心理咨詢師考試案例問答范圍及技巧-預(yù)覽頁
【正文】 形成初步診斷。精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，但由于現(xiàn)實(shí)性沖突所引起。診斷：強(qiáng)迫性神經(jīng)癥診斷依據(jù)①癥狀：強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫行為、強(qiáng)迫意向、回避行為②內(nèi)容充分泛化③有自知力，能夠主動求醫(yī)④按照“病與非病三原則”排除重性精神?、莶〕坛掷m(xù)時(shí)間較長，10余年⑥嚴(yán)重程度：社會功能已經(jīng)受損：精神負(fù)擔(dān)重，內(nèi)心痛苦。精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，且無法自行擺脫。社會功能受損嚴(yán)重。存在變形沖突，長期得不到解決。三、對該求助者需做哪些鑒別診斷？與器質(zhì)性病變與精神病性問題與神經(jīng)癥性問題與嚴(yán)重心理問題例：( l ）與軀體疾病相鑒別：該求助者有睡眠問題和食欲下降等軀體癥狀，但近期未患軀體疾病，可以排除器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。該求助者的情緒問題中包括心情不好的癥狀，但是，沒有快感缺失、興趣下降、自我評價(jià)低等癥狀，程度較輕，可以排除抑郁發(fā)作。既往診治資料。避免多重問題。七、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容？S13態(tài)度中立提問避免失誤不講題外話不批評指責(zé)或轉(zhuǎn)移談話內(nèi)容不給出絕對結(jié)論結(jié)束語要誠懇客氣八、在對該求助者進(jìn)行心理咨詢時(shí)，如何確定談話的內(nèi)容和范圍？( l ）該求助者主動提出的求助內(nèi)容。( 5 ）談話目標(biāo)中若有一個(gè)以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。( 4 ）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。社會原因：(1)存在負(fù)性生活事件。對現(xiàn)實(shí)問題的誤解或錯(cuò)誤評價(jià)，認(rèn)為自己不能駕駛飛機(jī)，飛機(jī)會掉下去。十一、對該求助者的心理沖突進(jìn)行評定?求助者的心理沖突由現(xiàn)實(shí)因素引起。共同商定。十三、咨詢目標(biāo)的有效特征具體可行積極雙方可以接受屬于心理學(xué)性質(zhì)可以評估多層次統(tǒng)一十四、擬定的咨詢目標(biāo)是什么?具體目標(biāo)：消除求助者與偏或比自己優(yōu)秀的人接觸時(shí)的緊張反應(yīng)，使之勇于面對生活，保證正常的工作和生活最終目標(biāo)：達(dá)到促進(jìn)求助者心理健康和發(fā)展、人格完善的目標(biāo)十五、咨詢時(shí)與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內(nèi)容?咨詢目標(biāo)雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)咨詢次數(shù)與時(shí)間安排咨詢的具體方法、過程和原理咨詢的效果及評價(jià)手段咨詢的費(fèi)用其他問題及有關(guān)說明十六、在本案例中，心理咨詢師使用了面質(zhì)技術(shù)，請說出其定義、求助者的常見矛盾及應(yīng)用注意事項(xiàng)。表現(xiàn)形式：(1)講話程度上的阻抗，包括沉默、寡語、贅言等。原由：(1)源于成長過程痛苦，新行為的開始和舊行為的結(jié)束。(一)基本原理l、行為主義認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強(qiáng)化。（5分）合理的信念能使人保護(hù)自己，使自己愉快的生活；不合理的信念則會產(chǎn)生情緒困擾。（5分）二十、簡述合理情緒療法的過程。(c)只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。(d)其他方法。ABC的關(guān)系：A不是C的直接原因；B不合理的、不現(xiàn)實(shí)的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥；治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。求助者的B是：新總經(jīng)理沒本事，總與自己過不去。二十二、你認(rèn)為對求助者進(jìn)行量化評定需要選擇哪些量表? 為什么? ①為了對求助者進(jìn)行量化評定，可以選擇：MMPI或EPQ或16PF、SCL90、SAS、SDS。鼓勵求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。幫助求助者排除心理障礙，促進(jìn)自然復(fù)愈與成長。咨詢師本身的特征。系統(tǒng)脫敏法的過程是：(1)學(xué)習(xí)放松技巧(2)構(gòu)建焦慮等級(3)實(shí)施系統(tǒng)脫敏二十九、簡述滿灌療法的原理。選擇性概括:僅根據(jù)對某個(gè)事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論?？浯蠛涂s小:用一種比實(shí)際上大或小的意義來感知一個(gè)事件或情境。三十二、本案例中亦可使用求助者中心療法，請簡述求助者中心療法咨詢過程的各個(gè)階段。第四階段：求助者能更自由地表達(dá)個(gè)人情感，但在表達(dá)當(dāng)前情感時(shí)還有顧慮。
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