【正文】 崗位職責(zé)要求和考評簡便易行的原則。 ④ 合作性與創(chuàng)新，考評護(hù)士對工作、同事、組織的態(tài)度，為人服務(wù)和與人合作的意愿，以及在工作中接受新觀念、嘗試新方法的意愿。 （ 3） 合理配置護(hù)理人力 資源，遵循以人為本、能級對應(yīng)、結(jié)構(gòu)合理、動態(tài)調(diào)整的原則，按照護(hù)理崗位的任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實際護(hù)理工作量等要素科學(xué)配置護(hù)士，加強(qiáng)對護(hù)士人力資源的科學(xué)管理。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理，開 展護(hù)理工作的科研活動，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。 （ 8） 關(guān)心護(hù)士工作及生活，嚴(yán)格執(zhí)行〈勞動合同法〉、〈婦女權(quán)益保障法 〉，根據(jù)護(hù)理工作的特點和護(hù)士的需要，積極創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境，充分調(diào)動廣大護(hù)士的積極因素。護(hù)理部主任提出工作的重點和任務(wù)要求。 （ 3） 護(hù)士長例會 全院護(hù)士長例會：每月 1 次 ，由護(hù)理部主任主持，參加人員為各病區(qū)護(hù)士長和部分護(hù)理骨干。 （ 4） 護(hù)士大會 科護(hù)士大會： 由科護(hù)長主持，全科護(hù)士參加。表彰先進(jìn)集體和個人，演講比賽、護(hù)理知識、護(hù)理技能操作競賽和文藝演出等。 （ 2）護(hù)理總值班實行 24 小時在崗制，不分節(jié)假日，由護(hù)理部統(tǒng)一安排。 2）檢查晚夜班交接班的形式與內(nèi)容、 重危病人床邊交接班情況及夜班護(hù)理措施落實情況。 5）掌握護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與病區(qū)管理要求，查房認(rèn)真、細(xì)致，實事求是，客觀真實反映夜間各病區(qū)工作狀況，對違反操作規(guī)程和勞動紀(jì)律者，應(yīng)當(dāng)面指出予以糾正，并記錄時間、事由，請當(dāng)事人簽名。 請示報告 制度 凡有下列情況，必須及時向護(hù)理部、有關(guān)部門或院 領(lǐng)導(dǎo)請示報告： （ 1） 收治甲類傳染病或衛(wèi)生行政部門指定上報的傳染病、發(fā)生群傷如重大交通事故、中毒、 嚴(yán)重工傷等、需要緊急調(diào)動護(hù)理人員搶救病人時。 （ 5） 請購較貴重的護(hù)理儀器、用具及侵入性的護(hù)理用品；首次開展護(hù)理新技術(shù)和創(chuàng)新護(hù)理用具首次在臨床應(yīng)用；增補(bǔ) 、修改護(hù)理規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)。全國、省、市有關(guān)護(hù)理學(xué)術(shù)論文資料，各種學(xué)習(xí)班及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況，專題講座等。應(yīng)保證材料的完整、清晰。 （ 2） 設(shè)立護(hù)士教育與科研委員會，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理科研計劃，審查護(hù)理科研題目，及設(shè)計、鑒定護(hù)理科研成果，并推廣使用。 （ 5） 凡屬科研資料，包括論文、錄像、錄音、幻燈、照 片等，均應(yīng)分類妥善保管。 （ 8） 學(xué)術(shù)論文評定程序：由各?？茀^(qū)護(hù)長審閱后提交科護(hù)長審閱，之后上交護(hù)士教育與科研委員會復(fù)審，蓋護(hù)理部公章，才可投稿。 （ 12） 護(hù)理論文完成要求：護(hù)師以上人員每年完成學(xué)術(shù)論文一篇以上，各科室每年要有一定數(shù)量的護(hù)理論文在專業(yè)期刊上發(fā)表。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與查對者均須簽名。 5） 對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。同時，護(hù)理部要根據(jù)藥物說明書，規(guī)范及健全皮 試藥物操作指引及藥物配伍禁忌表。 （ 3） 手術(shù)病人查對制度 1） 手術(shù)室接病人時，應(yīng)查對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）及其標(biāo)志，術(shù)前用藥、輸血前八項結(jié)果、藥物過敏試驗結(jié)果與手術(shù)通知單是否相符，手術(shù)醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如 CT、 X 線 片）。 3） 手術(shù)人員手術(shù)前再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、 手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報告等。 （ 4） 輸血查對制度 依據(jù)衛(wèi)生部《 臨床輸血技術(shù)規(guī)范 》的要求，制定抽血交叉配備查對制度、取血查對制度、輸血查對制度。 ④ 血液標(biāo)本按要求抽足血量，不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。 ② 輸血前用物查對 :檢查袋血的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。 ④ 輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血 者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。 （ 5） 飲食查對制度 1） 每日查對醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對病人床前飲食標(biāo)志，查對床號、姓名、飲 食種類，并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。 5） 因病情限制食物的病人，其家屬送來的食物，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查后方可食用。做到七不接 （病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接）。之后由護(hù)士長帶 領(lǐng)日夜班護(hù)士共同巡視病房，床邊交接病情及病房管理情況。 4） 貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。 分級護(hù)理制度 （附死亡病員料理事項） 醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護(hù)理等級醫(yī)囑。 ② 制定護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施，及時準(zhǔn)確逐項填寫危重患者護(hù)理記錄。 2） 護(hù)理內(nèi)容 ① 嚴(yán)密觀察病情變化。 (3)二級護(hù)理 1） 適用對象 ： 病人病情較重，部分生活不能自理。 (4)三級護(hù)理 1） 適用對象 ： 病人病情較輕，生活能基本自理。 附：死亡病員料理事項 （ 1） 經(jīng)醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理，護(hù)士對其家屬應(yīng)予心理的安慰 ，如家屬不在場即通知家屬 。 （ 5） 整理病床單位，拆走床單、被褥等物，通風(fēng)換氣，床單位按常規(guī)消毒處理；如系傳染病病員，按傳染病消毒制度處理。 （ 3） 各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理缺陷登記本，及時據(jù)實登記病區(qū)的護(hù)理缺陷。由病區(qū)護(hù)士長當(dāng)日報科護(hù)士長，科護(hù)士長報護(hù)理部，并交書面報表。 （ 8） 對發(fā)生的護(hù)理缺陷，組織護(hù)理缺陷鑒定委員會對事件進(jìn)行討論，提交處理意見； 缺陷造成不良影響時，應(yīng)做好有關(guān)善后工作。 護(hù)理查房制度 （ 1） 護(hù)理行政查房 1） 由護(hù)理部主任主持，科護(hù)士長、護(hù)理部干事參加，每月一次以上，有專題內(nèi)容，重點檢查有 關(guān)護(hù)理管理工作質(zhì)量，崗位責(zé)任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況，服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計劃貫徹執(zhí)行及護(hù)理教學(xué)情況。 1） 護(hù)理查房主要對象：新收危重病人、住院期間病人發(fā)生病情變化或口頭 /書面通知病重 /病危時、壓瘡 評分超過 標(biāo)準(zhǔn) 的病人、院外帶入 II 期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、診斷未明確或護(hù)理效果不佳的病人、潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）高危病人。 并根據(jù)上級護(hù)士查房時的要求實施。通 過演示、錄像、現(xiàn)場操作等形式，不同層次的護(hù)士均可成為教師角色，參加的人員為護(hù)士和 護(hù)生。運用護(hù)理程序的方法，通過收集資料、確定護(hù)理問題、制訂護(hù)理計劃、實施護(hù)理措施、反饋護(hù)理效果等過程的學(xué)習(xí)與討論，幫助護(hù)士掌握運用護(hù)理程序的思維方法，進(jìn)一步了解新的專業(yè)知識的理論，能發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中值得注意的問題和方法，在教與學(xué)的過程中 規(guī)范護(hù)理流程、了解新理論，掌握新進(jìn)展的目的。如操作演示、案例點評、病例討論等 護(hù)理會診制度 （ 1） ?？谱o(hù)理會診 1） 高級責(zé)任護(hù)士以上人員具備會診資質(zhì)。 4） 進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員 ，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。 （ 2） 疑難病例護(hù)理會診： 1） 病區(qū)收治疑難病例時，應(yīng)及時提出申請，由科護(hù)士長組織護(hù)理會診。 危重病人 搶救制度 1） 要求：保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度，分秒必爭，搶救病人。護(hù)士須每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。 7） 搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化，對危重的病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可搬動。 10）及時與病人家屬或單位聯(lián)系。 3） 病房護(hù)士接到入院處通知，即準(zhǔn)備床位及用物，對急診手術(shù)或危重病人，須立即 做好手術(shù)或搶救的一切準(zhǔn)備工作。 5） 通知經(jīng)（主）治醫(yī)師檢查病人，并及時執(zhí)行醫(yī)囑。 4）做