學(xué)校現(xiàn)場衛(wèi)生處理骨折關(guān)節(jié)-預(yù)覽頁
【正文】 損傷，使關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系稱為關(guān)節(jié)脫位。容易發(fā)生一些小的意外傷害，如體育運(yùn)動時發(fā)生關(guān)節(jié)損傷、骨折、削鉛筆時割傷手指、或被熱水燙傷等，嚴(yán)重時還可能出現(xiàn)暈厥甚至猝倒。 ?肩盂面積小而淺 ， 肱骨頭相對大而圓 ， 周圍的韌帶較薄弱 ， 關(guān)節(jié)囊松弛 ， 易發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位 。 骨 折 定 義 骨的完整性破壞或連續(xù)性中斷稱為骨折（ fracture） 骨 折 分 類 骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。 全身表現(xiàn) 休克 主要由骨折導(dǎo)致的大量出血和劇痛所 致。 骨折現(xiàn)場急救之三 ?包扎傷口 ： 開放性傷口的處理除應(yīng)及時恰當(dāng)?shù)刂寡?，還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口，以防傷口繼續(xù)被污染。 現(xiàn)場固定應(yīng)簡單有效 ， 不需復(fù)位；開放骨折更不宜復(fù)位 ， 而應(yīng)原位固定 。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動作輕穩(wěn)，防止震動和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛；注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒印?骨折部位的上下關(guān)節(jié)暫不活動； ?中期： 2周后除繼續(xù)進(jìn)行患肢肌的等長收縮外，活動骨折部位的上下關(guān)節(jié)； ?后期：關(guān)節(jié)活動練習(xí)。 病 情 判 斷 (二 ) 特別要重視致命性伴發(fā)癥狀，如 ? 胸痛可能提示 AMI、主動脈夾層； ? 頭痛提示蛛網(wǎng)膜下腔出血； ? 腹痛和背痛提示主動脈瘤、主動脈夾層以及生育年齡女性異位妊娠。 其它意外 流鼻血 ?讓孩子坐在椅子上 ， 頭微微前傾 ， 并將干凈棉花填入流血的鼻孔內(nèi) 。 其它意外 燙傷 ?迅速離開熱源 ， 避免造成持續(xù)傷害 ， 但不要急于脫衣物 ， 以免撕脫皮膚； ?在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部 ， 或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?， 持續(xù)30分鐘 ， 以脫離 冷源 后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn) 其它意外 燙傷 ?將覆蓋在傷處的衣褲剪開 ?創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料或干凈衣被遮蓋保護(hù) ，轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療 小結(jié) ?關(guān)節(jié)扭傷處理措施 ?關(guān)節(jié)脫位處理措施 ?骨折現(xiàn)場急救 ?其他意外處理措施
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