【正文】 員費(fèi)是指為直接參加課題研究的全體人員支出的勞務(wù)費(fèi)用。：科研經(jīng)費(fèi)的預(yù)算要按照國家有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度，堅持實(shí)事求是、精打細(xì)算、合理安排的原則。：每項課題完畢，應(yīng)進(jìn)行科研經(jīng)費(fèi)決算。（2）承擔(dān)局級以上項目，由項目下達(dá)單位發(fā)放撥款通知書并將經(jīng)費(fèi)下發(fā)至財務(wù)科，列在項目負(fù)責(zé)人名下。（4）具體運(yùn)作程序：①經(jīng)費(fèi)支出單據(jù)由項目負(fù)責(zé)人簽字，醫(yī)務(wù)科簽字、蓋章、備案，到財務(wù)科辦理。(5)項目經(jīng)費(fèi)下達(dá)后，留取經(jīng)費(fèi)總數(shù)的10%為項目管理費(fèi)，其中1/3用于院長基金，1/3用于管理費(fèi)用，其余1/3用于項目組科研崗位津貼，視項目完成情況分次下發(fā)。: 勞務(wù)費(fèi)原則上是指協(xié)作研究發(fā)生的費(fèi)用，在院內(nèi)跨科室的協(xié)作也可列入?yún)f(xié)作費(fèi)。，用于發(fā)表文章，申報科技成果。，定期檢查項目進(jìn)展情況，保證項目的質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，接受上級有關(guān)部門的監(jiān)督、檢查。1，選擇課題的原則（1）緊密圍繞首都經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體目標(biāo)，著重解決危害人民健康最嚴(yán)重的疾病防治中的關(guān)鍵問題。（5）積極開展具有中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合特色的課題。④醫(yī)院青年科研基金。⑵根據(jù)招標(biāo)項目的要求，按統(tǒng)一格式填寫申報書，交醫(yī)務(wù)科，蓋院章后，上報至有關(guān)單位，申報費(fèi)用由醫(yī)院支付。⑶醫(yī)務(wù)科有責(zé)任經(jīng)常檢查項目運(yùn)行情況，監(jiān)督項目執(zhí)行情況。外出參加學(xué)術(shù)會議制度為規(guī)范科技人員外出參加學(xué)術(shù)會議，特制定本制度。（2）在本院從事管理工作的人員。（2）國家級相關(guān)專業(yè)分會舉辦的學(xué)術(shù)會議。經(jīng)費(fèi)報銷（1）按國家、省、市財政有關(guān)制度執(zhí)行。（3）受藥廠資助參加學(xué)術(shù)會議的人員，必須到醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù)，填寫外出學(xué)習(xí)審批表。：（1）在醫(yī)學(xué)科研工作中做出成績的科技人員。：（1）由學(xué)術(shù)委員會遴選出在本年度做出成績的科技人員，并報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。學(xué)術(shù)委員會工作制度為加強(qiáng)醫(yī)院科研管理的規(guī)范性，充分發(fā)揮專家在醫(yī)院科研管理中的作用，特制定我院學(xué)術(shù)委員會工作制度。推選年度給予獎勵的個人和單位。成員評選學(xué)委會組成人員采用各單位推薦，差額投票選舉，最后由院長決定。定期召開會議，就醫(yī)院同期的科研問題進(jìn)行探討。立項評審工作實(shí)行回避制度。六、學(xué)委會委員義務(wù)準(zhǔn)時參加醫(yī)院學(xué)委會例會及活動。七、學(xué)術(shù)委員會專家資格：熱愛黨和社會主義，擁護(hù)黨的基本路線和政策。二、以應(yīng)用研究為主，重視基礎(chǔ)理論研究，加強(qiáng)技術(shù)開發(fā)研究，強(qiáng)化推廣應(yīng)用意識，重點(diǎn)安排經(jīng)濟(jì)效益或社會效益較大的項目。六、申請列入計劃的科研項目必須具備下列條件：（一）先進(jìn)性 選題內(nèi)容新穎，有創(chuàng)新，研究起點(diǎn)高，有一定技術(shù)難度，選用指標(biāo)先進(jìn)，預(yù)計研究結(jié)果可達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平或以上?；A(chǔ)研究項目具有較高的理論水平與學(xué)術(shù)價值，有可預(yù)見的應(yīng)用前景，對推動科技進(jìn)步具有價值。八、科研項目的實(shí)施和執(zhí)行情況一般每半年進(jìn)行一次大檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時進(jìn)行處理和幫助解決。十、課題鑒定或評議后，應(yīng)按國家《科學(xué)技術(shù)檔案工作條例》將試驗(yàn)數(shù)據(jù)、照片、圖表、文字資料等整理立卷入檔。包括新方法、新技術(shù)、新工藝、新產(chǎn)品、新藥品、新器械、新材料、新設(shè)計、生物新品種等。（五）重大科技項目的階段性成果在重大科技項目攻關(guān)過程中，取得的具有一定科學(xué)性、創(chuàng)新性、并能獨(dú)立應(yīng)用的、價值和意義較高的階段性科技成果。職務(wù)成果所有權(quán)歸國家（計劃下達(dá)部門），持有權(quán)歸學(xué)院，申請專利時須申請職務(wù)發(fā)明創(chuàng)造專利。成果鑒定（包括上級計劃和院計劃項目、自選項目、橫向項目）必須由上級主管部門或計劃下達(dá)部門及所在地區(qū)科委科技管理機(jī)構(gòu)組織鑒定。須提供的技術(shù)資料包括：①研究工作報告；②研究技術(shù)報告；③試驗(yàn)測試報告；④技術(shù)鑒定大綱；⑤推廣應(yīng)用情況和社會經(jīng)濟(jì)效益分析報告；⑥查新檢索報告；⑦有關(guān)學(xué)術(shù)會議交流證明等材料。三、申請鑒定的程序：（一）研究者在申請成果鑒定前，應(yīng)將主要技術(shù)資料送情報機(jī)構(gòu)進(jìn)行查新檢索，符合申請鑒定條件者，填寫《科技成果鑒定申請書》并經(jīng)所在系、部、附院初審后，將申請書一式二份，技術(shù)資料一式二十份報科研處。（二）通訊鑒定 凡不需進(jìn)行現(xiàn)場考察（測試）或已有專業(yè)機(jī)構(gòu)測試報告的項目，可將其鑒定資料送同行專家進(jìn)行通訊鑒定，鑒定意見由組織鑒定部門或?qū)＜揖C合，附專家書面鑒定的影印件。（一）已經(jīng)生產(chǎn)實(shí)踐證明技術(shù)成熟，取得了較大經(jīng)濟(jì)和社會效益，并由實(shí)施單位出示證明的。六、科技成果的鑒定內(nèi)容：（一）技術(shù)資料是否完整真實(shí)。（五）推理及結(jié)論是否恰當(dāng)，合乎邏輯。（八）科技成果的技術(shù)保密要點(diǎn)、范圍及密級。七、凡經(jīng)鑒定或評審的科技成果，均應(yīng)及時上報科研處登記注冊，由科研處按照行政隸屬關(guān)系上報主管部門和計劃下達(dá)部門，報送材料包括：（一）科學(xué)技術(shù)研究成果報告表一式若干份；（二）技術(shù)鑒定證書一式若干份；（三）全套鑒定資料（其中不能對外公開的材料，須注明）一式若干份；（四）成果應(yīng)用推廣方案一式若干份；凡已完成鑒定或評議的成果，在辦理成果登記手續(xù)前應(yīng)按《國家科技檔案工作條例》規(guī)定辦理歸檔手續(xù)。（三）經(jīng)濟(jì)效益比較可觀，市場前景比較廣闊，醫(yī)院又有能力自行開發(fā)生產(chǎn)的，可創(chuàng)辦醫(yī)院科技產(chǎn)業(yè)，或興辦科技聯(lián)合體，共同開發(fā)生產(chǎn)。病房管理制度病房由護(hù)士長管理，主治醫(yī)師和高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助。保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。定期召開病員座談會，征求意見，改進(jìn)病房工作。二、醫(yī)師三級負(fù)責(zé)制體現(xiàn)在查房、手術(shù)、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書寫、質(zhì)量管理等方面。若下級醫(yī)師不請教上級醫(yī)師，主觀臆斷，對病人作出不正確的診斷和處理，由下級醫(yī)師負(fù)責(zé)；若下級醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報，上級醫(yī)師未能親自查看病人即作出不切實(shí)際的處理意見，所造成的不良后果，由上級醫(yī)師負(fù)責(zé)；若下級醫(yī)師不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級醫(yī)師負(fù)責(zé)。如本人不清楚，應(yīng)主動求助他人。六、首問負(fù)責(zé)制的負(fù)責(zé)科室是門診部。經(jīng)檢診后，如屬本科疾病，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)處理。首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將病員移交接班醫(yī)師。被邀請的醫(yī)師，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場，按首診醫(yī)師的責(zé)任進(jìn)行搶救。嚴(yán)格執(zhí)行門、急診病歷書寫工作制度認(rèn)真做好病歷書寫工作。門診病歷由醫(yī)師填好一般項目，書寫主訴、重點(diǎn)病史、體檢、初步診斷及處理意見。三、新分來本院的大學(xué)畢業(yè)生要求書寫完整病歷20份，經(jīng)主治醫(yī)師或科室主任認(rèn)定可以寫入院病歷后，方可改為寫入院病歷。六、實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷，由住院醫(yī)師審查，以紅墨水筆修改及簽名，修改過多應(yīng)重抄。八、科間會診由邀請科提出會診目的和要求，會診醫(yī)師填寫會診意見并簽字，集體會診及疑難病例的討論，應(yīng)做詳細(xì)記錄。十二、出院記錄于病員出院前完成。凡做尸體解剖者，應(yīng)有詳細(xì)的病理解剖記錄及病理診斷。十五、化驗(yàn)單應(yīng)按日期順序粘貼，并在頂端露出部分寫明檢查項目及名稱，檢查時間。內(nèi)容包括審查和決定急、重、疑難患者的診斷及治療計劃，抽查醫(yī)囑、病案、護(hù)理質(zhì)量并聽取各級醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理工作的意見，進(jìn)行必要的示教工作。對新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點(diǎn)巡視，根據(jù)各項檢查結(jié)果進(jìn)行分析，提出進(jìn)一步檢查、治療意見。查房內(nèi)容包括醫(yī)護(hù)質(zhì)量、醫(yī)療制度、病區(qū)管理等，查房結(jié)束后由醫(yī)務(wù)科記錄質(zhì)量、存在問題及解決措施，并督促、檢查落實(shí)情況。查房結(jié)束后，由院辦公室詳細(xì)記錄工作質(zhì)量，存在問題及解決措施，并督促、檢查落實(shí)情況。討論率（含會診）應(yīng)達(dá)出院病人的15%以上。（四）臨床病例討論會由主治科的科主任或主治醫(yī)師主持，負(fù)責(zé)介紹和解答有關(guān)病情、診斷檢查、治療方面的問題，并提出分析意見（病歷由住院醫(yī)師報告）。（三）出院病例討論會，對該期間出院的病案審查：記錄內(nèi)容有無錯誤，遺漏等；是否按規(guī)定順序排列；是否符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生廳頒發(fā)的病歷書寫要求；確定出院診斷和治療結(jié)果；是否存在問題，應(yīng)取得哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。討論會由科主任主持，主治醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護(hù)士長、護(hù)士參加，訂出手術(shù)方案、注意事項、術(shù)后監(jiān)護(hù)要求等，討論情況整理后記入病案。（四）死亡病例討論由科主任主持，醫(yī)護(hù)人員參加，必需時請醫(yī)務(wù)科參加。由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮。凡涉及法律糾紛，要報告有關(guān)部門。三、參加搶救的人員，必須堅守崗位，聽從指揮。護(hù)理人員執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)誦一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯事故。八、搶救結(jié)束，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好搶救小結(jié)，并寫出搶救記錄，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)工作。二、對危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確，各種記錄及時全面。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)誦一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯事故。六、安排有權(quán)威的專門人員及時向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后，以期取得家屬或單位的配合。九、搶救工作期間，藥房、檢驗(yàn)、放射或其他放射科室，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加以拒絕或推遲，總務(wù)后勤科室應(yīng)保證水、電、氣等供應(yīng)。室內(nèi)急救物品及藥品，一律不得外借，用后立即補(bǔ)全放回原處，并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。二、醫(yī)院根據(jù)分級管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)的要求，按照統(tǒng)一規(guī)劃，與相應(yīng)醫(yī)院確立支援和逐級技術(shù)指導(dǎo)的關(guān)系，并與實(shí)施醫(yī)院分級管理和醫(yī)院評審工作結(jié)合起來。七、新技術(shù)開發(fā)轉(zhuǎn)讓和技術(shù)指導(dǎo)要按《知識產(chǎn)權(quán)法》的有關(guān)法規(guī)執(zhí)行。醫(yī)囑不準(zhǔn)涂改，如必須更改或撤消時，系長期醫(yī)囑應(yīng)由醫(yī)師簽停止執(zhí)行，系臨時醫(yī)囑，應(yīng)用紅筆在醫(yī)囑上簽“取消”字樣，并在執(zhí)行處簽名。如因醫(yī)師未在醫(yī)囑本上登記或登記錯誤而不能按時執(zhí)行醫(yī)囑的，由醫(yī)師負(fù)責(zé)，護(hù)士因查對不嚴(yán)而不能按時執(zhí)行醫(yī)囑，由護(hù)士負(fù)責(zé)。長期醫(yī)囑因開出、停止較多，應(yīng)進(jìn)行重整。查對制度一、臨床科室（一）開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時，應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號（門診號）。（四）給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。四、血庫（一）血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。（三）檢驗(yàn)時查對試劑、項目，化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。（二）制片時，查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。（二）治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。（三）低頻治療時，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。（三）收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對制度。二、設(shè)立導(dǎo)診處，門診掛號員、導(dǎo)醫(yī)等應(yīng)實(shí)事求是地主動向病人介紹醫(yī)生情況，供病人選擇。門診醫(yī)生獎金根據(jù)診治病人的數(shù)量和質(zhì)量給予合理分配。二、每次記錄告一段落后應(yīng)簽名。特殊檢查結(jié)果及判斷。原診斷的修改和新診斷的確定應(yīng)說明理由。病案管理制度一、日常管理病案室負(fù)責(zé)集中管理全院的住院病案資料。住院病案不外借。住院病案原則上要永久保存。下列情況可提供病案，但必須于當(dāng)日歸還。一、設(shè)立病案質(zhì)控專職醫(yī)師病案質(zhì)控專職醫(yī)師負(fù)責(zé)全院各臨床科室出院病歷的檢查、評分。（二）醫(yī)院病案質(zhì)量管理醫(yī)院病案質(zhì)控專職醫(yī)師依據(jù)《西安市第八醫(yī)院病案質(zhì)量與考核標(biāo)準(zhǔn)》對各臨床科室出院病歷進(jìn)行檢查，并進(jìn)行評分，90分以上為甲級病歷，76－89分為乙級病歷，75分以下為丙級病歷。病歷質(zhì)量控制制度病案室每日收回的病案必須于次日進(jìn)質(zhì)控室（節(jié)假日時間順延）。質(zhì)控室堅持每周進(jìn)行病歷或報告單質(zhì)量查房，每次查若干科室，針對平常病歷書寫中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，采取提問和隨即抽查病歷（或圖片及報告單）形式，指出存在的病歷（報告）缺陷，指導(dǎo)科室人員病歷（報告）書寫，以提高病歷質(zhì)量。三、患者出院一周內(nèi)、一月內(nèi)各隨訪一次，其后隨訪時間自定。五、病員隨訪各臨床科室應(yīng)有記錄，并注意保存、保密和隨訪的方式，嚴(yán)禁外泄。臨床檢查和臨床用藥規(guī)定一、臨床檢查（一）新入院病人。（四）車禍傷的特殊檢查，必須經(jīng)科主任同意，按4條規(guī)定執(zhí)行。（四）禁止藥商進(jìn)入醫(yī)院直銷藥品，科室不得自行購藥，杜絕藥品聯(lián)勞現(xiàn)象的發(fā)生。二、醫(yī)務(wù)科和藥劑科要定期和不定期地組織人員抽查病歷、處方、檢查用藥的合理性，凡出現(xiàn)不合理用藥的當(dāng)事者必須作出令人信服的解釋，否則承擔(dān)相關(guān)的責(zé)任。五、各科室主任必須把規(guī)范用藥作為加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)重要工作來抓，主動自查。出、入院制度一、由本院門診或急診醫(yī)師按病情決定病人住院。三、危重病人需立即搶救者，可直接入院救治或手術(shù)，同時補(bǔ)辦手續(xù)。六、由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定病人出院，并通知病人，應(yīng)出具出院后休息證明和交待出院后注意事項，并提前通知住院處辦理出院手續(xù)。會診制度一、凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。三、急診會診：被邀請的人員，必須隨請隨到。六、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間，不允許個人私自聯(lián)系。也可將病歷資料，寄發(fā)有關(guān)單位進(jìn)行書面會診。轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度一、限于本院技術(shù)設(shè)備條件，對不能診治的患者，由科內(nèi)討論或科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科報請院長或業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)（本院職工需職工保健科同意），提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。病員轉(zhuǎn)院時，應(yīng)將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去；出院時，按衛(wèi)生部規(guī)定應(yīng)由接診醫(yī)院寫治療小結(jié)，退回我院交病案室存檔。轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄，并及時進(jìn)行檢查治療。轉(zhuǎn)科病人應(yīng)有交接班記錄。四、門診醫(yī)生交接班：門診醫(yī)生下班前應(yīng)與值班醫(yī)生口頭交接應(yīng)診未處理完的病人情況。二、值班醫(yī)師每日在下班前至科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理；對急診入院病員及時檢查填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。七、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員未能休息時，應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。三、對死亡病歷要進(jìn)行及時討論以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，進(jìn)一步提高診療水平。七、手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)對診斷、術(shù)式進(jìn)行反復(fù)討論，對術(shù)中可能發(fā)生的意外或并發(fā)癥要有防范措施，要把可能發(fā)生的一切危險與預(yù)后情況向病人親屬或單位領(lǐng)導(dǎo)說清楚、講明白，要在親屬完全同意手術(shù)并同時在手術(shù)協(xié)議書簽字蓋章（手?。┖蠓娇砂才攀中g(shù)。十、各種手術(shù)標(biāo)本（含冰凍標(biāo)本）要由手術(shù)醫(yī)師及時送病理科，病理科要及時寫出書面報告。十四、出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。死亡病歷討論也應(yīng)做詳細(xì)記錄。不得有違反常規(guī)的醫(yī)療