腫瘤病人的有效護(hù)理-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 普外二 吳麗偉 2022/6/23 腫瘤 (tumor)概念 : 內(nèi)外有害因素 長(zhǎng)期 作用 機(jī)體 細(xì)胞 新生物 過(guò)度增生異常分化 病因和發(fā)病機(jī)制 ? 致癌因素：化學(xué) 物理 生物 不良生活方式 癌前疾病史 ? 促癌因素：遺傳 內(nèi)分泌 免疫 營(yíng)養(yǎng) 心理社會(huì) ?惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展：癌前期 原位癌 浸潤(rùn)癌 病理生理 警惕早期癥狀和體征 持續(xù)性聲嘶 干咳、痰中 帶血： 提示喉癌或 肺癌。 疲乏、消瘦、貧血、低熱、低蛋白血癥、浮腫、全身衰竭等。 ? ④多柔比星、表柔比星、吡柔比星。 ? ⑤ DNA多聚酶抑制劑：阿糖胞苷、吉西他濱。 ? ： L門冬酰胺酶?；煹膶?duì)象必須是對(duì)化療敏感的腫瘤，采用鞏固和強(qiáng)化化療，以達(dá)到治愈。 ? ：又稱術(shù)前輔助化療。 2022/6/23 制定化療方案的原則 ? 確定治療目標(biāo) ? 了解類型和分期 ? 了解患者的腫瘤治療既往史 ? 腫瘤化療的個(gè)體化 ? 采用聯(lián)合化療 ?靜脈 ?肌注 ?口服 ?局部 化療藥的給藥方法 2022/6/23 化療藥物的不良反應(yīng) 血液毒性反應(yīng) 骨髓抑制 ： 血象降低，白細(xì)胞特別是粒細(xì)胞下降。支氣管痙 攣、喘鳴瘙癢、皮疹、焦慮、低血壓等，嚴(yán)重者可有過(guò)敏性休克。 聽神經(jīng)： 耳鳴、 耳聾、 頭暈，嚴(yán)重者 有高頻聽力喪失。 ，為患者選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化的食物。 ，每日尿量不少于3000ml， 以利于結(jié)晶的排出。 3）注意營(yíng)養(yǎng)，忌辛、辣、濃茶、烈酒等刺激性、 煙熏及霉變食物。 ? 病人的焦慮程度是否減輕、是否學(xué)會(huì)有效的應(yīng)對(duì)方法、情緒是否平穩(wěn) ? 能否獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)、休息與睡眠 ? 舒適狀態(tài)有無(wú)改善、疼痛有無(wú)減輕、止痛是否有效 ? 病人是否接受必要的資訊與協(xié)助是否配合各種診斷檢查治療和康復(fù)活動(dòng) 護(hù)理評(píng)價(jià) 小 結(jié) 腫瘤是機(jī)體細(xì)胞在內(nèi) ． 外致瘤因素的長(zhǎng)期作用下 ， 發(fā)生過(guò)度增殖及異常分化所形成的新生物 。 謝謝大家！
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