【正文】 定的藥品實(shí)際價(jià)差，測算的通過醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整所獲得的增收部分金額，所占藥品實(shí)際價(jià)差的比例。縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%。期末收到本級政府落實(shí)辦醫(yī)責(zé)任的補(bǔ)助總額：醫(yī)院至填報(bào)期末收到各級政府財(cái)政落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，投入符合規(guī)劃的基本建設(shè)及大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼等項(xiàng)目，所投入的各項(xiàng)補(bǔ)助資金總額，醫(yī)院按實(shí)際收到的金額，年內(nèi)時(shí)點(diǎn)數(shù)。調(diào)整總量占醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整總量的比重，上調(diào)部分為正數(shù)，下調(diào)部分為負(fù)數(shù)（實(shí)際是為上調(diào)部分項(xiàng)目，讓出價(jià)格上調(diào)空間）十項(xiàng)之和等于100%，醫(yī)院根據(jù)地理位置、物價(jià)水平等實(shí)際情況，核算調(diào)整比例，以財(cái)政、物價(jià)部門批復(fù)的調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格文件為依據(jù)。2016年，力爭縣級以上公立醫(yī)院30%以上的出院病例實(shí)行按病種付費(fèi)。全員聘用制度和崗位管理制度：全員聘用制是以平等的民事合同關(guān)系代替原來的固定用人、一包終身的依附關(guān)系。績效考核制度：是指對職工工作績效的質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行評價(jià)，并根據(jù)職工完成工作任務(wù)的態(tài)度以及完成任務(wù)的程度給予獎(jiǎng)懲的一整套科學(xué)、合理、全面的考核制度。*以下1218按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》要求，建立現(xiàn)代化的醫(yī)院管理制度方面。改革指導(dǎo)意見中，明確提出了公立醫(yī)院去行政化，逐步取消醫(yī)院的行政級別。1院長自主經(jīng)營管理權(quán)：經(jīng)營管理權(quán)的內(nèi)容包括產(chǎn)、供、銷、人、財(cái)、物各個(gè)方面，主要有：經(jīng)營方式選擇權(quán)，經(jīng)營決策權(quán)，物資采購權(quán)，人事勞務(wù)管理權(quán)，資金支配使用權(quán)，物資管理權(quán)，其他經(jīng)營管理權(quán)?？倳?jì)師是在醫(yī)院院長的領(lǐng)導(dǎo)下，主管經(jīng)濟(jì)核算和財(cái)務(wù)會計(jì)工作。*以下2023建立分級診療分工協(xié)作機(jī)制方面，按照魯政辦發(fā)〔2015〕55號《關(guān)于貫徹國辦發(fā)〔2015〕70號文件推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》要求：組建醫(yī)療聯(lián)合體：二級以上綜合、中醫(yī)醫(yī)院與康復(fù)、護(hù)理等接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)和?？漆t(yī)院建立橫向轉(zhuǎn)診關(guān)系。2委托三級醫(yī)院管理、與三級醫(yī)院簽訂其他長期合作協(xié)議：此兩項(xiàng)由區(qū)屬和縣屬醫(yī)院統(tǒng)計(jì)填寫，與三級醫(yī)院協(xié)作情況。凡接診符合臨床路徑準(zhǔn)入條件的病種，納入按病種收費(fèi)管理。2臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)：按照國衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2013]42號文件《國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目管理暫行辦法》的有關(guān)要求，由各級各類醫(yī)院據(jù)實(shí)填報(bào)。依據(jù)魯編辦[2016]28號《關(guān)于公立醫(yī)院人員控制總量備案有關(guān)事項(xiàng)的通知》自2016年起，不再安排公立醫(yī)院用編進(jìn)人計(jì)劃，原編制內(nèi)人員繼續(xù)實(shí)行編制實(shí)名制管理，只出不進(jìn)。平均在職職工人數(shù)：指月末在職職工人數(shù)的算術(shù)平均數(shù)。月末在職職工人數(shù)：指月末實(shí)際在崗的職工人數(shù)，為時(shí)點(diǎn)數(shù)。實(shí)際占用總床日數(shù)：指月內(nèi)醫(yī)院各科室每日夜晚12點(diǎn)鐘實(shí)際占用病床數(shù)（即每日12點(diǎn)鐘的住院人數(shù)）之和。1診療人次：指所有診療工作的總?cè)舜螖?shù)。甲類：（PETCT，包括正電子發(fā)射型斷層儀即PET）。（LA）。包括應(yīng)收到的來源于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金結(jié)算的醫(yī)藥費(fèi)及患者未支付的醫(yī)療欠費(fèi)。檢查收入中：大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療收入包括甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療收入。1門診收入中應(yīng)來源于城鎮(zhèn)職工/城鎮(zhèn)居民/其他醫(yī)療保險(xiǎn)基金：指醫(yī)院應(yīng)收到城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、其他醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的醫(yī)藥費(fèi)，按照應(yīng)收金額填報(bào)，不按照實(shí)際到位金額填報(bào)，用于計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷比例。2財(cái)政補(bǔ)助收入：反映醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財(cái)政部門取得的所有補(bǔ)助。為真實(shí)反映醫(yī)院收入，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在醫(yī)保結(jié)算期末按規(guī)定根據(jù)結(jié)算差額占門診收入或住院收入的比例沖減（增加）各項(xiàng)醫(yī)療收入。①包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用，不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷。2其他支出：反映醫(yī)院本期發(fā)生的，無法歸屬到醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用中的支出總額。2門診收入占醫(yī)療收入的比重=醫(yī)院門診收入/醫(yī)療收入100%。2醫(yī)務(wù)性收入總和占醫(yī)療收入比例=（醫(yī)院掛號+診察+床位+治療+手術(shù)+護(hù)理）收入／醫(yī)療收入100%。2016年6月2日內(nèi)容總結(jié)（1）山東省公立醫(yī)院綜合改革監(jiān)測
指標(biāo)解釋及計(jì)算公式
按照國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，為更好的完成公立醫(yī)院綜合改革監(jiān)測工作，便于各單位對監(jiān)測數(shù)據(jù)的理解和對監(jiān)測指標(biāo)計(jì)算公式的運(yùn)用，提高填報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量，對監(jiān)測指標(biāo)及計(jì)算公式做以下解釋：
指標(biāo)解釋
《公立醫(yī)院綜合改革進(jìn)展監(jiān)測表》
向醫(yī)院撥付的改革啟動(dòng)（補(bǔ)助）資金：各級財(cái)政向醫(yī)院每年度撥付改革資金情況，城市公立醫(yī)院撥付項(xiàng)目為改革補(bǔ)助資金 20 / 20