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血透主班護士工作流程-預覽頁

2025-10-12 18:33 上一頁面

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【正文】 健康教育、衛(wèi)生宣教并記錄。8:30至8:45常規(guī)測量病人上機后血壓,做好病人的病情觀察,認真做好機器上各項監(jiān)測指標的觀察、記錄;同時參加分管病人醫(yī)生查房,執(zhí)行修改醫(yī)囑。8:00點至8:30接病人入透析室;測量病人透前體重,血壓,計算超濾量和常規(guī)使用肝素;完成分管病人的上機程序;上機后整理、清潔、消毒治療車;清點用物并定位放置;整理分管病人床單位。9:30至9:45常規(guī)觀察病人血壓等生命體征及各項監(jiān)測指標并認真記錄。111:00至11:30與臨近護士輪班吃飯。112:30至13:00協(xié)助下午班護士做好下午病人的透析器和血路管的預沖。114:00至14:15按“透析護士工作職責”規(guī)定,對照檢查當班工作任務完成情況。12:30至13:00按排班規(guī)定完成分管病人的透析器和血管路預沖。13:45至14:00完成與上午班對應機號護士的用物數量清點和交接班。15:00至15:45作分管透析病人的健康教育和衛(wèi)生宣教并記錄。116:30至16:45配合守班做好當日醫(yī)囑查對。117:00至17:30完成分管病人的下機工作,擦拭透析機身;測量分管病人下機后的血壓等生命體癥、稱量透后體重并作好登記;送病人出透析室。219:00至19:30關好透析機、透析室門窗、水處理機,連接紫外線燈準備空氣消毒。4:15至14:30填寫分管病人的各類記帳單、登記本、記錄單、表格、及透析人數日報表。9—1同“下午班透析護士工作流程”8—10。16—22同“下午班透析護士工作流程”15—21。(4)督促工人做好全部病區(qū)衛(wèi)生。治療護士工作流程 7:20至7:30清洗并點清血管鉗數量分發(fā)至透析機上;錄取并沖洗輸液網和壓脈帶。8.:30至8:45檢查氧氣使用情況,做好“空”標記并及時與供氧部門聯(lián)系。9:30至9:45取出浸泡的氧氣濕化瓶,用清水洗凈備用。110:15至10:30執(zhí)行在班中所有病人的臨時醫(yī)囑。111:30至12:00準備并注射當班所需用病人的促紅素。同時執(zhí)行下午臨時醫(yī)囑。14:15至15:00參加“中心”業(yè)務學習或交接班會議。D、105。病人來自農村,不識字,出院前護士需教會病人自行注射胰島素的方法。該病人正確的給氧方法是A、間歇給氧B、低流量低濃度持續(xù)給氧C、高濃度給氧D、高壓給氧E、低流量間歇給氧 8尸體料理時,頭下墊枕的目的是:A、防止面部變色B、為了尸體包裹外觀良好C、防止下頦下垂D、保持尸體位置良好E、便于家屬認領 8處理醫(yī)囑時,應先執(zhí)行:A、新開出的長期醫(yī)囑B、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑D、備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑8在交班報告的診斷項目下用紅色“※”標記的是表示A、危重病人B、手術后病人C、分娩后產婦D、新入院病人E、出院病人90、陸女士,50歲。請從中選擇25個正確答案?,F(xiàn)將護理工作總結如下:一、臨床工作業(yè)務量逐步上升XX年血透室的各項治療業(yè)務量不斷增加,透析患者數、透析例次數及各類血液凈化治療的工作量較XX年同期均有大幅度的提升,增長率為XX%(圖1)。但同時,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。根據護理部要求完成了XX年本科室護理質控標準的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質量控制小組定期監(jiān)測各項護理質量指標,進行持續(xù)質量改進,做到周周監(jiān)控、月月分析、人人有責。實施分層級培訓與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質護理服務達人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,經過選拔,XX人入選優(yōu)秀青年護士計劃,XX人入選臨床護理專家計劃。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),確?;颊哚t(yī)療護理安全。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內業(yè)務學習中增加科研的相關內容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎。六、缺點與不足一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:延伸護理服務仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質護理服務。今后需持續(xù)學習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應用,創(chuàng)新性地開展質量改進項目,促進臨床護理質量的提升和??谱o理的發(fā)展。抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞xx例、一次性物品質量漏洞xx例。加大對外宣傳力度,x年主持策劃了大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽。完成護理人員理論及操作考核,合格率達xx%。努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設。平時能認真學習法律知識,參加所部院部組織的普法教育活動。由于本人身體不好被安排到觀察室工作,對提高我的穿刺技術提供了良好的鍛煉機會。對年老的病人能做到耐心細致,盡量地為他們提供好的讓他們滿意的服務。全年從不缺勤。正確處理同行同事之間的關系,不與他人鬧無原則糾紛。血透室病人多,機器不足,經常加第四班,護士長時疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外,增加了安全隱患,科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。注重護士業(yè)務水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專,本科學習,今年8月派送一名護士參加省血液凈化??谱o士培訓已取得??谱C書。保證透析液配置的無菌、濃度與質量。隨著病人增加,儲物柜不足,通過向院領導反應,及時增加了病人儲物柜,方便了病人1做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,所以護理人員要有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結果達標,并認真及時記錄。新的一年,我們全科護理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務,為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。有句話說的好“路是人走出來的”,我在院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作保障護患雙方的安全,提高醫(yī)療護理質量。對重點員工的管理,如轉科護士,新入科護士,實習護士等,對轉科護士及新入科護士指定安排具有臨床經驗豐富,能力較強具有護師資格的護士統(tǒng)一帶教,使實習同學明確只有在帶教老師的指導和監(jiān)督下才能對患者進行臨床護理,培養(yǎng)學生的溝通技巧,臨床操作技能。雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。三、加強學習,提高業(yè)務水平為進一步提高科室醫(yī)護人員的業(yè)務素質,不斷提高業(yè)務技術水平,我科十分注重業(yè)務知識的學習,注重提升科室業(yè)務水平。我科室醫(yī)生在進行基礎知識學習的同時不斷加強ICU醫(yī)生的技能學習,使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術,經皮氣管切開術及深靜脈置管術,能夠規(guī)范的進行有效心肺復蘇術,能熟練操作目前科室的儀器設備,業(yè)務水平迅速提高。有辛勤的汗水,也有成功的喜悅?,F(xiàn)將一年來的工作總結如下:一、盡職盡責,搞好護理工作俗話說:“三分治療,七分護理”,經過實踐,我越來越感覺出護理工作的重要性。二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作對于病人來說,護理工作不是一個護士能夠主管負責的,而是一個需要團隊輪值配合的39。同時,自己積極主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務學習和技能培訓,并堅持自學了相關的業(yè)務書籍,通過不停地學習新知識,更新自己的知識積累,較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務能力,適應了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。在獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可,讓我充分感受到了領導們“海納百川”的胸襟,感受到了醫(yī)務工作者“救死扶傷”的責任,也體會到了醫(yī)務工作者艱難和堅定。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。二、思想道德、政治品質方面能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力。制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級潛質評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。__年護理工作方面雖然取得了必須的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。進入我們科室的時間不算太長,我也還算一個新護士,當然我也是一直以一個新人的態(tài)度去做好工作,積極的學習,我明白,在這個行業(yè),再謹慎,再認真都是沒有問題的,畢竟我們關乎的是病人的健康和生命,做好了工作,才算是對他們更好的負責,很多時候我們醫(yī)護做好了,病人生存或者健康的幾率也是會大很多,而自己作為臨床護理的護士,也是盡責的去處理好,每天會了解自己的工作有哪些,除了老病人的護理,還有護士長安排的新任務或者臨時一些緊急的事情也是需要去處理,一天忙碌下來基本沒有什么休息的時間,但我還年輕,也是覺得過得充實而有意義,特別是看到病人高興的樣子更是如此。血透護士工作總結11作為一名醫(yī)院護士長,我學踐科學發(fā)展觀,用發(fā)展觀指導工作,堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理,加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。五、其他配合醫(yī)院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。血透護士工作總結12今年本著“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的原則,一年來做了能上能下下幾點工作兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈狠抓操作規(guī)范,實現(xiàn)輸液反應“零”突破。從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。作為護理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各崗。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經系統(tǒng)的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。一年來,先后在國家級、省級雜志上發(fā)表學術論文3篇,在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇,散文兩篇。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作。在很短的時間內熟悉了外科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作本事,在具體的工作中構成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。我的體會是“三分治療,七分護理”,要有一顆同情的心,用無私的奉獻支撐起無力的生命,發(fā)揚救死扶傷的精神,認真履行醫(yī)務工作職責。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,每月一次血透專業(yè)學習。讓護士感到集體的溫暖與友愛。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識
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