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社會(huì)保障相關(guān)知識(shí)第三章社會(huì)保險(xiǎn)-預(yù)覽頁

2025-07-16 18:10 上一頁面

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【正文】 援助的方式來實(shí)現(xiàn),解決的是國民遭遇生活困難時(shí)的經(jīng)濟(jì)來源問題。幾乎在所有國家,社會(huì)保險(xiǎn)的支出規(guī)模都占社會(huì)保障支出的最大份額,而社會(huì)保險(xiǎn)所包括的項(xiàng)目幾乎關(guān)系到每個(gè)公民進(jìn)入勞動(dòng)年齡以后的整個(gè)生命周期,勞動(dòng)者從業(yè)期間及至退休后所發(fā)生的重大事件都會(huì)涉及社會(huì)保險(xiǎn)支出。而社會(huì)保險(xiǎn)的目標(biāo)在于抵御勞動(dòng)者的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),保障其基本生活,解除其后顧之憂。社會(huì)保險(xiǎn)同樣實(shí)現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)的共濟(jì)和分擔(dān),如醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)等短期給付的險(xiǎn)種充分體現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)的集中和有效分擔(dān),而對(duì)于給付期限較長的養(yǎng)老、工傷保險(xiǎn),其費(fèi)用也是全部或部分地由被保險(xiǎn)群體進(jìn)行承擔(dān)。社會(huì)保險(xiǎn)的一些項(xiàng)目,如工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)同樣承擔(dān)的是偶然性的突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)損失補(bǔ)償。商業(yè)保險(xiǎn)是等份交換的買賣行為,具有商業(yè)性質(zhì)。 (5)保障水平不同 社會(huì)保險(xiǎn)是保障基本生活需要。商業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營主體是保險(xiǎn)公司,是企業(yè)法人。當(dāng)時(shí)規(guī)定的養(yǎng)老金為職工本人工資的50%~70%。 2.遭受破壞時(shí)期(1967—1976年) 在文化大革命期間,我國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度受到了嚴(yán)重破壞。特殊工種崗位的退休年齡可以提前5年。對(duì)有其他特殊貢獻(xiàn)的群體,另行規(guī)定了不同的優(yōu)惠待遇。1991年6月,國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》,提出了建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)相結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系,改變養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用由國家、企業(yè)包下來的辦法,實(shí)行國家、企業(yè)、個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān)。其主要內(nèi)容有:明確確立社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)模式,統(tǒng)一企業(yè)和職工個(gè)人的繳費(fèi)比例,統(tǒng)一個(gè)人賬戶的規(guī)模,統(tǒng)一基本養(yǎng)老金的計(jì)發(fā)辦法。其主要變化是改變社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶的通道式管理為板塊式的分賬管理,并做實(shí)個(gè)人賬戶。享受公費(fèi)醫(yī)療的人員包括各級(jí)國家機(jī)關(guān)、黨派、團(tuán)體以及文化、教育、科研、衛(wèi)生、體育等事業(yè)單位的工作人員和離退休人員,在鄉(xiāng)二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人、大專院校在校學(xué)生等。其供養(yǎng)直系親屬可享受半費(fèi)醫(yī)療待遇。1996年國家又將試點(diǎn)擴(kuò)大到38個(gè)城市。通過試點(diǎn),探索和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策體系,形成合理的籌資機(jī)制、健全的管理體制和規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制,逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。國家對(duì)個(gè)人繳費(fèi)和單位補(bǔ)助資金制定稅收鼓勵(lì)政策。重點(diǎn)解決農(nóng)民因患傳染病、地方病等大病而出現(xiàn)的因病致貧、返貧問題。同時(shí)要探索手續(xù)簡便的報(bào)賬方式,農(nóng)民在縣(市)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,可先由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審并墊付規(guī)定費(fèi)用,然后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期到縣(市)或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核銷。為適應(yīng)國營企業(yè)機(jī)制的轉(zhuǎn)換和勞動(dòng)制度的重大改革,保障職工失業(yè)后的基本生活,1986年7月,國務(wù)院頒布了《國營企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定》(我國1994年前使用“待業(yè)保險(xiǎn)”詞,與失業(yè)保險(xiǎn)沒有本質(zhì)區(qū)別),確立了失業(yè)保險(xiǎn)制度的基本框架,明確了這項(xiàng)制度的主要內(nèi)容。盡管初建的制度在覆蓋范圍、繳費(fèi)方式等方面還不盡完善,但畢竟邁出了重要的一步,其深遠(yuǎn)影響是不可低估的,它為以后失業(yè)保險(xiǎn)制度的發(fā)展與完善打下了基礎(chǔ)。二是針對(duì)原有制度中統(tǒng)籌層次過高、不符合實(shí)際情況的問題,將基金省級(jí)統(tǒng)籌調(diào)整為市、縣統(tǒng)籌,并建立省級(jí)調(diào)劑金。四是將繳費(fèi)基數(shù)由企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)工資總額改為工資總額,并對(duì)費(fèi)率規(guī)定了一個(gè)幅度,還相應(yīng)改變失業(yè)保險(xiǎn)待遇的計(jì)發(fā)辦法。失業(yè)保險(xiǎn)既是社會(huì)保障體系的重要組成部分,又是形成市場導(dǎo)向就業(yè)機(jī)制的必要條件。 四、我國工傷保險(xiǎn)制度的建立和發(fā)展 1.我國工傷保險(xiǎn)制度的建立 我國工傷保險(xiǎn)制度建立于20世紀(jì)50年代初。國務(wù)院在1958年2月頒布《關(guān)于工人退休退職的暫行辦法》,先后兩次對(duì)工傷保險(xiǎn)待遇做了調(diào)整,提高了工傷保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn)。主要問題是:工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍較窄,只在全民所有制企業(yè)中執(zhí)行,其他企業(yè)未能強(qiáng)制執(zhí)行;沒有建立工傷保險(xiǎn)基金和統(tǒng)籌,職工發(fā)生工傷事故后,其工傷待遇全部由所在企業(yè)支付,不能均衡企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn);一些待遇不盡合理,不利于保護(hù)工傷者的利益;工傷認(rèn)定和評(píng)殘的標(biāo)準(zhǔn)和程序不健全;注重發(fā)生事故后的補(bǔ)償,而忽視工傷預(yù)防和傷病康復(fù)。三是建立工傷保險(xiǎn)基金,實(shí)行工傷保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)籌,實(shí)行差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。1953年1月,政務(wù)院修正的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》及勞動(dòng)部制定的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則修正草案》,對(duì)生育待遇等有關(guān)問題做了更加詳細(xì)的規(guī)定。 隨著改革開放的深入和經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,社會(huì)各界對(duì)生育保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不斷加深,要求改革生育保險(xiǎn)制度的呼聲越來越強(qiáng)烈。九屆全國人大四次會(huì)議將生育保險(xiǎn)納入國民經(jīng)濟(jì)十五發(fā)展綱要,提出完善生育保險(xiǎn)制度,逐步擴(kuò)大覆蓋面。老年風(fēng)險(xiǎn)的普遍性決定了人們對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的普遍需求。一是繳費(fèi)時(shí)間長達(dá)數(shù)十年,二是領(lǐng)取養(yǎng)老金的時(shí)間也長達(dá)十多年到數(shù)十年不等。城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋范圍是城鎮(zhèn)所有企業(yè)包括個(gè)體、私營企業(yè)的勞動(dòng)者及實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)由國家立法強(qiáng)制實(shí)施,政府專門設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦。 2.特征 各國失業(yè)保險(xiǎn)制度都有自己的特點(diǎn),但通常具有幾個(gè)共同特征:一是普遍性,它是為保障有工資收入的勞動(dòng)者失業(yè)后的基本生活而建立的,其覆蓋范圍十分廣泛;二是強(qiáng)制性,制度范圍內(nèi)的用人單位及其勞動(dòng)者必須按照法律、法規(guī)規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn),并履行繳費(fèi)義務(wù);三是互濟(jì)性,收繳的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)在統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一安排使用,不記人個(gè)人賬戶,不需要償還;四是社會(huì)化,基金來源要多渠道,由用人單位、勞動(dòng)者和國家分擔(dān);五是水平適度,失業(yè)保險(xiǎn)待遇要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),要保障失業(yè)人員的基本生活,盡可能減輕用人單位和政府的負(fù)擔(dān);六是適當(dāng)積累,在采取現(xiàn)收現(xiàn)付辦法的同時(shí),保留一定數(shù)量的基金以備應(yīng)急之用;七是??顚S?,基金只能用于法律政策規(guī)定的與失業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)的支出項(xiàng)目,不得用于平衡財(cái)政收支和其他支出。勞動(dòng)者在工作過程中遭遇工傷事故或職業(yè)病,無論企業(yè)或雇主是否有過錯(cuò),只要不是勞動(dòng)者本人故意所為,均按法律規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。勞動(dòng)者發(fā)生工傷后,應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,但是,這種補(bǔ)償只是對(duì)勞動(dòng)者直接經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償,而不包括兼職收入、業(yè)余勞動(dòng)收入等間接的經(jīng)濟(jì)損失。工傷保險(xiǎn)最直接的任務(wù)是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,保障傷殘職工和遺屬的基本生活。 2.特征 (1)待遇支付形式為非定額費(fèi)用補(bǔ)償。由于疾病發(fā)生具有隨機(jī)性,因此,醫(yī)療保險(xiǎn)提供的補(bǔ)償具有不確定性,一次疾病的時(shí)間通常不會(huì)太長,從而每次補(bǔ)償期較短。 (4)待遇支出的不確定性。 (2)職工個(gè)人不繳費(fèi),生育保險(xiǎn)費(fèi)完全由企業(yè)繳納。 六、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn) 概念 新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),簡稱為“新農(nóng)保”,是繼取消農(nóng)業(yè)稅、農(nóng)業(yè)直補(bǔ)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政策之后的又一項(xiàng)重大惠農(nóng)政
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