解剖生理學(xué)第八章消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能-預(yù)覽頁
【正文】 無肌小節(jié)和 Z線 ,粗細肌絲均較長。 第二節(jié) 消化系統(tǒng)生理功能概述 一、消化和吸收的概念 消化 Digestion ： 食物在消化道內(nèi)的分解的過程。 三、腹膜 為覆蓋于腹、盆腔壁內(nèi)和腹、盆腔臟器表面的一層薄而光滑的漿膜，由間皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成，呈半透明狀。括約肌的收縮與舒張，可控制膽汁與胰液的排出。左 右肝管由小葉間膽管逐漸匯合而成，出肝門后兩管匯合成 肝總管 。肝小葉是由肝細胞、毛細膽管、血竇和相當于毛細淋巴管的竇周隙（狄氏間隙）所組成。肝小葉呈多角棱柱體，中軸貫穿中央靜脈。 第八章 消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能 第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu) 消化道 : 口腔 食管 胃 小腸 大腸 附屬器官： 唾液腺 胰腺 肝臟 膽囊 一、消化管 （ 一）消化管各段的解剖 口腔 咽 食管 三個狹窄 : 咽與食管 C6 食管與左主支氣管 T4 食管裂孔處 T10 胃 兩口、兩壁、兩緣、四部 小腸 上起幽門，下續(xù)盲腸和結(jié)腸，全長 5~7m，分十二指腸、空腸和回腸三部 大腸 盲腸、闌尾、結(jié)腸（升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸）和直腸 二、消化腺 (一）肝 肝的一般形態(tài) 肝臟 hepar是人體最大的腺器官。 肝的組織學(xué)構(gòu)造 肝臟約有５０萬個肝小葉。肝細胞間的管狀間隙成毛細膽管。肝外膽道 :左和右肝管、肝總管、膽囊與膽總管。在肝胰壺腹周圍有增厚的環(huán)形平滑肌包繞，稱肝胰壺腹括約肌 (Oddi括約肌 )。胰頭膨大位于右側(cè)，被十二指腸環(huán)抱，胰腺管的末端穿入十二指腸壁，會合膽總管，開口于十二指腸乳頭。 腹膜腔 壁腹膜和臟腹膜互相延續(xù)、移行，共同圍成不規(guī)則的潛在性腔隙。 富有伸展性 : 容納性舒張，無明顯壓力變化和運動障礙。 維持中腔器官形態(tài)、位置及基礎(chǔ)壓力，受 CNS和體液的影響。 ⑶ AP幅度低 ， 大小不等 ， 慢波上的 AP數(shù)量決定收縮力的大小 。 ① 分泌顆粒位于 核與基底之間 ② 多數(shù)為錐形 , 頂端有微絨毛 (開放型 )。 泌酸腺 幽門腺 賁門腺 外分泌腺 內(nèi)分泌腺： G細胞 — 促胃液素 gastrin 粘液細胞： 粘液 壁細胞： 胃酸 、 內(nèi)因子 主細胞： 胃蛋白酶原 胃液：無色、無味、酸性 (pH ) 鹽酸 來源：壁細胞分泌，耗能、逆濃度差的主動過程。 作用 : ① 潤滑防機械損傷 ②中和胃酸 (HCO3 + H+→H2CO3) ③ 減免 H+和胃蛋白酶對胃粘膜的侵蝕 (二 ) 胃液分泌的調(diào)節(jié) 促進胃液分泌的因素 食物是胃液分泌的自然刺激物 (蛋白質(zhì)等 )。 三高 :分泌量高 酸度高 消化力 (胃蛋白酶量 )高 胃期 :分泌量、酸度和消化力不如頭期。 無色透明的堿性液體， ， 滲透壓約與血漿相等。 ②胰蛋白酶抑制因子：失活胰蛋白酶，抑制糜蛋白酶的活性。 促胰液素 膽囊收縮素 酸性食靡 胰液分泌的反饋性調(diào)節(jié) 生理意義：防止胰酶過度釋放 小腸粘膜 CCK釋放肽 胰蛋白酶抑制物 胰蛋白酶 CCK 胰酶釋放 二、膽汁 （二）膽汁的性質(zhì)和特點 肝細胞 膽囊 十二指腸 肝膽汁 膽囊膽汁 消化期 非消化期 金黃色，堿性 墨綠色， 弱堿 不含消化酶 , 持續(xù)分泌、間歇排放。 (4)腸淀粉酶水解淀粉成麥芽糖。 粘膜和絨毛的運動 粘膜皺褶活動 絨毛伸縮運動： 增加 吸收，絨毛收縮素 Villikinin (四 )回盲括約肌 Ileoceal sphincter 功能 : 延長食糜在回腸停留時間，利于消化與吸收 阻止大腸內(nèi)容物逆流入小腸 （二）小腸運動的調(diào)節(jié) 神經(jīng)調(diào)節(jié) : 交感神經(jīng) (+)運動 ? 副交感神經(jīng) (+)運動 ? 壁內(nèi)神經(jīng)叢 :局部反射 運動 ? 體液調(diào)節(jié) : 促進小腸運動 :胃腸道的內(nèi)容物、乙酰膽堿、 5— 羥色胺、 P物質(zhì)、促胃液素、 CCK 抑制小腸運動 :促胰液素、腎上腺素 第六節(jié) 大腸的功能 一、大腸液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié) 成分： 富含粘液和碳酸氫鹽， PH值為 作用： 粘液保護腸粘膜和潤滑糞便 調(diào)節(jié)： 主要由食物殘渣對腸壁機械刺激引起分泌 副交感神經(jīng)使分泌增加 交感神經(jīng)可使分泌減少 目前尚未發(fā)現(xiàn)重要的體液調(diào)節(jié) 二、大腸內(nèi)的細菌活動 常居菌： 大腸桿菌、葡萄球菌等。 長期使用廣譜抗菌素，可引起上述維生素缺乏。草酸、磷酸等與鐵形成不溶性化合物而阻止鐵的
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