死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫指導(dǎo)-預(yù)覽頁
【正文】 態(tài)情況或損傷以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”。 由臨床醫(yī)生 規(guī)范 填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書 并及時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告，查到漏報的必須及時補(bǔ)報。 ? 從公共衛(wèi)生和臨床角度，死亡水平都是一個說明衛(wèi)生問題嚴(yán)重性的指標(biāo)。人群中死亡水平、死亡原因和死亡模式是估計人群衛(wèi)生需求，評估人群健康狀況的變化的基礎(chǔ)。 工作內(nèi)容 各級各類醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為死因監(jiān)測工作的責(zé)任報告單位。為此目的，根本死亡原因被定義為“ (a)直接導(dǎo)致死亡的一系列病態(tài)事件中最早的那個疾病或損傷，或者 (b)造成致命損傷的那個事故或暴力的情況”。 死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫 ?“死亡醫(yī)學(xué)證明書”第 Ⅰ 部分是分級填寫的。 ?根本死因永遠(yuǎn)填在最低一行。 ?填寫所有促進(jìn)死亡，但與第 Ⅰ 部分無關(guān)的疾病。 ?第一行不能填寫臨死情況。當(dāng)一個以上的原發(fā)部位時，應(yīng)將最重要的原發(fā)部位首先報告。 循環(huán)系統(tǒng)疾病 ?應(yīng)報告疾病的病因、性質(zhì)、部位等 例如 ： ?心臟病 ：詳細(xì)報告不同性質(zhì)、不同類型的心臟病及其原因 。 孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)再細(xì)分為兩組（ 1） 直接產(chǎn)科死亡： 直接產(chǎn)科死亡是指由于妊娠狀態(tài)（妊娠、分娩和產(chǎn)褥期）下的產(chǎn)科并發(fā)癥、由于醫(yī)療的操作干預(yù)、疏忽遺漏、處理不當(dāng)或由于上述情況的任何一個而引起的一系列事件導(dǎo)致的死亡。 ? 當(dāng)無法判斷是否為先天異常時，應(yīng)寫明死者的實際年齡（按周歲、月、日計算），尤其對嬰兒、新生兒更是如此 活產(chǎn) 活產(chǎn)是指不論妊娠期長短而自母體完全排出或取出的受孕產(chǎn)物，他在母體分離后能夠呼吸或顯示任何其他生命證據(jù)，如心臟跳動，臍帶搏動或隨意肌的明確運動，不論臍帶是否切斷或胎盤是否附著；這樣出生的每一產(chǎn)物一律看作活產(chǎn)。 ? 超過 28天的嬰兒死亡，如果醫(yī)生認(rèn)為其致死疾病的起源是在 新生兒期 內(nèi)，仍應(yīng)報告這一順序關(guān)系。診斷不明不應(yīng)作為根本死因。 損傷中毒的外部原因 ? 性質(zhì)：是指意外的損傷中毒，還是自殺或被殺。例如：“鼻中隔彎曲 —在童年時的鼻骨折”；“跟腱攣縮 —肌腱損傷的晚期效應(yīng)”；或“由于陳舊性結(jié)核病引起的輸卵管閉塞所致的不育癥”。 ? 俗稱：兒麻后遺癥 正確 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。 ?死亡原因邏輯順序錯誤： ?常見“流水賬”式書寫，將各種死亡原因羅列在死亡證明書上，一行填寫多個死亡原因，沒有順序和關(guān)系；或順序顛倒、混亂，不講填寫規(guī)律。 ? 傳染病而未核實具體病種，腫瘤而未明確良性或惡性及原發(fā)部位，未特指的心臟病，未特指的先天異常，未特指疾病的孕產(chǎn)
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1