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縣級(jí)新農(nóng)合相關(guān)制度-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 長(zhǎng)期 長(zhǎng)期 短期 13 縣(市、區(qū))新農(nóng)合辦形成的住院和門診報(bào)銷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)審批表、轉(zhuǎn)診審批表、大型檢查審批表 短期 無(wú) 無(wú) 14 鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦形成的農(nóng)民參加新農(nóng)合協(xié)議書、登記表、繳費(fèi)登記表、醫(yī)藥費(fèi)用審批補(bǔ)助表、轉(zhuǎn)診記錄專用發(fā)票存根 長(zhǎng)期 無(wú) 無(wú) 15 村衛(wèi)生室形成的參合農(nóng)民的門診補(bǔ)助登記表 短期 無(wú) 無(wú) 序號(hào) 歸 檔 范 圍 保 管 期 限 本級(jí)形成的 上級(jí)形成的 下級(jí)形成的 16 本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)助審批表、轉(zhuǎn)診審批表、大型檢查審批表 、住院病歷 長(zhǎng)期 無(wú) 無(wú) 17 新農(nóng)合的目標(biāo)責(zé)任制、經(jīng)驗(yàn)交流材料 長(zhǎng)期 短期 短期 18 新農(nóng)合文件匯編、信息專輯、書刊原稿 長(zhǎng)期 短期 不歸 19 財(cái)政部門形成的新農(nóng)合經(jīng)費(fèi)籌措、收繳、撥付、報(bào)銷、監(jiān)管過(guò)程中形成的文件材料 長(zhǎng)期 短期 短期 20 發(fā)展計(jì)劃部門形成的對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、設(shè)施的規(guī)劃、布局及爭(zhēng)取項(xiàng)目、籌措資金等工作中形成的文件材料 長(zhǎng)期 短期 短期 21 農(nóng)業(yè)部門形成的開(kāi)展改水改廁、組織農(nóng)民改變不良衛(wèi)生陋習(xí)、增強(qiáng)衛(wèi)生意識(shí)等工作中形成的文件材料 短期 短期 不歸 22 民政、扶貧部門形成 的“五保戶”、特困戶、軍烈屬等新農(nóng)合繳費(fèi)補(bǔ)助及貧困地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)費(fèi)爭(zhēng)取、改善新農(nóng)合服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施等工作中形成的文件材料 長(zhǎng)期 短期 短期 23 審計(jì)部門對(duì)合作經(jīng)費(fèi)監(jiān)管、審計(jì)、違紀(jì)查處等工作中形成的審計(jì)文件材料 長(zhǎng)期 短期 短期 注:①上表責(zé)任者中沒(méi)有指明級(jí)別的是指各級(jí)責(zé)任者。其他系統(tǒng)的新農(nóng)合文件材料歸入相關(guān)各類,如民政部門的歸入基層政權(quán)相關(guān)類’目;財(cái)政部門歸入農(nóng) 財(cái)相關(guān)類目。縣(市)合管委及其他群團(tuán)組織關(guān)于成立新農(nóng)合的有關(guān)機(jī)構(gòu)、黨群組織、業(yè)務(wù)方面的文 永久 3.內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置及工作職務(wù)任免的文件材料 永久 4.縣(市)合管委、新農(nóng)合辦關(guān)于啟用印章的文件 永久 5.縣(市)新農(nóng)合辦關(guān)于黨群組織、人事年報(bào)表及花名冊(cè) 永久 6.上級(jí)黨委、政府、衛(wèi)生行政部門及縣新農(nóng)合辦反映本縣(市)新農(nóng)合工作的信息簡(jiǎn)報(bào) 長(zhǎng)期 7.各級(jí)報(bào)刊刊載的反映本縣(市)新農(nóng)合工作情況的新聞報(bào)道 長(zhǎng)期 8.縣(市)新農(nóng)合辦內(nèi)部管理方案、各項(xiàng)管理制度、崗位責(zé)任制度 長(zhǎng)期 9.上級(jí)機(jī)關(guān)及縣(市)合管委、新農(nóng)合辦關(guān)于表彰先進(jìn)集體 和個(gè)人、本辦公室干部職工違紀(jì)違法處分的通報(bào)、決定、獎(jiǎng)旗、證書、獎(jiǎng)杯及材料 長(zhǎng)期 10.上級(jí)有關(guān)部門關(guān)于本辦公室干部職工工資調(diào)整、職稱、 年度考核、機(jī)構(gòu)編制、招工、轉(zhuǎn)干、退休的通知 長(zhǎng)期 11.上級(jí)有關(guān)部門關(guān)于文書管理、檔案保密、衛(wèi)生信息、信訪工作的文件材料 短期 分類方案 歸 檔 范 圍 保管期限 種類 類別 文書文件材料 行 政 類 12.本辦公室關(guān)于社會(huì)治安綜合治理、安全保衛(wèi)工作的匯 報(bào)、總結(jié)、統(tǒng)計(jì)表 短期 13.上級(jí)有關(guān)部門關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)、精神文明建設(shè)、思想政治工作的文件材料 短期 14,縣(市)新農(nóng)合辦收發(fā)文登記本 短期 15.縣(市)新農(nóng)合辦職工會(huì)議記錄、考勤統(tǒng)計(jì)、電話記 錄、值班日志 短期 新農(nóng)合管理類 1.縣(市)合管委、縣新農(nóng)合辦關(guān)于新農(nóng)合工作的計(jì)劃、總結(jié) 永久 2.縣(市)合管委、新農(nóng)合辦關(guān)于新農(nóng)合工作、新型農(nóng)村新農(nóng)合制度實(shí)施辦法的報(bào)告、請(qǐng)示及上級(jí)機(jī)關(guān)的批復(fù) 永久 3.上級(jí)黨委、政府關(guān)于新農(nóng)合工作的辦公會(huì)議紀(jì)要 長(zhǎng)期 4.上級(jí)黨委、政府及縣合管委的領(lǐng)導(dǎo)同志在全縣(市)合 作醫(yī)療工作會(huì)議上的講話 永久 5.縣(市)合管委、新農(nóng)合辦關(guān)于新農(nóng)合住院病人定點(diǎn)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)管理的辦法、意見(jiàn)、通知 長(zhǎng)期 6.縣(市)合管委、新農(nóng)合辦關(guān)于新農(nóng)合住院 病人就診報(bào)銷、轉(zhuǎn)診管理、身份核定等工作的規(guī)范性文件 長(zhǎng)期 7.縣(市)合管委、新農(nóng)合辦關(guān)于合作基金財(cái)務(wù)管理、基金 收繳工作、財(cái)務(wù)審計(jì)工作的規(guī)范性文件 長(zhǎng)期 8.縣(市)合管委、新農(nóng)合辦關(guān)于新農(nóng)合管理辦公室的各項(xiàng)工作制度、工作人員的職責(zé)、新農(nóng)合病人就診、報(bào)銷的程序 長(zhǎng)期 9.上級(jí)新農(nóng)合管理部門及衛(wèi)生行政管理部 fi 關(guān)于做好合 作醫(yī)療工作、試點(diǎn)工作的文件材料 長(zhǎng)期 10.縣(市)合管委、新農(nóng)合辦關(guān)于做好新農(nóng)合工作的目標(biāo)責(zé)任書 短期 新農(nóng)合的基本藥物目錄 短期 12.上級(jí)有關(guān)部門關(guān)于新農(nóng)合藥品價(jià)格、新農(nóng)合服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的文件材料 短期 科技文件材料 基建類 基建類 縣(市)新農(nóng)合辦基本建設(shè)的有關(guān)審批手續(xù)、合同、基建預(yù)決算表、設(shè)計(jì)、施工、竣工等文件材料及圖紙 永久 設(shè)備類 本辦公室千元以上的設(shè)備的圖紙、維修、使用說(shuō)明 長(zhǎng)期 專業(yè)文件材料 新農(nóng)合管理類 1.縣(市、區(qū))新農(nóng)合管理辦公室形成的住院和門診報(bào)銷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)審批表、轉(zhuǎn)診審批表、大型檢查審批表 長(zhǎng)期 2.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新農(nóng)合管理辦公室形成的農(nóng)民參加新農(nóng)合 協(xié)議書、登 記表、繳費(fèi)登記表、醫(yī)藥費(fèi)用審批撲助表、轉(zhuǎn)診記錄專用發(fā)票存根。 大型檢查審批表、住院病歷。 三、管理程序 (一)農(nóng)民參合信息管理程序 農(nóng)民參合信息由鄉(xiāng)村干部在收繳農(nóng)民參合自繳經(jīng)費(fèi)時(shí)同時(shí)填寫,一式三份,村、鄉(xiāng)、縣分別保存; 鄉(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參合原始資料,及時(shí)將參合農(nóng)民基本信息錄入電腦; 鄉(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以村為單位,將電腦內(nèi)的參合信息打印成紙質(zhì)文檔,交村委會(huì)核對(duì); 鄉(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將原始參合信息資料和修正的參合信息電子文檔交縣級(jí)經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)保存。兩部分均按每月“門診補(bǔ)償?shù)怯洷怼钡怯浀臅r(shí)間先后順序。 (二) 、做到一事一檔、分類清楚、存放有序、查詢方便。 (六) 、做好檔案的防護(hù)工作。 三 、需轉(zhuǎn)縣 (市、區(qū) )外醫(yī)院就診,應(yīng)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。 四 、縣 (市、區(qū) )內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極動(dòng)員參合農(nóng)民在當(dāng)?shù)刂委?,但嚴(yán)禁強(qiáng)行截留病人。 三 、做好農(nóng)民參合資格審核、建檔工作及新農(nóng)合證發(fā)放; 四 、負(fù)責(zé)參合農(nóng)民小額住院醫(yī)療費(fèi)用審核和補(bǔ)償,對(duì)大額住院費(fèi) 用報(bào)縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核; 五 、做好參合農(nóng)民家庭賬戶的管理,建立補(bǔ)償臺(tái)賬,并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的家庭賬戶醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行審核和回付; 六 、定期向社會(huì)公示基金收支情況和本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))參合農(nóng)民住院補(bǔ)償情況; 七 、做好新農(nóng)合信息統(tǒng)計(jì)、管理、上報(bào),對(duì)有關(guān)資料收集、整理歸檔和移交工作; 八 、調(diào)查處理新農(nóng)合工作中發(fā)生的案件及群眾舉報(bào)、投訴等; 九 、協(xié)助縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管; 十 、定期向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和上級(jí)主管部門匯報(bào)新農(nóng)合的運(yùn)行情況。 二、申請(qǐng)材料:參合住院病人身份證、戶口簿、新農(nóng)合證、住院費(fèi)用發(fā)票、住院費(fèi)用詳細(xì)清單、出院小結(jié)、村民小組證明以及縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料。 申請(qǐng)結(jié)果:申請(qǐng)補(bǔ)償?shù)膮⒑喜∪松矸葑C明材料真實(shí)、提交材料齊全的,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理;對(duì)參合病人身份證明等材料有疑義或住院費(fèi)用較大,應(yīng)移交新農(nóng)合縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,并向申請(qǐng)人作出合理的解釋。 (二)縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)復(fù)審者,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)予以受理和登記,并組織審核人員進(jìn)行復(fù)審, 并給予以書面答復(fù),經(jīng)復(fù)審增加的報(bào)銷金額應(yīng)當(dāng)及時(shí)支付給參合病人。 六、服務(wù)承諾 (一)鄉(xiāng)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)銷程序,簡(jiǎn)化辦事手續(xù),縮短辦結(jié)時(shí)限,能夠當(dāng)日辦結(jié)的事項(xiàng)不拖延至次日,應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人的事項(xiàng)一次性告知。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合相關(guān)制度 縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé) 一 、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策,與縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)合同,主動(dòng)接受監(jiān)管; 二 、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理工作,配備適宜的工作人員和工作場(chǎng)所,對(duì)參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行直補(bǔ); 三 、對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展新農(nóng)合政策的培訓(xùn),做好新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用、常用藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和參合農(nóng)民住院補(bǔ)償?shù)鹊墓竟ぷ鳎? 四 、恪守醫(yī)德,自覺(jué)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,按照因病施治的原 則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁提供過(guò)度醫(yī)療服務(wù),防止醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng); 五 、凡需使用超出《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄(試行)》的藥品,擬選用《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金不予支付和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍》中的診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,要履行向患者或家屬告之義務(wù),征得患者或家屬簽字同意后方可施行。保證單處方急性疾病用藥量不超過(guò) 3天,慢性疾病用藥量不超過(guò) 7 天,抗菌藥物應(yīng)用率小于 50%; 九 、嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)收入 直接與個(gè)人收入掛鉤; 十 、按照縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求,提供各種醫(yī)療信息。 三、申請(qǐng)材料:參合住院病人身份證、戶口簿、新農(nóng)合證、住院費(fèi)用發(fā)票、住院費(fèi)用詳細(xì)清單、出院小結(jié)、村民小組證明以及縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料。 (二)費(fèi)用核算 審核人員受理醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償申請(qǐng),對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查,按政策計(jì)算出應(yīng)補(bǔ)償金額 ,填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》移交醫(yī)院兌現(xiàn)人員。 (三)申請(qǐng)人提出復(fù)審的, 報(bào)銷程序可以照常進(jìn)行,已經(jīng)審批的醫(yī)藥費(fèi)用照常兌付。 七、服務(wù)承諾 (一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立新農(nóng)合管理組織,協(xié)調(diào)新農(nóng)合工作。 (五)定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)熱情接待每一個(gè)申請(qǐng)人,并向申請(qǐng)人作耐心細(xì)致的說(shuō)明解釋,講解相關(guān)政策規(guī)定,做到一視同仁,嚴(yán)禁生、冷、硬、碰。 二、使用期限 門診家庭賬戶基金為家庭成員共有,可以被家庭成員中的一人使用,也可以多人使用,用完家庭賬戶基金為止,結(jié)余可轉(zhuǎn)下年度使用。 (四)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《門診補(bǔ)償?shù)怯洷怼?,并?qǐng)農(nóng)
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