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【正文】 鼓室內容 （ 1）聽骨：錘骨、砧骨、鐙骨 （ 2）鼓室肌肉：鼓膜張肌、鐙骨肌 （二）咽鼓管 連接鼓室與鼻咽的通道，使鼓室與外界氣壓保持平衡，是中耳通氣引流唯一通道。 （三）鼓竇 鼓室和乳突之間的小腔。膜迷路含內淋巴液，膜迷路與骨迷路之間含外淋巴液，內外淋巴液互不相通。司動態(tài)平衡。因咽鼓管阻塞，中耳通氣引流不暢致中耳積液。 （二）感染 中耳積液細菌培養(yǎng)陽性為 1/2～1/3，聚合酶鏈反應（ PCR） 檢出某些病毒 DNA。個別 持續(xù)不斷難忍。 四、鑒別診斷 鼻咽癌：鼻咽部發(fā)現(xiàn)腫瘤 腦積液耳漏：有外傷史 鼓室硬化：聽骨鏈中斷 膽固醇肉芽腫、鼓室體瘤 （頸靜脈體瘤） 五、治療： 原則 清除積液、改善中耳通氣引流、治病因 （一）非手術治療 抗生素 激素 1%麻黃素滴鼻 粘膜促排劑：稀化粘素、沐舒坦 咽鼓管吹張： （ 1）捏鼻鼓氣法 （ 2）皮球飲水法 （ 3）導管法 （二）手術治療 鼓膜穿刺抽液：部位：鼓膜前下方 鼓膜切開術：中耳壓力高， 反復穿刺無效 鼓室置管術：硅膠管，可停留 6周至 1年 扁桃體、腺樣體切除術 乳突鑿開術：中耳乳突有肉芽者 鼓室成形術：鼓室粘連，聽力損 失重者 思考題 分泌性中耳炎的病因 分泌性中耳炎的臨床 表現(xiàn)及治療方法
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