健康管理師基礎(chǔ)知識掌握部分-預(yù)覽頁
【正文】 （一）職業(yè)道德1. 職業(yè)道德的概念所謂職業(yè)道德：就是人們在進(jìn)行職業(yè)活動過程中，一切符合職業(yè)要求的心理意識、行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。（4）職業(yè)道德是社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系決定的特殊社會意識形態(tài)。（4）健康管理師應(yīng)始終嚴(yán)格遵守保密原則，具體措施如下：①健康管理師有責(zé)任向個人或群體說明健康管理工作的相關(guān)保密原則，以及應(yīng)用這一原則時的限度，②在健康管理工作中，一旦發(fā)現(xiàn)個人或群體有危害自身或他人的情況，必須采取必要的措施，防止意外事件發(fā)生（必要時應(yīng)通知有關(guān)部門或家屬），應(yīng)將有關(guān)保密的信息暴露限制在最低范圍之內(nèi)，③健康管理工作中的有關(guān)信息，包括個案記錄、檢查資料、信件、錄音、錄像和其他資料，均屬專業(yè)信息，應(yīng)在嚴(yán)格保密的情況下進(jìn)行保存，不得泄露，④健康管理師只有在個體同意的情況下才能對工作或危險因素干預(yù)過程進(jìn)行錄音、錄像。通俗的說法，健康管理是以人的健康為中心，長期連續(xù)、周而復(fù)始、螺旋上升的全人、全程、全方位的健康服務(wù)。健康管理服務(wù)的兩大支撐點：信息技術(shù)和金融保險。7. 疾病管理的概念疾病管理是一個協(xié)調(diào)醫(yī)療保健干預(yù)和與患者溝通的系統(tǒng)，它強(qiáng)調(diào)患者自我保健的重要性。主要內(nèi)容包括：（1）患者一般情況；（2）主訴；（3）現(xiàn)病史；（4）既往史；（5）個人史和家庭史，女性還應(yīng)包括月經(jīng)史和生育史。（1）檢查實質(zhì)性臟器的大小、形態(tài)及物理特性；（2）檢測某些囊性器官（如膽囊、膀胱等）的形態(tài)、走向及功能狀態(tài)；（3）檢測心臟、大血管和外周血管的結(jié)構(gòu)、功能及血流動力學(xué)狀態(tài)，包括對各種先天性、后天性心臟病、血管畸形及閉塞性血管病變的診斷；（4）檢測臟器內(nèi)各種占位性病變的物理特性。缺點：MRI圖像檢查時間較長，早期MRI機(jī)使用經(jīng)典量子學(xué)理論，做一個T2加權(quán)成像需16分鐘以上，近年來采用快速成像方法已縮短為5分鐘以下；因患者置于磁體內(nèi)有恐懼感，現(xiàn)已改為寬入口短磁體，可避免或消除恐懼感；因成像線圈和成像野的限制，小關(guān)節(jié)小部位的成像開展不普及；機(jī)器昂貴，運(yùn)行費(fèi)用高，檢查費(fèi)用高。 藥品：用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。當(dāng)病情危重時則應(yīng)根據(jù)患者的感染部位、可能感染的菌群來選用抗菌譜較廣的藥物。 物理療法廣泛應(yīng)用于（1）各種炎癥尤其是慢性炎癥的恢復(fù)治療；（2）各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷的恢復(fù)治療；（3）各種原因?qū)е碌募∪鈸p傷的治療；（4）術(shù)后并發(fā)癥的治療；（5）有一些療法如超聲波擴(kuò)大了原有的作用，成為外科手術(shù)工具。對于傳染病，除了“三早”還需要做到疫情早報告及患者早隔離，即“五早”。5．健康危險因素評價的主要內(nèi)容健康維護(hù)計劃是指在特定的時期內(nèi)，依據(jù)患者的年齡、性別及危險因素而計劃進(jìn)行的一系列干預(yù)措施。7．社區(qū)的概念社區(qū)是指若干社會群體（家庭、氏族）或社會組織（機(jī)關(guān)、團(tuán)體）聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。包括吸煙、飲酒、不合理膳食、肥胖與超重、缺乏體力活動、病原體感染、不良的心理社會因素、遺傳與基因因素、職業(yè)暴露、環(huán)境污染等。診室血壓測量主要用水銀血壓計，其測量方法如下：（1）選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱式血壓計或符合國際標(biāo)準(zhǔn)及中國高血壓聯(lián)盟（CHL）認(rèn)證的電子血壓計進(jìn)行測量。12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴(yán)重貧血、甲亢、主動脈瓣關(guān)閉不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ音（變音）作為舒張壓讀數(shù)。血壓穩(wěn)定后，建議每周固定一天自測血壓，于早上起床后1小時，服降壓藥前測量坐位血壓。動態(tài)血壓是指患者佩戴動態(tài)血壓監(jiān)測儀記錄24小時血壓。糖尿?。菏怯啥喾N病因引起的代謝紊亂，其特點是慢性高血糖，伴有胰島素分泌不足和（或）作用障礙，導(dǎo)致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。12.Ⅱ型糖尿病的危險因素包括：遺傳因素、肥胖或超重、體力活動不足、膳食因素、早期營養(yǎng)、糖耐量損害、胰島素抵抗（IR）、高血壓及其他易患因素。其突出的癥狀為胸痛，疼痛較心絞痛更劇烈，呈壓榨性或絞窄性，難以忍受，患者有瀕死感，煩燥不安；部位及放射部位與心絞痛相同，持續(xù)時間持久，多在半小時至幾個小時或更長，休息和含化硝酸甘油不能緩解，常需要使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。包括：高血壓、血脂異常和高膽固醇血癥、超重和肥胖、糖尿病、生活方式（吸煙、高脂飲食、體力活動減少）、多種危險因素的聯(lián)合作用、其他（精神緊張、憂慮、時間緊迫感等）。部分患者癥狀可進(jìn)行性加重或波動。腦出血：臨床特點：（1）多在情緒激動或活動時急性起病；（2）突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，常伴有頭痛、嘔吐，可伴有血壓增加、意識障礙和腦膜刺激征。診斷：頭顱CT是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選方法，若顯示蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)高密度影可以確診。（1）慢性咳嗽：首發(fā)癥狀，初起呈間歇性，早晨較重，部分無咳嗽；（2）咳痰：少量黏液性痰，少數(shù)無咳痰；（3）氣短或呼吸困難：標(biāo)志性癥狀，早期僅于勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重；（4）喘息或胸悶；（5）全身性癥狀：如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁或焦慮等。 ：四個方面和八項內(nèi)容四個方面：促進(jìn)健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)八個方面：；；；；；；；。種類：普查、抽樣調(diào)查（隨機(jī)抽樣、非隨機(jī)抽樣）。、原理、特點概念：隊列研究亦稱群組
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