【正文】 黃芩 10克、黃連 6克、木香 10克 、茯苓 12克、車前子 10克、白扁豆 10克、薏苡仁 15克、荷葉 10克、生甘草 6克。 治法：散寒除濕，和中止瀉。 治法：消食化滯，和胃降逆。 治法：健脾理氣，和胃止瀉。本品主要作用于腸壁，直接抑制胃腸平滑肌的收縮，抑制腸蠕動(dòng)，從而達(dá)到減少排便次數(shù)的目的。適用于腸道細(xì)菌感染，對(duì)因食物不潔引起的急性胃腸炎初期及輕癥患者療效顯著?？咕V廣，抗菌作用強(qiáng)，對(duì)腸道細(xì)菌感染有顯著療效?？蔀殁g痛、灼痛、脹痛或劇痛。急性期宜少吃多餐。治胃潰瘍 6—8周為一療程，十二指腸潰瘍 4—6周為一療程，第一療 程潰瘍愈合率約 80%。 2．增強(qiáng)粘膜防御力的藥物 （ 1）膠體次枸櫞酸鉍（ CBS）： CBS在酸性胃液中，能與潰瘍面滲出的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成一層保護(hù)膜覆蓋潰瘍； CBS 亦能殺滅幽門螺桿菌。 3．抗幽門螺旋桿菌 阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素。逢天氣變化，生活節(jié)律變化、緊張焦慮，或出現(xiàn)潰瘍病癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)服藥，避免復(fù)發(fā)。常見的癥狀為輕度疲勞，食欲減退，大便習(xí)慣改變，肝區(qū)隱痛不適等。應(yīng)避免體重增加過多，嚴(yán)禁飲酒，一般可給予多種維生素、水飛薊素，避免濫用和過多用藥，一般不作抗病毒治療。 二、慢性活動(dòng)性肝炎 臨床表現(xiàn)：青壯年男性居多，起病緩慢或隱匿，多數(shù)無明顯急性肝炎病史。 不良反應(yīng)：頭痛、惡心、身體不適等。 齊墩果酸 作用特點(diǎn)：能降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶，減輕肝細(xì)胞變形、壞死及肝組織的炎性反應(yīng)和纖維化過程，促進(jìn)肝細(xì)胞 的再生，加速壞死組織的修復(fù)，用于病毒性遷延性慢性肝炎。 用法：口服 25~50mg/次， 3次 /日 ，連服 3個(gè)月；正常后 50mg/次， 2次 /日 甘利欣 作用 :具有較強(qiáng)的抗炎，保護(hù)肝細(xì)胞膜及改善肝功能的作用。使肝糖原量增加，脂肪貯量減少，并能與肝內(nèi)及腸內(nèi)的毒物結(jié) 合，轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的葡萄糖的結(jié)合物而排出。 急性膽 囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān)。由于膽石刺激，加上在長期慢性炎癥的基礎(chǔ)上，有過反復(fù)多次的急性發(fā)作，可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚，終致囊腔縮小、功能喪失。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿，膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。 （三）治療 一般性治療和預(yù)防： 急、慢性膽囊炎，目前皆以切除膽囊療效最好。由于感染的病原 體不同常見有以下幾種： 念珠菌性陰道炎（霉菌性陰道炎） 主要癥狀：外陰搔癢、灼熱感，重者有灼痛，白帶增多，典型者白帶呈豆腐渣樣。 ④ 聯(lián)合用藥：口服（西藥如氟康唑 +中成藥如 sdy婦樂顆粒 (原婦樂沖劑 )） +外用（洗劑如 sdy黃苦洗液 +栓劑如 sdy硝酸益康唑 栓（吉春） +軟膏如復(fù)方酮康唑乳膏） 注意事項(xiàng)：此病容易反復(fù)發(fā)作，療程至少 7天至半月；有糖尿病者要積極治療控制好血糖；停用其他抗生素和雌激素；治療期間勿房事，勤換 %克林霉素軟膏每晚 1次，連用 7日。主要有悅可婷等。 短效藥以抑制排卵為主，探親藥則以改變宮頸粘液、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)為主。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。有些病例，炎癥繼續(xù)蔓延或經(jīng)過連結(jié)子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路，發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。 二、治療方法： 7 藥物治療：慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多，常用有以下幾種： （ 1）局部陰道灌洗及局部上藥：為最常用的治療方法。涂硝酸銀后，隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦，現(xiàn)已少用。 （ 3）中藥洗劑的潔爾陰：適用于各種急慢性宮頸炎。 （ 5） ④ 內(nèi)服（西藥如喹諾酮類左氧氟沙星 +中成藥如 sdy 宮炎平膠囊） +外用（ sdy消糜陰道泡騰片 + sdy黃苦洗 液、） 物理療法：是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。 ： ： 物理療法的治療時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)干凈后 3～ 7 天內(nèi)進(jìn)行，有急性生殖器炎癥時(shí)禁用。 眩暈?。ㄑ灠Y）的癥狀 何謂美尼爾病 是因內(nèi)淋巴積水引起的內(nèi)耳疾病?；?654—2 片 10毫克，日 3次 口服。肝腎功能減退者慎用。西醫(yī)稱骨質(zhì)增生為退性性關(guān)節(jié)炎，肥大性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、骨退行性改變。 藥物治療：如果骨質(zhì)疏松者體內(nèi)代謝的異常，可以用藥物進(jìn)行調(diào)整。主要通過超聲波、超短波、磁療熱療等。因此，心理狀態(tài)的調(diào)整日益受到重視。好發(fā)于 6 個(gè)月 2 歲嬰幼兒，一年四季都可能發(fā)生，但以夏秋季最多。 輕型腹瀉 ：大便每天約 3～ 10 次，黃色或黃綠色，稀糊狀或蛋花湯樣，有酸臭味，偶爾有惡心、嘔吐。 生理性腹瀉：某些母乳營養(yǎng)成分超過嬰兒需要和消化功能也可使嬰兒發(fā)生腹瀉，此種腹瀉稱為 “ 生理性腹瀉 ”。發(fā)病多為 3 歲以下小兒。 二、目前治療小兒腹瀉常用的藥物，國內(nèi)外較推崇的有： 蒙脫石粉，即思密達(dá) ，具加強(qiáng)、修復(fù)消化道粘膜的屏障作用，并能固定、清除各種病毒、細(xì)菌及其毒素，適用于各種腹瀉。對(duì)于嬰兒腹瀉重癥需用抗菌藥者， 最好作大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)來選擇合適的抗生素。 自診要點(diǎn) 常見癥狀，燒燙傷按損傷程度分為三度： Ⅰ 度：損傷僅及表皮，局部紅斑充血，無水皰出現(xiàn)。如為 Ⅱ 、 Ⅲ 度燒燙傷，須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。 (2)屬熱盛傷陰型（燒傷中期）的，宜清熱養(yǎng)陰。 注意事項(xiàng)： （ 1）生活要有規(guī)律，保持患部清潔，避免感染及碰撞。 清創(chuàng)注意：燙傷后末破皮的應(yīng)立即有流動(dòng)清水清洗，禁用醬油等涂抹，不可自行挑破水皰 —應(yīng)在無菌操作下用。自覺劇癢，抓破后可引起感染。?？杉毙园l(fā)作，病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)年。內(nèi)服范圍較小，又無滲液時(shí)，可用地塞米松霜或膚輕松軟膏外搽。 （ 4）聯(lián)合用藥：內(nèi)服（ sdy 膚癢顆粒 (新元通 )或 濕毒清片 (甲 )+ sdy 氯雷他定片 (弘盛） +外用（乳膏如 sdy(運(yùn)慎 )復(fù)方醋酸地塞米松乳膏 +洗劑如苦黃洗劑） 蕁麻疹 蕁麻疹是由于皮膚、粘膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而 出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)，俗稱 “風(fēng)疹塊 ”。 蕁麻疹的病因是過敏反應(yīng)，引起過敏的因素很多，比如藥物，食物，衣物，花粉，化妝品等等。如因冷熱刺激而復(fù)發(fā)者，不應(yīng)過分回避，相反應(yīng)該逐步接觸，逐漸延長冷熱刺激的時(shí)間，以求適應(yīng)。 另外，為加強(qiáng)療效可以配合注射胸腺素、組織胺球蛋白或卡芥菌多糖核酸針等。成人中 7080%的人有腳氣，只是輕重不同而已。初起趾間潮濕，浸漬發(fā)白或起小水皰，干涸脫屑后，剝?nèi)テば紴闈駶?、潮紅的糜爛面，有奇癢，易繼發(fā)感染。 3．角化型：好發(fā)于足跟。 (2)水皰型：每日用熱水泡腳后外搽克霉唑癬藥水或復(fù)方水楊酸酊劑一次。 (4)近年來臨床上應(yīng)用足光粉治療各型腳氣，療效顯著，每晚泡腳一次， 3次奏效。 (2)苦參、白蘚皮 `馬齒莧、 車前草各 30克，蒼術(shù)、黃柏各 15克，每日煎洗 12次。 3．腳氣是一種傳染性皮膚病，應(yīng)避免搔抓，防止自身傳染及激發(fā)感染。 10 聯(lián)合用藥：乳膏如 sdy鹽酸特比萘芬乳膏（哈達(dá)寧） +足光散（去除壞死組織） +液體鈣或 sdy維生素 B族片 【顧客條件允許時(shí)，可加快皮膚組織的修復(fù)】 痔瘡 痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。 怎樣治療痔瘡： （一）、藥物療法： 枯痔散療法：將枯痔散涂于痔核表面，使痔核壞死、干枯脫落、傷口自愈，該法適用于 Ⅲ 期內(nèi)痔及嵌頓痔。可用于各種病人，均有好療效。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀硇宰陨砻庖咝约膊。饕憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，晚期可強(qiáng)直和畸形，功能嚴(yán)重受損。 雌激素可能與發(fā)病有關(guān)。 關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：（ 1）類風(fēng)濕結(jié)節(jié)：見于關(guān)節(jié)降突部位，單個(gè)或多個(gè)，數(shù)毫米至數(shù)厘米大小，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，是病情活動(dòng)的表現(xiàn)。但不能阻止 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 病變的自然過程。世界衛(wèi)生組織建議的血壓判別標(biāo)準(zhǔn)： ① 正常血壓，收縮壓≤(140mmHg)，舒張壓 ≤(90mmHg)。 （ 2）食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發(fā)病率高，有認(rèn)為食鹽＜ 2g/日，幾乎不發(fā)生高血壓； 3－ 4g／日，高血壓發(fā)病 率 3％， 4－ 15g／日，發(fā)病率 15％，＞ 20g/日發(fā)病率 30％。 二、癥狀 按起病緩急和病程進(jìn)展，可分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型，以緩進(jìn)型多見。 腦部表現(xiàn)：頭痛、頭暈常見。 腎臟表現(xiàn)：長期高血壓致腎小動(dòng)脈硬化。 動(dòng)脈改變。視力迅速減退，眼底有視網(wǎng)膜出血及滲出，常有雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。 第二期：血壓達(dá)確診高血壓水平，并有下列一項(xiàng)者 ① 體檢、 X線、 心電圖或超聲心動(dòng)圖示左心室擴(kuò)大。② 心力衰竭。 12 三、檢查 確定有無高血壓：測量血壓升高應(yīng)連續(xù)數(shù)日多次測血壓，有三次以上血壓升高，方可謂高血壓。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：目前應(yīng)用巰甲丙脯酸、依那普利、洛汀新、雅施達(dá)、壓氏達(dá)、蒙諾、開博通。 血管擴(kuò)張劑：直接松弛血管平滑肌，擴(kuò)張血管，降低血壓。 作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。常用者有阿方那特，用于高血壓腦病的治療。（ 2）利血平。 利尿降壓藥。 （三）藥物治療原則 個(gè)體化：根據(jù)不同病人的病理生理特點(diǎn)，病程進(jìn)展和并發(fā)癥，而采用不同的藥物不同的劑量。 （ 2）二級(jí)： 聯(lián)合用藥，兩種藥物并用，自小量開始，有效為止，若無效轉(zhuǎn)入三級(jí)。高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷，或兩者同時(shí)存在而引起。 1980年以來國際上通用 WHO提出的分類標(biāo)準(zhǔn)， 1997年鑒于 10多年來的研究進(jìn)展，以美國糖尿病協(xié)會(huì)為代表提出了關(guān)于修改糖尿病診斷和分標(biāo)準(zhǔn)的建議。為了補(bǔ)償損失的糖分，維持機(jī)體活動(dòng)，患者常多食、易饑，故糖尿病的表現(xiàn)常被描述為 “三多一少 ”，即多飲、多尿、多食和體重減輕。高血糖可使眼睛房水、晶體滲透壓改變而引起屈光改變導(dǎo)致視力模糊。 ，僅于健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖。 （ 2）感染：糖尿病常引起皮膚化膿性感染 ,如癤、癰等；皮膚真菌感染，如足癬；尿路感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、腎乳頭壞死；女性糖尿病患者常并發(fā)真菌性陰道炎、巴氏腺炎等。 血糖監(jiān)測： 藥物治療： （ 1）口服降糖藥 促胰島素分泌劑 :包括磺脲類藥物和格列奈類藥物。 晚餐：饅頭或米飯 (面粉或大米 100 克 )，西紅柿 炒圓白菜 (西紅柿 50 克，圓白菜 100克 )，清燉雞塊 (雞塊 100克 )。 常用治療藥物： （ 1）膽酸鰲合物：限制肝臟產(chǎn)生膽固醇。主要有洛伐他汀、辛伐他汀、舒降之、立普妥。 失眠 失眠，中醫(yī)稱為 “不寐 ”，屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)官能癥。 一．中醫(yī)治療方法 ：中醫(yī)治療失眠效果較好且副作 用較少，但要辨證施治，如： 陰虛為主者，頭暈耳鳴、眼花干澀、口干咽燥、少寐多夢，可服用杞菊地黃丸。 單方草藥可用炒棗仁 60克水煎臨睡時(shí)服，或用炒棗仁 30克，研細(xì)末，開水沖泡，臨睡時(shí)服。 每天堅(jiān)持適量的身體鍛煉對(duì)預(yù)防失眠也有幫助。 ② 睡前不要過饑過飽 {即胃不和者臥不安 }。 ⑥ 晚飯后盡量不飲用茶葉、咖啡、可樂等興奮大腦的食品。 三、藥物療法方面： 低價(jià)位聯(lián)合： B6+谷維素 +歸脾丸。急性前列腺炎臨床上較少見，慢性前列腺炎在成年人群中發(fā)病較高，因慢性前列腺炎多伴