經(jīng)失調(diào)病人的護理 (2)-預(yù)覽頁
【正文】 可行方法。 ?有感染的危險：與子宮不規(guī)則出血、出血量多導(dǎo)致嚴(yán)重貧血，機體抵抗力下降有關(guān)。 護理措施 ? 補充營養(yǎng) ? 維持正常血容量 ? 預(yù)防感染 ? 遵醫(yī)囑使用性激素。 閉經(jīng) ?閉經(jīng)（ amenorrhea）是婦科疾病中常見癥狀。 處理原則 全身治療 心理學(xué)治療 病因治療 性激素替代療法 誘發(fā)排卵 護理評估 ?（一）病史 ? 詳細詢問病史，尤其是月經(jīng)史，注意詢問閉經(jīng)期限及伴隨癥狀等。 ?焦慮：與擔(dān)心疾病對健康、性生活、生育的影響有關(guān)。 ?可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，前者指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，后者指由于盆腔器質(zhì)性如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等引起的痛經(jīng)。 ? 體征 婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，偶有觸及子宮過度的前傾前屈或過度的后傾后屈位。 ? 病人自訴在月經(jīng)期睡眠良好。 圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化 ? 促性腺激素的變化 FSH、 LH均升高 ? 其他激素等的變化 病因 ? 內(nèi)分泌因素 ? 神經(jīng)遞質(zhì) ? 種族、遺傳因素 臨床表現(xiàn) ? 月經(jīng)改變 表現(xiàn)為 ①月經(jīng)頻發(fā)②月經(jīng)稀發(fā)③不規(guī)則子宮出血④閉經(jīng) ? 全身癥狀 ①潮紅、潮熱 ②精神神經(jīng)癥狀 ? 心血管癥狀 臨床表現(xiàn) ? 泌尿、生殖道癥狀 ? 骨質(zhì)疏松 ? 皮膚和毛發(fā)得變化 ? 性欲改變 處理原則 ? 一般治療 ? 激素替代治療 護理評估 ? 詳細詢問病史 ? 了解身心情況 ? 做好診斷檢查 可能的護理診斷 ?自我形象紊亂：與月經(jīng)紊亂、出現(xiàn)精神和神經(jīng)癥狀等圍絕經(jīng)期綜合征癥狀有關(guān) ?焦慮：與圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌改變、家庭和社會環(huán)境改變、個性特點、精神因素等有關(guān) ?有感染的危險：與絕經(jīng)期膀胱粘膜變薄，反復(fù)發(fā)作膀胱炎有關(guān)；與內(nèi)分泌及局部組織結(jié)構(gòu)改變，抵抗力低下有關(guān) 護理目標(biāo) ? 病人能夠積極參與社會活動，正確評價自己 ? 病人能夠描述自己的焦慮心態(tài)和應(yīng)對方法 ? 病人在圍絕經(jīng)期不發(fā)生膀胱炎、陰道炎等感染 護理措施 ? 健康教育 ? 心理護理 ? 指導(dǎo)用藥 護理評價 ? 病人認(rèn)識到絕經(jīng)是女性正常生理過程，能以樂觀、積極的態(tài)度對待自己，參與社區(qū)活動 ? 與家人、親戚及朋友關(guān)系融洽，互相理解 ? 絕經(jīng)期無并發(fā)癥發(fā)生
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