腫瘤個體化治療的前提與基礎(chǔ)-預(yù)覽頁
【正文】 3R） 基因多態(tài)性檢測 2R/2R or 2R/3R 療 效 好 3R/3R 差 DPYD(IVS14+1GA) 基因多態(tài)性檢測 G/G 毒 副作用 不明顯 G/A 大 A/A 很大 MTHFR(C677T) 基因多態(tài)性檢測 C/C or C/T 療效 — T/T 好 基因多態(tài)性與藥物的關(guān)系 6/23/2022 培 美曲賽 TYMS（ 2R/3R） 基因多態(tài)性檢測 2R/2R or 2R/3R 療效 好 3R/3R 差 紫 杉類 CYP2C8（ R139K, K399R） 基因多態(tài)性檢測 139R/399K 毒副作用 不明顯 139K/399R 大 伊 立替康 UGT1A1(啟動子區(qū) TA) 基因多態(tài)性檢測 6/6TA 療 效 毒副作用 療效好，毒副作用不明顯 6/7TA or 7/7TA 毒副作用大 依 托泊苷 CYP3A4（ A13989G） 基因多態(tài)性檢測 A/A or A/G 毒 副作用 不明顯 G/G 大 UGT1A1(啟動子 TA) 基因多態(tài)性檢測 6/6TA 毒 副作用 不明顯 6/7TA or 7/7TA 大 6/23/2022 蒽 環(huán)類 GSTP1（ I105V） 基因多態(tài)性檢測 I/I 療 效 — I/V or V/V 好 MDR1（ C3435T） 基因多態(tài)性檢測 C/C or C/T 療 效 — T/T 好 甲 氨喋吟 MTHFR(C677T) 基因多態(tài)性檢測 C/C or C/T 毒 副作用 不明顯 T/T 大 巰 嘌呤類 TPMT(A719G) 基因多態(tài)性檢測 A/A 毒 副作用 不明顯 A/G 大 G/G 很大 環(huán) 磷酰胺 CYP2C9(C430T) 基因多態(tài)性檢測 C/C or C/T 療 效 — T/T 差 CYP2C9(A1075C) 基因多態(tài)性檢測 A/A or A/C 療 效 — C/C 差 6/23/2022 替 莫唑胺 MGMT 基因表達(dá)量檢測 高 療效 差 低 好 MGMT 基因甲基化檢測 非甲基化 療效 差 甲基化 好 絲裂霉素 NQO1(C609T) 基因多態(tài)性檢測 C/C 療 效 好 C/T or T/T 差 NQO1(C465T) 基因多態(tài)性檢測 C/C 療 效 好 C/T or T/T 差 來 曲唑 阿那曲唑 CYP19A1（ rs4646） 基因多態(tài)性檢測 G/G 療 效 差 G/T, T/T 好 CYP19A1（ rs10046） 基因多態(tài)性檢測 G/G 療 效 好 G/A, A/A 差 他 莫西芬 CYP2D6*3 ADel 基因多態(tài)性檢測 A/A, A/Del 療 效 好 Del/Del 差 CYP2D6*4 AG 基因多態(tài)性檢測 A/A, A/G 療 效 好 G/G 差 CYP2D6*10 C/T 基因多態(tài)性檢測 C/C, C/T 療效 好 T/ T 差 UGT1A1表達(dá)可變，不同患者間 SN38糖化反應(yīng)速率相差最高達(dá) 50倍 J Clin 。1% BRAF testing Mutation rate in KRAS wildtype 72% PIK. E20. testing Mutation rate in KRAS/BRAF/NRAS wildtype 3 11: 753–62 結(jié)直腸癌患者基因突變檢測 與 Erbitex(愛必妥 )的療效 RR: % ? 吉非替尼 /厄洛替尼與 EGFR通路 ? 西妥昔單抗與 KRAS通路 ? 伊馬替尼與 CKIT 靶 向 藥 物 KIT 基 因 突 變 Heinrich et al. Hum Pathol 2022。 √ 申請?zhí)顚?《 腫瘤個體化用藥基因診斷申請單 》 。 √ 檢測報告 病房：藥物檢測中心人員送到科室。 ? 監(jiān)控治療的療程： 設(shè)立對照組和治療組，每一個患者對應(yīng)入組，挑選經(jīng)濟(jì)較好及配合的患者，減少臨床的糾紛，也保證了定下的目標(biāo)有效
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