實(shí)踐與管理__第四章：預(yù)防接種服務(wù)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 （負(fù)責(zé)首針乙肝疫苗接種的醫(yī)療衛(wèi)生單位） 第三節(jié)：預(yù)防接種實(shí)施 二、接種時(shí)的工作 （參照規(guī)范和既往相關(guān)資料 ） 準(zhǔn)備好接種現(xiàn)場(chǎng) 核實(shí)受種者 接種前告知和健康狀況詢問(wèn) 接種現(xiàn)場(chǎng)疫苗管理 接種操作 預(yù)防接種技術(shù)操作要點(diǎn) 接種記錄、觀察與預(yù)約 三、接種后的工作： 接種器材的處理；處理剩余疫苗；統(tǒng)計(jì)、上卡； 第三節(jié)：預(yù)防接種實(shí)施 四、預(yù)防接種一般反應(yīng)及處理原則 一般反應(yīng)：是指在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對(duì)肌體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙的反應(yīng)，主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時(shí)可能伴有全身不適、卷怠、食欲不振、乏力等癥狀。接種減毒活疫苗后發(fā)熱反應(yīng)的時(shí)間稍晚，個(gè)別受種者接種 MV后 610天會(huì)出現(xiàn)中度發(fā)熱，有類似輕型麻疹樣癥狀。 – 大部分皮下接種疫苗在注射后數(shù)小時(shí)至 24小時(shí)或稍后，局部出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)，并伴疼痛，紅腫范圍一般不大，僅有少數(shù)人紅腫直徑＞ 。 – 接種含吸附劑疫苗，部分受種者會(huì)出現(xiàn)注射局部不易吸收，刺激接締組織增生，形成硬結(jié)。 – ⑵局部反應(yīng)的處理： ? 輕度局部反應(yīng)一般不需任何處理， ? 較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次 1015分鐘。 含義： 預(yù)防接種要使用合格的注射器，在有效期內(nèi)使用，使用后放入安全盒等防刺容器內(nèi)； 實(shí)施預(yù)防接種的人員要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，取得相關(guān)資格； 預(yù)防接種技術(shù)操作要規(guī)范化； 預(yù)防接種的環(huán)境要符合要求； 使用過(guò)的注射器材及其廢棄物品要安全地回收、銷毀。 （一）、預(yù)防接種規(guī)范化門(mén)診的作用 完善基層防保網(wǎng)絡(luò)，滿足公眾對(duì)健康的需求 規(guī)范接種行為，實(shí)施安全接種 為群眾提供更多的接種機(jī)會(huì)，提高預(yù)防接種率 提高了門(mén)診工作效率 （二）、預(yù)防接種規(guī)范化門(mén)診建設(shè)參考標(biāo)準(zhǔn)（略） 第六節(jié)：流動(dòng)兒童預(yù)防接種管理 一、流動(dòng)兒童預(yù)防接種管理現(xiàn)狀和特征 – 現(xiàn)狀： 流動(dòng)兒童來(lái)自貧困地區(qū)，預(yù)防接種存在“三低一高”現(xiàn)象，即接種率低、建卡（證）率低、認(rèn)識(shí)低、針對(duì)傳染病發(fā)病率高。 （ 2）、定期進(jìn)行查漏補(bǔ)種 建立個(gè)案接種資料的信息化管理
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