【正文】 中大專以上文化程度 179 人、高級專業(yè)技術職稱 25 人、中級職稱 87 人。按照轄區(qū)人口規(guī)模以及相應的建筑標準，合理確定建設規(guī)模。 建設規(guī)模的確定 按照《縣醫(yī)院建設指導意見》、《綜合醫(yī)院建設標準》（ 2020 年版）及其條文說明，規(guī)模設定分述如下： 醫(yī)院床位及用地確定 固始縣為河南省第一人口大縣，國家級貧困縣， 2020 年全縣總人口 168 萬人，農業(yè)人口 111 萬人，固始縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構 41 個，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位 8 個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 33 個。 醫(yī)院建筑面積及各類用房的確定 根據(jù)《綜合醫(yī)院建設標準條文說明》第三條相關規(guī)定，本項目作為非政府投資建設的綜合醫(yī)院，應參照《綜合醫(yī)院建設標準》等有關規(guī)定，縣綜合醫(yī)院用戶設施床均建筑面積標準如下： 綜合醫(yī)院建筑面積指標（ m2/床） 建設規(guī)模 200300 床 400500 床 600700 床 800900 床 1000 床 建筑面積指標 75 83 86 88 90 本項目建成后醫(yī)院開放床 480 張，根據(jù)每床83m2 建設標準，綜合醫(yī)院急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內生活用房等七項設施建筑面積應達在 39840m2 左右，本項目門診醫(yī)技樓 38700 m2，住院部大樓 26500 m2，行政后勤輔助樓 7300 m2，其他設施 3800 m2，合計總建筑面積為 76300 m2，超過了國家規(guī)定的醫(yī)院業(yè)務用房標準。 第四章 場址與建設條件 項目場址 項目擬建于固始縣城關鳳凰新城，番國大道以北， 2020 年固始縣城規(guī)劃線以南，古城路西側，將軍路東側區(qū)域，本項目床位數(shù)按 480 張規(guī)模進行設定，醫(yī)院占地面積 232 畝，留有預留用地，今后根據(jù)社會就醫(yī)需要，適當擴充。固始北靠中原，面向華東、華南經(jīng)濟區(qū)，既處于信陽、六安、阜陽小 經(jīng)濟圈的中心，又處于鄭州、武漢、南京、上海大經(jīng)濟圈的內腹地?；春哟┻^該縣北部，為通航河段；史河縱貫南北，境內長 80 公里。 項目建設地大部分地勢平坦，土層多屬粘土及沙土，地殼承載力不大，一般在 0． 8― 1． 2 公斤／平方厘米之間。 地溫：年平均地面 0 厘米 溫度 1 7。月、季變化相似于氣溫變化。日氣壓變化： 日出前最高， 14～ 1 5 時最低。 水文條件 固始縣地下水埋藏豐富，分為四個區(qū)： 1 沖積平原富水區(qū)：主要為史、灌河及其古河道分布地區(qū)和沿淮地段，也包括中南部山丘部分河谷地帶，陳集鄉(xiāng)華崗、聯(lián)塘地帶，地表低于 附近地區(qū)潛水位，潛水在適宜條件下自動溢出，轉化為湖泊。 4 谷地自流水區(qū)：段集、方集二鄉(xiāng)的二道河――東沖斷層谷地。 工程地質 根據(jù)鉆孔和探井揭露，結合區(qū)域地質資料，擬建區(qū)地層分布為第四系全新統(tǒng)坡洪積的黃土狀粉質粘土，中上部為第四系中更新統(tǒng)坡洪積的含粉質粘土鈣質、結核、黃土狀粉質粘土。 地震烈度 根據(jù)《中國地震烈度區(qū)劃圖》 1990 ，該區(qū)地震基本烈度為Ⅵ度，設計基本地震加速為 。同時臨近道路已建有完善的污水管網(wǎng)，項目經(jīng)污水處理站處理后即可排入。 第五章 工程技術方案 項目組成 固始信合醫(yī)院擬為二級甲等醫(yī)院，本項目主要由門診醫(yī)技樓、住院部大樓、行政、 后勤輔助樓等主體設施工程及配套的保障系統(tǒng)、醫(yī)療輔助設施工程、總圖工程所組成。 2 住院部大樓 建筑主體 13 層，設立中心供氧 、中心負壓吸引及標準病房、 VIP 病房、藥房、監(jiān)護室、醫(yī)生辦公室、護士站、層流手術室等建筑單元，設計床位 480 張。 4 后勤綜合樓 建筑主體 4 層，包括洗衣房、總務庫房、職工食堂、培訓樓及營養(yǎng)廚房。 四 總圖工程 醫(yī)院內的道路、綠化、中心休閑花園。 因地制宜，合理分區(qū) 醫(yī)院在充分利用現(xiàn)有的景觀、地形，同時根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療建筑的不同功能性質，合理的布置分區(qū)，創(chuàng)造宜人的醫(yī)院建筑室內外環(huán)境和空間。 遠近結合，持續(xù)發(fā)展 采用模數(shù)化體系，開放式建筑布局，為醫(yī)療設施遠期發(fā)展提供可能，充分考慮各部門及設備的空間大小，留有發(fā)展余地， 實現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。 c、婦產科：設婦科門診、產科門診、計劃生育手術室等。 g、耳鼻喉科：設普通診室、纖維喉鏡室、電測廳隔音室、治療室等。 k、感染性疾病科：診室、 掛號、收費、化驗、放射、藥房。 o、其它科室：設門診手術室、住院部手術室、麻醉科、康復科、中醫(yī)科、病歷科、門診服務臺、掛號咨詢處臺、掛號處、交費處、取藥處、簡易門診、門診部主任室、門 診部辦公室、門診接待室、定點合同單位 醫(yī)保 接待室、門診宣傳室、門診標本接收室、門診計算機房及資料室、更衣室、會診室、門診疑難病癥會診中心、門診治安室、門診庫房 擔架車、輪椅及其它用物 。 急診部：有單獨入口，設置開闊的院前急救廣場，入口設大雨蓬，內部有急救大廳，簡短的聯(lián)系通道直達搶救室、手術室及各診室；并設較大面積輸液、觀察室，專用入口設在門急診樓東側，臨近醫(yī)院次出入口。并根據(jù)門診醫(yī)技樓設計的基本原則以及門診醫(yī)技樓的使用功能要求，經(jīng)認真考察調研，最后確定其設計方案為： 一層：設置了門診大廳、急診大廳、醫(yī)街、急診部、兒科、婦產科、消防控制室、值班室等。 二～五層：設置為各科門診診室、包括內科、外科、眼科、耳鼻喉科、 口腔科、美容科、中內科、推拿科、針灸科等，各科診室及功能檢查科室采用醫(yī)、患分流的布局形式，診室內設診桌、電腦、診床與診椅，所有的診室均南北朝向。從醫(yī)院建筑功能與人的身心關系密切的角度來考慮，醫(yī)院得體、宜人的醫(yī)療場所，科學地色彩選擇將有益病人的心理穩(wěn)定。 5 建筑空間設計 由于醫(yī)院空間布局復雜，如設計不好，容易給人 尤其是病人 造 成進了迷宮、超市一般的感覺，所以應處理好公共空間、就醫(yī)療空間、休閑空間、病房空間等多個空間的體系。一層大廳直接對外開門，通過電梯、樓梯緊密聯(lián)系，形成一個共同的消防疏散體系。共設計床位 480 張。其護理服務質量的高低，直接關系到住院病人能否接受到充分的治療。另外，護理區(qū)域內部根據(jù)護理工作的特定要求，合理緊湊地安排治療、處置、換藥等工作用房，盡量減少護士在工作時間的往返迂回，最大限度的提高其勞動效率。根據(jù)調查，病人在住院期間并不像一般所想象的那樣一直躺在床上。良好的交往空間，可以幫助病人迅速融入新的集體，減少病人由于住院不得不離開原來習慣的家庭和社會生活后帶來的緊張、孤獨感以及在陌生環(huán)境易產生的恐懼和不便感，滿足其對愛與歸屬感的心理要求。公共空間的處理，可以結合色彩、材料、質感等諸多手段的運用，來聯(lián)系、區(qū)分護理單元的各個區(qū)域。 二層：為層流手術室，主要包括潔凈手術、更衣室、污物室及儀器設備用房等。 三層：主要為 ICU 病房及醫(yī)生辦公室、護士站等。護士站旁邊另設搶救治療室一問。整個建筑外飾白色磁磚，局部使用磨光花崗巖石材，外窗為中空透明玻璃，鋁 合金窗，與周圍環(huán)境融為一體，產生了良好的視覺效果。同時運用有生命的造型藝術，包括中國“咫尺千里，移天縮地”的傳統(tǒng)盆景藝術等用藝術手段來營造室內的室外化藝術氣氛。 后勤綜合樓 行政后勤輔助樓主體建筑 4 層，建筑面積 7300m2。 無障礙設計 建筑物室內外存在高差，入口處設置臺階，并設置輪椅坡道和扶手，坡度為 1： 12，寬度為 ，坡道兩側設扶手，在扶手欄桿下端設高為 50 毫米的坡道安全擋臺。 電梯 在裙房和核心筒內 ，均設置無障礙電梯。 廁所 男女廁所內各設一個無障礙隔間廁位。 2 項目承辦單位提供的水文地質報告 3 建筑設計方案 4 其它相關專業(yè)提供的資料 結構設計 a、抗震設計及荷載取值 1 抗震設防烈度Ⅵ度，設計基本地震加速度值為 2 場地土類別： II 類 3 根據(jù)建筑重要性，建筑抗震類別為乙類建筑。 以下采用 240 厚標準機制磚墻，177。本項目擬采用復合地基處理后的人工基礎。 主要建筑用料做法 各類設備的主機房、控制間、配套房間均設計空調、供暖及洗滌用具，地面采用防滑地板磚，墻壁及天花板涂刷白色環(huán)保無毒害納米涂料，放射科的地面、墻壁、天花板均按防護要求加用防射線涂料、鉛玻璃和鉛門。窗戶盡量采用白色透明玻璃，以提高室內天然光照度，避免采用藍、綠、茶等較深顏色的玻璃。另外，規(guī)劃中還應該因地制宜，結合地形和基地環(huán)境創(chuàng)造具有特色的景觀環(huán)境。因此本項目充分結合醫(yī)院周邊交通環(huán)境 及綠化情況，使總平面布局更加有序，從而實現(xiàn)建設現(xiàn)代化醫(yī)院的日標。 固始信合醫(yī)院北臨 2020 年固始縣城規(guī)劃線，西臨將軍路， 東臨古城路，南靠番國大道，總用地面積為 232 畝。醫(yī)療區(qū)建筑布局呈工字型，由醫(yī)院南側主入口進入，依次布置為門診醫(yī)技樓和住院部大樓，其中門診醫(yī)技樓正對主人口，門前設有豐入口廣場、小型停車 場等。 另外：醫(yī)院南側為醫(yī)院發(fā)展預留用地，現(xiàn)狀主要布置綠化，在其行政后勤樓一側，布置醫(yī)院地下污水及污物處理站等公用設施工程。醫(yī)院入口設置以將醫(yī)院內的病患流與健康人群流分開為原則，共設五個出八口，分別為： 1 由番國大道進出的醫(yī)院主入口，人流由主入口進入入口廣場，直接進入醫(yī)療區(qū)，車輛直接停留在入口兩側的小型停車場。 5 由固始縣 2020 年規(guī)劃線北側出入的為醫(yī)院總污物出口，空間相對圍合獨立，可以迅速分流，以保證醫(yī)院能真正為人們創(chuàng)造一個綠色健康的環(huán)境。 （ 2）醫(yī)療區(qū)綠化，位于醫(yī)院 醫(yī)療區(qū)中部醫(yī)技樓西側的中心休閑花園，有利于病人放松、休息、呼吸新鮮空氣，綠化在營造小氣候的同時，凈化著醫(yī)院空氣。 用水量分析 醫(yī)院定員 768 人，設計床位 480 張。消防用水量另計。 熱水系統(tǒng) 熱水供應溫度般在 60℃左右，特殊需要更高的溫度可以采用局部加熱的方法進行加熱。室內消防給水系統(tǒng)與生活給水系統(tǒng)分開獨立設置。消防立管及上下環(huán)狀管均采用 100mm 管徑，每根消防立管每層按定距離設置室內消火栓 1 個，消火栓口距地面 。消防給水系統(tǒng)管材均采用熱鍍鋅管。 排水方式 醫(yī)院排水系統(tǒng)采用雨污分流制，本項目污水需送至醫(yī)院擬建的污水處理站，經(jīng)綜合處理后水質達到國家規(guī)定的排放標準時方可外排。 用電負荷、負荷等級和供電參數(shù) 用電量門診、辦公按 20w/m2 計，病房及其它按平均 15 w/m2，空調按 60 w/m2計。 項目用電負荷計算表 序號 用電設備或名稱 計算容量（ KW） 備用容量（ KW） 需用系數(shù)（ KC） Tga 有功功率（ KW） 無功功率 （ KVAR） 視在功率（ KVA） 1 照明及設備用電 809 81 534 2 空調用電 2700 270 3 其它負荷 150 15 99 4 合 計 3659 366 電源、電源設施和外部條件 固始縣電力資源豐富，醫(yī)院為一級供電用戶，采用雙回路供電。室內耐火等級二級。 照明 本工程設計正常照明、應急照明、值班照明等。建筑物內的辦公室、走廊、門廳等處的照明燈具～般選用嵌入式熒光燈，走廊內設事故標志應急燈，走廊內的部分照明及全部事故應急燈由事故照明配電箱供電，辦公室、門廳等處的應急照明燈由正常照明線路供電，平時不亮，照明干線失電時可自行照明 45 分鐘。避雷帶、避雷網(wǎng)、均壓環(huán)、引下線及防雷接地裝置均可利用建筑物金屬體。 門診醫(yī)技樓、住院部大樓、行政后勤輔助樓的一層設消防控制室，并分區(qū)設置各區(qū)域報警裝置，火災報警系統(tǒng)采 用總線制，建筑物內主要采用感煙探測器。 報警系統(tǒng)的信號線、直流電源線、電梯等重要設備的控制線、火災事故廣播導線、消防通訊線均選用 ZR― RV 阻燃型導線，所有導線均穿鋼管暗敷設?；馂臅r由控制室控制開、關相關層的消防廣播。 綜臺布線及電話通訊系統(tǒng) 醫(yī)院初步考慮設中繼線 600 對，光纜進線，在醫(yī)院設電話光端機房。電視信號來自城市有線電視網(wǎng)。 熱力工程 熱力需求 滿足醫(yī)院熱水供應、醫(yī)療器械消毒需求。 鍋爐房建設 鍋爐房建于行政后勤輔助樓南側， 18m 6m，鍋爐間縱跨度 16m，鍋爐運轉層高度 4m。 通風、空調系統(tǒng) 通風 醫(yī)院的某些房間常常會產生臭氣、蒸汽、粉塵、有害氣體、余熱和致病微生物，洗寢房、廚房、中心制劑室等房間會產生大量的濕氣和余熱，放射科、理療科等會產生臭味； ICU、病理室等房間