,尤其是夜間影響睡眠時(shí),可服止痛劑。以上活動(dòng)每日鍛煉2—3次,每次15分鐘。常見(jiàn)病因有神經(jīng)系統(tǒng)、眼、耳、鼻、牙或某些全身性疾病。保持心情開(kāi)朗,避免情緒激動(dòng)。堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程服用抗結(jié)核藥,這不但可治愈疾病也是防止傳播的重要環(huán)節(jié)。遇有發(fā)熱、咯血等病情變化要及時(shí)就醫(yī)。緩解期加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持情緒樂(lè)觀,避免過(guò)度緊張與疲勞。治療緩解后宜吸入維持劑量激素3—6個(gè)月。如有右上腹隱痛發(fā)作,可以素食,并使用解痙藥物以及消炎利膽藥。多發(fā)性膽結(jié)石充滿膽囊,并伴有膽囊功能喪失或膽囊萎縮,被視為與膽囊癌有密切關(guān)系,應(yīng)于手術(shù)。早 博保健措施:早博是過(guò)早搏動(dòng)式期外收縮的簡(jiǎn)稱。不吸煙,不飲酒,少飲濃茶,不宜過(guò)飽,少吃刺激性食物。有消化系統(tǒng)疾病或其他疾病導(dǎo)致的早博應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病。如有高血壓應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持服用降血壓藥物,使血壓保持在安全水平。生活規(guī)律,避免過(guò)度緊張和情緒波動(dòng)?!癆型性格”是指“強(qiáng)烈性格”,表現(xiàn)為有強(qiáng)烈拼搏精神,時(shí)間的緊迫感,缺乏耐心等。如高糖飲食可導(dǎo)致高甘油三脂血癥;膽固醇和動(dòng)物脂肪攝入過(guò)多可致高膽固醇血癥。降脂藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。脂肪肝保健措施:正常人肝內(nèi)總脂量為肝重的3%~5%,其中主要是甘油三脂?;几窝缀笥捎跔I(yíng)養(yǎng)過(guò)于豐富亦有造成一過(guò)性脂肪肝。運(yùn)動(dòng)鍛煉以減肥,降甘油三脂藥物可以應(yīng)用。必須控制進(jìn)食量,進(jìn)食低脂、低膽固醇飲食,碳水化合物亦必須適當(dāng)控制。肥胖的“危險(xiǎn)性”與高血壓、高脂血癥、冠心病、糖尿病、膽囊疾病預(yù)后有著密切的關(guān)系,故應(yīng)予以重視。居室及辦公室要開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮清潔。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),特別是多吃高蛋白飲食,疾病緩解期可用“扶正固本”中藥或采取提高機(jī)體免疫力的其他措施。月經(jīng)量過(guò)多的婦女也要及時(shí)補(bǔ)充鐵劑,應(yīng)查明是否有婦科疾病,先治好婦科病,堵住出血漏洞,貧血才能恢復(fù)。頸椎病保健措施:1。2.要保持樂(lè)觀情緒。第四篇:心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)日記第一天。介紹以下心內(nèi)的工作。下午上課,內(nèi)容忘了,應(yīng)該很無(wú)聊。第二天。下午上課。很多很復(fù)雜。一個(gè)樣子還不錯(cuò)的護(hù)士來(lái)講課,大家聽(tīng)得非常認(rèn)真。我以后買個(gè)機(jī)器就可以自己賺錢了哈哈哈。選心內(nèi)研究所主任。于是就作為示教。感覺(jué)就是神裝和出門裝的區(qū)別。很囧很難受。終于發(fā)現(xiàn)只要呆在旁邊一個(gè)辦公室,師姐找不到我就不用寫(xiě)東西。這就是被抓。我要寫(xiě)很多東西。也算老油條了。哈哈哈。心臟病人輸液時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測(cè)血
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