康復(fù)科常見病診療方案(匯編)-預(yù)覽頁
【正文】 ，嵌頓的滑膜回納。舌暗紅或有淤點(diǎn)，苔薄，脈弦緊。舌淡，苔薄白，脈浮緊。治法與手法加減：清熱祛濕止痛。②好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率高于男性，多見于體力勞動者，多為慢性發(fā)病?！局委煛靠诜I養(yǎng)神經(jīng)類藥：TabvitB1或復(fù)合vitB片20mgTid谷維素片20mgTid疼痛明顯，可用非甾體類藥。④醫(yī)者站立在患者的患側(cè)稍后方，一手扶住患肩，一手握住腕部或托住肘部，以肩關(guān)節(jié)為軸心作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。⑥醫(yī)者站在患者健側(cè)稍后方，用一手扶健側(cè)肩，防止患者上身前屈，另一手握住患側(cè)腕部，從背后將患肢向健側(cè)牽拉，逐漸用力，加大活動范圍，以患者能夠忍耐為度。風(fēng)寒濕型證侯：肩部串痛，遇風(fēng)寒痛增，得溫痛緩，畏風(fēng)惡寒或肩部有學(xué)生感，舌質(zhì)淡，苔薄白或膩，脈弦滑或弦緊。治法與手法加減：行氣活血止痛?！驹\斷要點(diǎn)】有慢性勞損或外傷史或有頸椎先天性畸形，頸椎退行性病變(以椎間盤退變?yōu)橹?。X線正位攝片顯示，鉤椎關(guān)節(jié)增生，開口位可見齒狀突偏歪，側(cè)塊外移，側(cè)位片顯示頸曲變直或后凸，椎間隙變窄，有骨質(zhì)增生或韌帶鈣化、斜位片可見椎間孔變小，CT及磁共振檢查對定性定位診斷有意義。CT、MRI檢查示：椎管變窄，椎體后緣增生物或椎間膨出壓迫脊髓?！局委煛靠诜I養(yǎng)神經(jīng)類藥；TabvitB1或復(fù)合vitB片20mgTid谷維素片20mgTid疼痛明顯，可用非甾體類藥?！痉肿C論治】推拿操作常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：①患者正坐，醫(yī)者先分別按揉風(fēng)池、天鼎、缺盆、肩井、肩中俞、肩外俞、肩髃、曲池、手三里、合谷、小海、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、神門等穴。⑤在治療的同時(shí)，要根據(jù)不同的病理分型辯證加減不同的手法。氣滯血瘀證侯：頸肩部、上肢刺痛，痛處固定，伴有肢體麻木，舌質(zhì)暗，脈弦。治法與手法加減：燥濕健脾化痰。以頭面部點(diǎn)穴為主。以上肢點(diǎn)穴為主，拿揉、牽抖、頭面部點(diǎn)穴。急性發(fā)病，睡眠后一側(cè)頸部出現(xiàn)疼痛，酸脹，可向上肢或背部放射，活動不利，活動時(shí)傷側(cè)疼痛加劇，嚴(yán)重者使頭部歪向病側(cè)?！痉肿C論治】推拿操作常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：患者取坐位，醫(yī)者立于其后，用輕柔的滾法、一指禪推法在患側(cè)頸項(xiàng)及肩部施術(shù)約35分鐘。術(shù)者按揉風(fēng)池、風(fēng)府、風(fēng)門、肩井、天宗、肩外俞等穴，每穴30秒鐘，手法由輕到重。以點(diǎn)穴療法配合頸部搖法。治法與手法加減：溫經(jīng)散寒通絡(luò)。下肢放射痛多向一側(cè)沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域放射?；贾珳囟认陆担夯颊吒杏X患肢不溫，怕冷，經(jīng)與健肢對比，患肢溫度確有降低。以下。(4)屈頸試驗(yàn)陽性。同時(shí)查到與本病有關(guān)的異常改變，如椎間隙變窄，生理前凸消失，脊柱側(cè)彎等。(3)中央型：髓核自后中部突出，一般不壓迫神經(jīng)根，而只壓迫下行的馬尾神經(jīng)，引起鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙等癥狀。一般配合靜滴丹參注射液或紅花注射液靜滴。然后在助手配合拔伸牽引的情況下，用拇指頂推或肘尖按壓患處(與突出物方向相反)。踩蹺、背晃法：其機(jī)理同拔伸推壓法，只不過力度較前稍重，可選擇性使用。治法與手法加減：活血化瘀、舒筋通絡(luò)。重點(diǎn)配合督脈、背部膀胱經(jīng)擦法，以透熱為度。④肝腎虧虛證侯：腰部酸痛，腿軟無力，勞累更甚，臥則減輕，舌質(zhì)淡，苔少，脈細(xì)弦，治法與手法加減：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋骨，配合點(diǎn)按腎俞、命門，橫擦腰骶部。用一些事情，總會看清一些人。4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。
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