【正文】 妊娠試驗(yàn)、B超檢查確定宮內(nèi)妊娠；（2）了解夫婦孕前優(yōu)生健康檢查各項(xiàng)干預(yù)措施依從情況；（3）告知孕期注意事項(xiàng)和產(chǎn)前檢查的時(shí)間，給予必要的健康指導(dǎo)和咨詢(xún)，建議定期接受孕期保健。了解孕婦妊娠結(jié)局，收集出生缺陷等不良妊娠結(jié)局相關(guān)信息，為評(píng)估服務(wù)效果、提高服務(wù)質(zhì)量提供基礎(chǔ)資料。如有出生缺陷，填寫(xiě)或從醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)錄《出生缺陷兒登記表》。縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)不具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的，可委托同級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。收集報(bào)告早孕及妊娠結(jié)局線(xiàn)索。重視標(biāo)本采集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和檢驗(yàn)所需真空采血管、血液運(yùn)輸箱、加樣槍、排槍、醫(yī)用冰箱等裝備配臵。、體格檢查、B超和咨詢(xún)指導(dǎo)的人員須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)合格。五、服務(wù)流程（一）縣鄉(xiāng)共同服務(wù)流程縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)利用計(jì)劃生育流動(dòng)服務(wù)車(chē)攜帶相關(guān)設(shè)備深入鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），在鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為計(jì)劃懷孕夫婦提供孕前優(yōu)生健康檢查。收集夫婦基本信息和病史信息，填寫(xiě)《孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄冊(cè)》，與《知情同意書(shū)》一同交縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。填寫(xiě)完成《孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄冊(cè)》。高風(fēng)險(xiǎn)人群《告知書(shū)》，由縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)直接送交受檢者本人簽收，進(jìn)行面對(duì)面優(yōu)生咨詢(xún)，指導(dǎo)進(jìn)一步檢查、治療或轉(zhuǎn)診。鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)隨訪(fǎng)結(jié)果填寫(xiě)《早孕隨訪(fǎng)記錄表》及《妊娠結(jié)局記錄表》、《出生缺陷兒登記表》，全部完成后交至縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。（二）縣級(jí)直接服務(wù)流程計(jì)劃懷孕夫婦直接到縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受孕前優(yōu)生健康檢查的，服務(wù)流程如下。填寫(xiě)相關(guān)醫(yī)學(xué)文書(shū)。六、質(zhì)量管理（一）服務(wù)質(zhì)量管理從事孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，制定崗位職責(zé)。盡量使用有蓋容器采集、運(yùn)送標(biāo)本，防止運(yùn)送途中標(biāo)本外溢、蒸發(fā)和污染。臨床檢驗(yàn)人員應(yīng)嚴(yán)守操作規(guī)程，出具規(guī)范的檢驗(yàn)報(bào)告。建立質(zhì)量管理記錄，包括標(biāo)本接收、標(biāo)本儲(chǔ)存、標(biāo)本處理、儀器和試劑及耗材使用情況、校準(zhǔn)、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào)告發(fā)放等內(nèi)容。建立并嚴(yán)格遵守生物安全管理制度與安全操作規(guī)程。使用后的一次性醫(yī)療器械應(yīng)及時(shí)焚燒，不能焚燒的應(yīng)消毒并做毀形處理后送專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)集中處臵或集中填埋。各試點(diǎn)縣、鄉(xiāng)均要指定項(xiàng)目信息員，專(zhuān)項(xiàng)負(fù)責(zé)孕前優(yōu)生健康檢查全程信息數(shù)據(jù)錄入及信息管理工作。各級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)要加快建設(shè)水平，提高信息化管理能力。第四篇：國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查宣傳材料國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查宣傳材料,提高出生人口素質(zhì),通過(guò)有效干預(yù),可減少60—85%出生缺陷也稱(chēng)先天異?；蛳忍烊毕?是指嬰兒在出生前,在母親的子宮內(nèi)發(fā)生的發(fā)育異常,而非分娩損傷所致的個(gè)體形態(tài)、,出生缺陷發(fā)生的原因十分復(fù)雜,個(gè)人層次的直接原因大致上可以分為遺傳因素、,孕婦的營(yíng)養(yǎng)是否平衡、合理,孕婦能否獲得必要的孕期保健服務(wù)以及能否在一個(gè)健康的生活環(huán)境中完成妊娠等,一系列社會(huì)環(huán)境因素,出生缺陷的發(fā)生除與遺傳因素、有害環(huán)境因素直接相關(guān)外,我國(guó)是世界上出生缺陷發(fā)生的高發(fā)國(guó)家,每年有46%,我國(guó)排在前10位出生缺陷的高發(fā)病種依次為無(wú)腦兒、腦積水、開(kāi)放性脊柱裂、唇腭裂、腦積膜膨出、腭裂、先天性心臟病、唐氏綜合征、腹裂、出生缺陷雖然后果很?chē)?yán)重,但只要采取積極的預(yù)防措施,預(yù)防出生缺陷的措施分為三級(jí)：一級(jí)預(yù)防是指把工作做在懷孕之前,包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、優(yōu)生咨詢(xún)指導(dǎo)、孕前優(yōu)生健康檢查等,以減少出生缺陷的發(fā)生。二、孕前優(yōu)生健康檢查的重要性新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)婦兒死亡率大幅度下降。三、服務(wù)內(nèi)容為計(jì)劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、臨閑實(shí)驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢(xún)指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪(fǎng)等孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。、結(jié)婚證和免費(fèi)介紹信到縣計(jì)劃生育服務(wù)站參加免費(fèi)檢查。出生缺陷中有些異常是肉眼可見(jiàn)的，而有些異常則必須通過(guò)某些特殊檢查才能確診，輕微的缺陷可能對(duì)身體的影響不大，而嚴(yán)重的出生缺陷則可引起胎兒或嬰兒死亡、壽命縮短或?qū)е聝和L(zhǎng)期患病，甚至終身殘疾。全國(guó)有5100多萬(wàn)殘疾人和2200多萬(wàn)各種遺傳病患者，全國(guó)累積出生缺陷兒家庭3000萬(wàn)個(gè)，0－14歲缺陷兒900萬(wàn)，%。我國(guó)每年約有3040萬(wàn)肉眼可見(jiàn)先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來(lái)的缺陷，每年新增加出生缺陷兒總數(shù)達(dá)80120萬(wàn)，約占當(dāng)年出生總?cè)丝诘?6%，其后果造成沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān)和家庭的精神痛苦。2010年4月28日，國(guó)家人口計(jì)生委、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作的通知》，2010年在全國(guó)啟動(dòng)第一批國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作。根據(jù)國(guó)家人口計(jì)生委在國(guó)家試點(diǎn)的基礎(chǔ)上各省要開(kāi)展試點(diǎn)，要求各省的試點(diǎn)面要達(dá)到30%的要求，省人口計(jì)生委決定在全省36個(gè)縣（市、區(qū)）開(kāi)展省級(jí)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)，仁和區(qū)被列為第一批省級(jí)試點(diǎn)縣區(qū)。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目有什么特點(diǎn)？一是對(duì)群眾免費(fèi)，由中央財(cái)政和地方財(cái)政設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)資金予以保障。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在開(kāi)展相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的檢驗(yàn)設(shè)備和檢查試劑，嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作指南實(shí)施，并對(duì)檢查結(jié)果給予解釋和科學(xué)指導(dǎo)。一是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、促進(jìn)國(guó)家富強(qiáng)、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的迫切要求。二是關(guān)注民生、改善民生的有效途徑。三是體現(xiàn)計(jì)劃生育工作理念的轉(zhuǎn)變。國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查檢查內(nèi)容是什么？一、健康教育，通過(guò)宣傳倡導(dǎo)和動(dòng)員，提高人群對(duì)孕前優(yōu)生健康檢查重要性的認(rèn)識(shí)，幫助掌握健康狀況、生活方式、飲食習(xí)慣、環(huán)境因素對(duì)優(yōu)生影響等基本知識(shí)，引導(dǎo)和組織計(jì)劃懷孕夫婦參與孕前優(yōu)生健康檢查。四、咨詢(xún)指導(dǎo) 根據(jù)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)區(qū)分不同人群，解釋檢查結(jié)果，分別給于優(yōu)生指導(dǎo)。包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦。(2)提高計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)水平，增強(qiáng)孕前風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服服務(wù)流程符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦可憑本人身份證，戶(hù)口本，結(jié)婚證等其他所需證件到鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育辦公室開(kāi)具免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查檢查介紹信；新登記結(jié)婚夫婦可直接在縣民政局婚姻登記處開(kāi)具介紹信。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)原則是什么？◆、符合條件的夫婦每孩次享受一次國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。接受孕前優(yōu)生健康檢查后還需注意什么？孕前優(yōu)生健康檢查針對(duì)眾多孕前風(fēng)險(xiǎn)因素中較重要或常見(jiàn)的因素進(jìn)行檢查，各項(xiàng)檢查結(jié)果反映的是夫婦雙方現(xiàn)階段身體狀況。什么是健康促進(jìn)？通過(guò)系統(tǒng)的教育、政策開(kāi)發(fā)、資源配置、能力建設(shè)及工藝性技術(shù)服務(wù)等方式，增強(qiáng)群眾優(yōu)生意識(shí)和能力，改變不良生活方式，遠(yuǎn)離高溫環(huán)境，避免接觸有毒、有害物質(zhì)，合理營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防和治療感染及疾病，謹(jǐn)慎用藥，戒煙、戒酒、戒毒，遠(yuǎn)離寵物，適量運(yùn)動(dòng)等，培養(yǎng)健康行為，主動(dòng)利用現(xiàn)有服務(wù)，確保代孕夫婦保持良好的健康狀況。什么是出生缺陷三級(jí)預(yù)防策略？為了預(yù)防和減少出生缺陷發(fā)生，世界衛(wèi)生組織（WHO）提出了出生缺陷三級(jí)預(yù)防策略：一級(jí)預(yù)防是在孕前和孕早期進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生；二級(jí)預(yù)防是在孕期進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷，減少出生缺陷兒的出生；三級(jí)預(yù)防是對(duì)新生兒先天性疾病進(jìn)行篩查，對(duì)出生缺陷兒進(jìn)行治療和康復(fù)，提高患兒生活質(zhì)量。包括單基因缺陷（一個(gè)基因發(fā)生問(wèn)題）、染色體異常（結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常）。出生缺陷的危害(一)死亡率大幅升高。出生缺陷最客易發(fā)生的時(shí)期是早孕期早孕期是受精卵發(fā)育的主要階段，又是胎兒最嬌嫩、最敏感的時(shí)期。出生缺陷干預(yù)的措施(一)優(yōu)生咨詢(xún)：遺傳與優(yōu)生咨詢(xún)是提高一個(gè)民族人口質(zhì)量的重要措施。2．孕前準(zhǔn)備：如果做過(guò)人工流產(chǎn)，則應(yīng)在流產(chǎn)半年以后再懷孕。孕婦每日需要葉酸O．4毫克，而一般從膳食中攝取的葉酸只有0．05毫克。在居住條件及經(jīng)濟(jì)條件較好后懷孕為好。(三)孕期避免致畸因素。保證后代身體健康。遺傳病的特點(diǎn)是按一定規(guī)律，在親代間傳遞，發(fā)病表現(xiàn)出一定比例。先天性疾病分為遺傳病和非遺傳病。血緣相近的人體內(nèi)帶有祖先相同有害基因的機(jī)會(huì)高，近親結(jié)婚后代獲得成對(duì)有害基因的概率就高。此外還發(fā)現(xiàn)，孕婦缺乏葉酸與胎盤(pán)早剝、自發(fā)性流產(chǎn)、先兆子癇、胎兒發(fā)育不良和低出生體重等疾病有關(guān)。孕婦如何補(bǔ)充葉酸？在不同情況下，要求孕婦補(bǔ)充的葉酸劑量不同。孕婦為什么需要補(bǔ)鐵？(1)懷孕期間孕婦對(duì)鐵的需要量明顯增加，大約為平時(shí)需要量的2倍，以產(chǎn)生更多的血液提供給胎兒；(2)妊娠中期之后，除滿(mǎn)足孕婦本身和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要外，胎兒還將從母體攝取的鐵儲(chǔ)存于自身的肝臟中，以保證胎兒在出生后4個(gè)月生長(zhǎng)發(fā)育的需要?？杀憩F(xiàn)為面容丑陋、智力低下、神經(jīng)功能及語(yǔ)言障礙、聾啞、體形矮小等。維生素如果過(guò)量攝入，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的毒副作用。但如果孕婦患風(fēng)疹，特別是懷孕早期發(fā)病，風(fēng)疹病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒，導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性畸形的可能性極大。這類(lèi)疫苗有乙肝疫苗、流感疫苗、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病疫苗等。高齡初產(chǎn)婦要注意什么？高齡初產(chǎn)婦發(fā)生難產(chǎn)的機(jī)會(huì)比年輕產(chǎn)婦要多。為什么計(jì)劃懷孕時(shí)就要開(kāi)始戒煙、戒酒？（1）吸煙者懷孕困難；（2）已懷孕者繼續(xù)吸煙，易造成流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)等；（3）長(zhǎng)期飲酒（白酒、啤酒、酒精飲料），懷孕困難；（4）懷孕后繼續(xù)飲酒，容易造成流產(chǎn)，易患胎兒酒精綜合征。做B超檢查對(duì)胎兒有影響嗎？B超檢查方法簡(jiǎn)便、迅速，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常以便及時(shí)處理，減少胎兒和新生兒的死亡率，提高圍產(chǎn)質(zhì)量，是目前產(chǎn)科必備的檢查手段。大致安排是：孕12周內(nèi)應(yīng)檢查1次，以后每月檢查1次；孕28周后每2周檢查1次；孕36周后每周檢查1次。應(yīng)權(quán)衡利弊在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇進(jìn)行。