【正文】 二是全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。爭取中央預(yù)算投資項(xiàng)目4個，規(guī)劃總投資11300萬元，全部用于縣級醫(yī)院能力建設(shè)。全年通過市級立項(xiàng)評審25個，在建驗(yàn)收2個，動態(tài)評估5個；完成省級重點(diǎn)?？屏㈨?xiàng)驗(yàn)收4個，在建評審4個、動態(tài)評估2個。規(guī)培住院醫(yī)師85名，全科醫(yī)師162人。 六是全面加強(qiáng)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。 （三）健康扶貧精準(zhǔn)施策 一是精準(zhǔn)落實(shí)幫扶政策。落實(shí)“兩保三救助三基金”政策， ，%。嚴(yán)格落實(shí)貧困人口分級診療制度和醫(yī)療費(fèi)用控費(fèi)政策，規(guī)范貧困人口就醫(yī)秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。 （四）風(fēng)險防范管控有力 一是強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管。成立問題疫苗工作領(lǐng)導(dǎo)小組和救治專家組，持續(xù)開展近5個月的問題疫苗處置、上報和損害認(rèn)定工作。千人口獻(xiàn)血率、固定獻(xiàn)血者比例、采血量3個核心目標(biāo)居全省前列，榮獲全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)市稱號。受理各類涉及醫(yī)療投訴200余件；排查醫(yī)療糾紛200余起，化解142起。 五是強(qiáng)化平安醫(yī)院建設(shè)。全年醫(yī)責(zé)險賠付案例122起，實(shí)賠金額400萬。 六是強(qiáng)化醫(yī)療廢物及廢棄藥品外包裝管理。印發(fā)《XX市全面改善醫(yī)療服務(wù)三年行動方案（20182020年）》，深入推進(jìn)預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、結(jié)果互認(rèn)等6項(xiàng)工作制度建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，積極探索以多學(xué)科為抓手的醫(yī)療服務(wù)新模式。市中心醫(yī)院救治兒童白血病7例，市一人民醫(yī)院救治兒童先心病19例。全年技能參考1345人，考試合格率62%。全市報告兒童門診呼吸、發(fā)熱就診數(shù)107461人次。暢通患者投訴渠道，印發(fā)《患者投訴明白卡》，開展對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)紀(jì)律暗訪，召開全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)整治工作大會，通報全市近年衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)風(fēng)險問題和典型案件，開展為期3個月作風(fēng)整治專項(xiàng)行動，重點(diǎn)整治醫(yī)保騙保、術(shù)中加價等6個方面，堅(jiān)持暗訪、曝光、查處、追責(zé)“四管齊下”，推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)常態(tài)化和長效化。 二是圓滿完成第十三屆省運(yùn)會的醫(yī)療保障工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)控標(biāo)準(zhǔn)，共完成1035名征兵任務(wù)，確保向國家輸送合格兵員。分級診療制度推進(jìn)不力，國家縣域內(nèi)就診率平均為85%，%，%，離國平、省平均有一定差距。 二是醫(yī)療健康扶貧存在不足。全市2100名貧困白內(nèi)障手術(shù)患者，有54名不符合貧困條件，%。近年來，衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛典型案件，大都是因?yàn)楹诵闹贫炔宦鋵?shí)，醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，溝通技巧缺乏等原因造成的，醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險防控壓力巨大。部分醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量安全意識不強(qiáng)，2008年XX縣區(qū)中醫(yī)院的“紗布門”事件，被省衛(wèi)健委在醫(yī)政大會上點(diǎn)名批評。17種抗癌藥品配備與采購未及時上報，疾病應(yīng)急救助、無償獻(xiàn)血等工作均有待加強(qiáng)。人民群眾期盼更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與現(xiàn)有醫(yī)療資源體系不平衡、不充分之間的矛盾依然突出，尚不能滿足群眾看病就醫(yī)需求。 七是醫(yī)療管理水平不高。近年來，由于對群眾經(jīng)濟(jì)支付能力和醫(yī)療保障力度快速增長估計(jì)不足；對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展帶來的交通便利估計(jì)不足；對群眾生命期望值快速提高估計(jì)不足，直接導(dǎo)致了群眾科學(xué)的健康知識知曉率低，致使群眾就醫(yī)需求“趨高、趨大、趨上”積重難返，找“大醫(yī)生”、找“名醫(yī)”就醫(yī)模式根深蒂固，沒有引導(dǎo)群眾養(yǎng)成合理的就醫(yī)習(xí)慣。 （一）全面推動公立醫(yī)院綜合改革 一要扎實(shí)推進(jìn)三級公立醫(yī)院績效考核。XX縣區(qū)、XX縣區(qū)要建成有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體示范典型，XX縣區(qū)、昭化區(qū)要探索緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，其它縣區(qū)統(tǒng)籌推進(jìn)。 四要科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。提高政治站位，認(rèn)真落實(shí)省委第五巡視組巡視反饋意見，針對巡視組指出的具體問題，逐一建立責(zé)任清單和任務(wù)臺賬，制定具體整改措施，嚴(yán)格按照時間節(jié)點(diǎn)要求整改到位。嚴(yán)格按照貧困患者篩查標(biāo)準(zhǔn)，按質(zhì)按量完成2019年貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目。 一要構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系。大力推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒五大救治中心建設(shè)力度，形成區(qū)域協(xié)同的急診急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。持續(xù)提升心血管、神經(jīng)、呼吸、腫瘤、精神、康復(fù)等重點(diǎn)專（學(xué)）科在川陜甘結(jié)合部的影響力，奮力推進(jìn)一批新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，解決區(qū)域內(nèi)疑難危重患者的救治問題。 三要推動民營醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。進(jìn)一步實(shí)施護(hù)士服務(wù)能力提升工程。拓展日間服務(wù)的病種和服務(wù)類型，進(jìn)一步提升住院床位使用效率。以縣級醫(yī)院為重點(diǎn)擴(kuò)大公立醫(yī)院臨床路徑實(shí)施范圍，加大對臨床路徑管理率等重點(diǎn)指標(biāo)考核力度。加強(qiáng)藥學(xué)部門和藥師隊(duì)伍建設(shè)，加大臨床藥師配備力度，推動藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。穩(wěn)妥推進(jìn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能與綜合筆試考試工作，嚴(yán)格考紀(jì)，提高通過率。深入開展無償獻(xiàn)血優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動，提升采供血服務(wù)水平。進(jìn)一步落實(shí)輸血退費(fèi)“一站式”服務(wù)工作。推進(jìn)自愿戒毒服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升戒毒醫(yī)療服務(wù)能力水平。大力開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開展部分常見病、多發(fā)病復(fù)診等服務(wù)。 二要切實(shí)優(yōu)化就醫(yī)流程。 三要持續(xù)提升“兩個滿意度”。以“線上申請、線下服務(wù)”的模式為主，為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群提供的護(hù)理服務(wù)。配合做好2019年“中國醫(yī)師節(jié)”系列活動，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)典型表彰活動，營造尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍。認(rèn)真落實(shí)《患者投訴管理制度》，多方位暢通患者投訴渠道，繼續(xù)做好《患者投訴明白卡》宣傳工作，做到醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。 三要縱深推進(jìn)掃黑除惡治亂專項(xiàng)斗爭。 四要繼續(xù)開展醫(yī)院太平間專項(xiàng)治理。 第22頁 共22頁