胃癌腹腔熱灌注-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 and intraperitoneal chemohyperthermia. Lancet Oncol 2022。 機(jī) 理 、細(xì)胞、分子等各個(gè)水平對(duì)腫瘤產(chǎn)生影響 [*]。 Extensive intraoperative peritoneal lavage as a standard prophylactic strategy for peritoneal recurrence in patients with gastric carcinoma. ? METHODS: A total of 88 patients with CY+/P from 1522 patients with advanced gastric cancer at multicenters were enrolled in this study and were randomly allocated to 3 groups: surgery alone group, surgery plus intraperitoneal chemotherapy (IPC) group, and surgery plus EIPL and IPC (EIPLIPC) group. ? Multicenter Study ； Randomized Controlled Trial ? 日本學(xué)者 2022年進(jìn)行了一個(gè)多中心及隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究后提出： 對(duì)于進(jìn)展期胃癌 將術(shù)中腹腔內(nèi)灌洗 +術(shù)中腹腔內(nèi)化療推薦作為標(biāo)準(zhǔn)性的預(yù)防腹腔內(nèi)復(fù)發(fā)的方法。 ? 手術(shù)安全性及并發(fā)癥 ? 灌注次數(shù)多少 ? 殘留腫瘤大小 ? 化學(xué)性腹膜炎的影響 ? 腹腔粘連程度 ? 化療藥物的選擇 ? 機(jī)體免疫狀態(tài) 影響圍手術(shù)期 CCCHP的問題 BRTRGI型腹腔熱灌注治療系統(tǒng) （ 廣州保瑞醫(yī)療技術(shù)有限公司 ） SFDA檢測(cè)報(bào)告： 控溫精度 ≤ 177。 ℃ ） 、大容量（ 35L）、 化療或不化療（氟尿嘧啶、卡鉑、絲裂霉素等）、 時(shí)間（ 1h) （２）術(shù)中或術(shù)后多次進(jìn)行 （ 13次 ,7天之內(nèi) ） 建立 技術(shù)方法 CCCHP 插管 水流方向 ② ④ ① ③ 臨床技術(shù)方法建立： 高溫（ 43 ℃ ）大容量 （ 35L） 循環(huán)灌注 60分鐘 我院開展情況 ? 自 2022年 5月開展以來(lái)三個(gè)月共進(jìn)行 113例，其中胃癌 73人，結(jié)直腸癌 25人，卵巢癌 8人，胰腺癌 3人，乳腺癌腹腔轉(zhuǎn)移1人，膽管癌 1人，腹腔腺癌細(xì)胞并腹水1人（未查清原發(fā)灶）。 13 177。 P Ⅲ 期胃癌 CCCHP組術(shù)前增高病人灌注后下降有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 CCCHP副反應(yīng)分析 —— 高熱（ 39℃ ） 組別 例數(shù) 發(fā)生數(shù) 比率 CCCHP組 50 %（ 8） 單純手術(shù)組 100 %（ 13） P CCCHP組 統(tǒng)計(jì)學(xué)差異無(wú)意義。 硬化性腹膜炎 ? 腹腔感染、 切口裂開 。 ? 灌注前后肝、腎功能損害 。 展 望
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