中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教研室-預(yù)覽頁
【正文】 病位屬肺，分為辛溫、辛涼兩法。*肺家素有痰熱，復(fù)受風(fēng)邪束縛，內(nèi)火不得疏泄，此表里兩因之實(shí)證也。 2022年 8月 18日星期四 《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教研室 13 病性 外感急性傳染病， 傳染力弱， 流行范圍小， 多為實(shí)證， 也有本虛標(biāo)實(shí)之證。 四季兼夾不同。 2022年 8月 18日星期四 《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教研室 18 ，肺衛(wèi)功能失常： 若生活起居不慎 寒暖不調(diào)或過度疲勞 年老體衰 先天不足 后天失養(yǎng) 久病、重病之后 皆使肌腠不密，肺衛(wèi)調(diào)節(jié)功能失常，衛(wèi)外不固，遇外 邪侵襲易發(fā)病。繼而惡寒發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肢節(jié)酸重不適等。 2022年 8月 18日星期四 《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教研室 20 鑒別 ： ：溫病每多有類似感冒的癥狀，風(fēng)溫初起，更與風(fēng)熱感冒相似。 2022年 8月 18日星期四 《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教研室 21 辨證論治 辨證要點(diǎn) ： 辨風(fēng)寒、風(fēng)熱 ： 風(fēng)寒感冒者：多見于一般體質(zhì)或陽虛體質(zhì)，冬季為多，癥見：惡寒重，發(fā)熱輕，頭痛，身痛，鼻塞流清涕，口不渴，咽不痛不腫，咽癢，苔白，脈浮緊。 ? 挾暑者 ， 多見于長夏 ， 以身熱有汗 ， 心煩口渴 ， 小便短赤 ， 苔黃膩為特征 。 2022年 8月 18日星期四 《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教研室 25 治療原則 —— 解表祛邪 感冒，邪在肺衛(wèi)。 ? 總之治療感冒 ， 總以解表為法 ， 但不宜發(fā)散太過 ， 耗傷津液 。 兼次癥： (1)挾濕則見頭重體倦，胸悶泛惡，納呆腹瀉，口淡不渴； (2)挾痰濁見咳嗽痰多，胸悶食少； (3)挾氣滯見胸悶不舒，甚則脅肋疼痛； (4)寒包火者，即見風(fēng)寒重證，又見口渴咽痛，咳嗽氣急，痰黃粘稠，心煩溲赤，便秘等內(nèi)熱證。挾濕或痰濁則脈滑，挾氣滯則脈有弦意，寒包火則脈浮數(shù)。多用治風(fēng)寒感冒輕證。若風(fēng)寒挾濕，可加厚樸、陳皮、蒼術(shù)、半夏或據(jù)證情改用羌活勝濕湯加減疏風(fēng)祛濕。表里皆實(shí)也可用防風(fēng)通圣散加減。 (3)秋令挾燥邪者，可見口唇鼻咽干燥、口渴、干咳無痰或咳痰不爽。 2022年 8月 18日星期四 《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教研室 31 治法：辛涼解表 ， 清肺透邪 。 疼痛甚者加板藍(lán)根 、 馬勃 、元參等清熱解表利咽 。 秋季挾燥邪者加杏仁 、梨皮 、 瓜蔞皮；也可用桑杏湯加減以疏風(fēng)清燥 ， 養(yǎng)陰肅肺 。 脈象：濡數(shù) 。 以香薷祛暑發(fā)汗解表 ， 金銀花 、連翹辛涼清解 ， 厚樸 、 扁豆和中化濕 。 舌象：舌質(zhì)淡 ， 苔薄白 。 方中人參多用黨參代 ， 茯苓 、甘草益氣 ， 扶正祛邪 ， 蘇葉 、 葛根疏風(fēng)解表 ，前胡 、 桔梗 、 枳殼 、 半夏 、 陳皮宣肺理氣 ， 化痰止咳 。若惡寒無汗 ， 陽虛不甚者 ， 也可選用麻黃附子細(xì)辛湯加減 。 脈象：細(xì)數(shù) 2022年 8月 18日星期四 《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教研室 37 治法：滋陰解表 。 若表證較重 ，酌加荊芥 、 薄荷以祛風(fēng)解表；咽干 、 咳嗽 、 咯痰不爽 ， 加牛蒡子 、 浙貝母以利咽化痰；心煩口干較甚 ， 加竹葉 、 天花粉以清熱除煩 ， 生津止渴 。 治法：清暑祛濕 解表 方劑：新加香薷飲 2022年 8月 18日星期四 《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教研室 40 轉(zhuǎn)歸與預(yù)后 風(fēng)寒感冒 ， 寒熱不退 ， 邪氣可化熱而見口干欲飲 ， 痰轉(zhuǎn)黃稠 ， 咽痛等癥狀 。 若感冒失治誤治 ， 邪氣不能及時(shí)祛除 ， 還可以誘發(fā)痹證 、 腎風(fēng)水腫 、 胸痹心痛等病 。時(shí)行感冒者應(yīng)予隔離。 (2)夏時(shí)暑濕當(dāng)令季節(jié) ， 可用藿香 、 佩蘭各 10g，薄荷 5g煮湯以代飲料 (鮮者用量可加 )。 病因主要為外感六淫之邪，在人體衛(wèi)外功能減弱，不能調(diào)節(jié)應(yīng)變之時(shí)，從以毛、口鼻入內(nèi)，侵犯于衛(wèi)表，致衛(wèi)表不和而發(fā)
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1