【正文】 變“知識鴻溝”現(xiàn)象。醫(yī)務(wù)人員中男性吸煙率仍有 ％。 中國的證據(jù) ? 據(jù)有關(guān)媒體報道， 2023年公民健康素養(yǎng) 66條知曉率調(diào)查只有 % ? 20世紀 90年代是中國人群死因模式發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變的 10年，“非人口因素”（指社會經(jīng)濟、衛(wèi)生服務(wù)、環(huán)境和行為等）對死亡作用為 81％，“人口因素”（生物遺傳、老化）占 19％。 胡 大 一 在 《 中國心血管病學(xué) 30年回顧 》 一書中指出： 過去我們診療模式最大的缺陷和荒謬是“等癥狀”，包括醫(yī)生自己，沒有癥狀不看病?！? ―治 未 病” ? 衛(wèi)生部部長陳竺認為這個故事至少說明兩點 :其一，“治已病”和“治未病”從來就是一對親兄弟，彼此具有非常密切的關(guān)系。我中兄治病，是治病于病情初起之時。要全面落實預(yù)防為主的方針，衛(wèi)生投入要更多向預(yù)防保健傾斜；服務(wù)機構(gòu)要調(diào)整、完善和強化預(yù)防保健功能；要加強健康宣傳，增進公眾健康意識，培養(yǎng)健康生活方式，形成全社會參與、人人對健康負責(zé)的新局面。體檢中心 發(fā)展思路與思考 韓全水 主任醫(yī)師 深圳市人民醫(yī)院保健體檢中心主任 主任醫(yī)師 深圳醫(yī)學(xué)會健康監(jiān)護專業(yè)委員會主任委員 中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會健康管理與評估學(xué)組委員 中國醫(yī)師協(xié)會健康管理與健康保險專業(yè)委員會委員 廣東省醫(yī)學(xué)會體檢醫(yī)學(xué)分會常委 深圳市保健科技學(xué)會副會長 健康管理專委會主任 2. “3 G” 助健康管理事業(yè)騰飛 觀念決定發(fā)展，思路決定出路 一、后醫(yī)學(xué)時代需要健康管理 引 言 ? 13億人的健康，不可能光靠看病吃藥解決，其根本是要加強預(yù)防 …… 。衛(wèi)生部部長陳竺在 1月 25日首屆“治未病”高峰論壇開幕式暨“‘治未病’健康工程”啟動儀式講到了一個經(jīng)典故事 ? ―十二五”規(guī)劃提出：人均壽命（預(yù)期壽命）由 ? 陳竺部長在談到“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展時強調(diào) 必須從偏重治療向健康促進轉(zhuǎn)變，從注重個體服務(wù)對象向家庭和社會群體轉(zhuǎn)變，服務(wù)內(nèi)容由?？葡蚋幼⒅厝妻D(zhuǎn)變，建立起涵蓋每個人整個生命周期的連續(xù)性服務(wù)模式。所以以為我的醫(yī)術(shù)高明，名氣因此響遍全國。由于一般人不知道他事先能鏟除病因，所以覺得他水平一般，但在醫(yī)學(xué)專家看來他水平最高。當(dāng)然，“治未病”不止是醫(yī)療衛(wèi)生工作者的責(zé)任，更需要全社會的參與和支持，需要人們持之以恒的堅持。 后醫(yī)學(xué)時代 —— WHO言論輯 未來死亡率的下降 ,大部分靠非衛(wèi)生部門的努力 防治心血管病與其說要靠傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)技術(shù) ,毋寧說靠政治行動 (按 :指社會行動 ) 防治癌癥要靠社會和行為措施 醫(yī)師是改變?nèi)祟愋袨榈墓こ處? 實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健 (HFA)需要人人為健康 (AFH)(按 :HFA1977年提出 ,AFH1987年提出 ) 正如發(fā)展推動衛(wèi)生工作一樣 ,衛(wèi)生也同樣推動社會和 經(jīng)濟發(fā)展 ,兩者須齊頭并進 (1984) 我們應(yīng)把衛(wèi)生置于社會發(fā)展議程的核心 健康是強大經(jīng)濟發(fā)展的首要資源 ,增進健康是消除居 民貧困的首要戰(zhàn)略 . 后醫(yī)學(xué)時代 —— WHO言論輯 ? 后醫(yī)學(xué)時代觀點是由著名社會醫(yī)學(xué)家、中山大學(xué) 梁浩才 教授指出 ? 進入百度搜索“后醫(yī)學(xué)時代”與后醫(yī)學(xué)時代相關(guān)的言論還是“陽春白雪”但是本人是非常認同 梁浩才 教授的觀點！我認為 梁浩才 教授的觀點為我們做健康體檢 ,健康管理工作作出了市場定位。 ? 中國男性吸煙率處于全世界人群中最高的流行水平，由于吸煙流行高峰不足 20年，煙草帶來的健康危害高峰還沒有到來。 ? 投資于教育，將改善人們的行為，從而改善人們的健康。 現(xiàn)代社會的無奈 ——催人早衰 個人：升學(xué)、就業(yè)、戀愛、夢想、奮斗、價值、愛好、睡眠、 休閑、網(wǎng)癮、防黃賭毒 家庭：經(jīng)濟、代溝、設(shè)計、謀劃、婚喪、病痛、贍養(yǎng)、親子 和夫妻關(guān)系 工作：壓力、出差、會議、進度、匯報、績效、晉升、下崗、 退休、同伴和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系 人際：應(yīng)酬、競爭、攻擊、嫉妒、宴請、派對、禮節(jié)、煙酒、 眼神、牌桌等。 – “有了錢好醫(yī)好藥可請到買到”。40歲年齡， 60歲心臟！ – “健康教育是虧本工作”。全體醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該是健教工作者。 ? 世界銀行：良好的健康狀況可以提高個人的經(jīng)濟生產(chǎn)率，提高各國的經(jīng)濟增長率。全球有 11億成年人和 2200萬 5歲以下兒童肥胖。 ? 后醫(yī)學(xué)時代需要健康管理。 ? 在健康教育和健康管理方面投入 1美元可取得 6美元的回報。 ? 梁教授指出理念轉(zhuǎn)變無疑帶來服務(wù)體制、功能、內(nèi)容和方法的轉(zhuǎn)變。 ? 后醫(yī)學(xué)時代就是要樹立大衛(wèi)生觀，積極做好預(yù)防保健工作（廣義的預(yù)防保?。?。 ? 全球醫(yī)學(xué)正由臨床醫(yī)學(xué)時代，進入后醫(yī)學(xué)時代 – 預(yù)防醫(yī)學(xué)時代 。 目前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展態(tài)勢 ? 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)服務(wù)在向四個方面轉(zhuǎn)移和擴展， – 從治療擴展到預(yù)防 。 ? 使整個衛(wèi)生事業(yè)從醫(yī)療型逐步向預(yù)防保健型過渡。 高血壓 心肌梗塞 糖尿病 超重 肥胖 超重肥胖 吸煙 吸煙 暴飲暴食 嗜酒 高血壓 嗜煙好酒 運動不足 高血脂 缺少運動 吃鹽過多 缺少運動 心理壓力 高血脂 缺果菜 中、老年齡 精神緊張 糖尿病 遺傳 精神緊張 醫(yī)學(xué)科學(xué)院營養(yǎng)調(diào)查報告 ? 全國疾病中 70%因飲食不合理引起 ? 面臨營養(yǎng)不足（占 20%~30%）和營養(yǎng)過剩的挑戰(zhàn) ? 近十年來，高血壓、糖尿病等上升很快 – 高血壓人口： – 城市 20歲以上人口患糖尿?。?% ? 建議：國家制訂營養(yǎng)立法，促進城鄉(xiāng)人民營養(yǎng)合理化 WHO：第三流行病 —— 椎體病 ? ―三人行必有一腰腿痛”，椎體病進入千家萬戶 ? 椎間盤突出、腰肌勞損、頸肩痛等引起從頭到足的各種疼痛、缺血等癥狀群。 三、積極休眠： 合理利用休閑時間，培養(yǎng)高尚情操，興趣廣泛，保證睡眠時間和質(zhì)量。根據(jù)行為科學(xué)的控制源理論，須加大“自控”即自律能力，防止“他控”。 20年前才啟動研究。 ? 健康管理是在經(jīng)濟快速發(fā)展、醫(yī)學(xué)的不斷進步、大眾的健康認識與需求逐步提高的基礎(chǔ)上，提出的一個同臨床疾病診療有著顯著區(qū)別的理念。 ? WHO總干事陳馮富珍：“推進健康生活方式和基層保健體制”，對付慢性病的挑戰(zhàn)。 ? 聯(lián)合國人口基金會指出：中國脆弱的衛(wèi)生體系正受到“頭腦枯竭” 的沖擊。 ? 深圳市寶安區(qū)桃源居社區(qū)建立頤康園老年保健中心，早晚專車接送，開展多項老年人托管品牌服務(wù)。 1%最不健康人群和 19%以上慢性病人用 70%的醫(yī)療費。據(jù)研究，北京有 300萬慢性病人因生活方式不良引起。 ? 評：中國居民銀行存款 14萬億，消費需求不足。如：飲食、鍛煉、控?zé)煘橹?。如就醫(yī)問藥；濫用藥物大于 30%。 ? 殘疾管理： 防事故、防惡化，功能恢復(fù)，返回社會，與雇主溝通，評價社會心理。 ? 評：居民生活需求層次，食、衣、住、行、用、健、樂。應(yīng)關(guān)口前移，重心下移。 ? 從目前的 GSM移動通信網(wǎng)的傳輸速度為每秒 9． 6K字節(jié)的時代，跨進每秒 2兆字節(jié)的時代 ………… 3G 既無所不能又無所不在 2023年 5月 17日（世界電信日），中國聯(lián)通正式運營 3G業(yè)務(wù)，至此，中國三大電信運營商全部運營 3G業(yè)務(wù)，標(biāo)志中國全面進入 3G時代。真正實現(xiàn) 21世紀人人享有“健康保健”。 ? 不斷通過正面線索和提示使顧客的印象達到和諧。 ? 體檢流程的設(shè)計方面，本著“人性化服務(wù)”的宗旨，我們在盡量方便顧客的前提下，一站式服務(wù)的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)了健康檔案管理流程的數(shù)字化，并逐步開展網(wǎng)上健康管理服務(wù)。 對客戶施行健康管理 ? 我們把健康體檢視為健康管理的一個環(huán)節(jié)，把健康管理作為后續(xù)服務(wù)和增值服務(wù)的措施。 ? 中醫(yī)調(diào)理 ? 營養(yǎng)指導(dǎo) ? 心理輔導(dǎo) ? 運動療法 ? 自然療法 ? 音樂療法 ? 水療 ? 甚至可以建議顧客練習(xí)太極、五禽戲、瑜伽等，通過對聽覺、嗅覺、知覺、觸覺的刺激，達到緩解顧客情緒，保持放松的心情，達到維持健康的