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《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)》ppt課件-預(yù)覽頁

2025-03-18 00:15 上一頁面

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【正文】 等診療效果的;淫穢、迷信、荒誕的;貶低他人的;利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機構(gòu)及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的;使用解放軍和武警部隊名義的 (4)禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。醫(yī)療廣告內(nèi)容需要改動或者醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)情況發(fā)生變化,與經(jīng)審查的醫(yī)療廣告成品樣件內(nèi)容不符的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當重新提出審查申請。 (8)《 醫(yī)療廣告審查證明 》 的有效期為一年。 對審查合格的醫(yī)療廣告,省級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門發(fā)給 《 醫(yī)療廣告審查證明 》 ,并將通過審查的醫(yī)療廣告樣件和核發(fā)的 《 醫(yī)療廣告審查證明 》 予以公示;對審查不合格的醫(yī)療廣告,應(yīng)當書面通知醫(yī)療機構(gòu)并告知理由。撤銷 《 醫(yī)療廣告審查證明 》 后,應(yīng)當自作出行政處理決定之日起5個工作日內(nèi)通知同級工商行政管理機關(guān),工商行政管理機關(guān)應(yīng)當依法予以查處。 (3)醫(yī)療機構(gòu)改變名稱、場所、主要負責(zé)人、診療科目、床位,必須向原登記機關(guān)辦理變更登記(條例 20條); (4)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借(條例 23條); (四 )醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)防性審查 放射工作場所監(jiān)管、醫(yī)院重點消毒設(shè)施的監(jiān)管:供應(yīng)室、手術(shù)室、污水處理設(shè)施等、大型醫(yī)用設(shè)備監(jiān)管、醫(yī)院食堂衛(wèi)生監(jiān)管。重點打擊未取得 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 擅自開展診療活動的 “ 黑診所 ” ,打擊無任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī),以及借助虛假宣傳和違法廣告、招搖撞騙,或打著醫(yī)學(xué)科研、軍隊、武警的幌子誤導(dǎo)和欺騙患者,嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動 、 承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的違法行為 , 重點查處醫(yī)療機構(gòu)將科室或房屋出租 、 承包給非本醫(yī)療機構(gòu)人員或者其他機構(gòu) , 打著醫(yī)療機構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為 。 的行為。 醫(yī)療機構(gòu)常見的違法行為 通常反映在許可行為方面、診療行為、醫(yī)院感染和疾病傳播、一次性醫(yī)療用品使用管理、放射性事故、擅自啟用和操作大型醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)院后勤服務(wù)社會化管理、非法銷售預(yù)防用生物制品、虛假醫(yī)療廣告、有關(guān)法定報告拖報、漏報和不報、職業(yè)危害等。 5.《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 》 第 46條規(guī)定: 違反本條例第二十三條規(guī)定,出賣、轉(zhuǎn)讓、出借 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒收非法所得,并可處以 5000元以下罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 6.《 條例實施細則 》 第 79條規(guī)定: 轉(zhuǎn)讓、出借 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 的,沒收非法所得,并處以三千元以下罰款;有下列情形之一的,沒收非法所得,處以三千元以上五千元以下的罰款,并吊銷 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 。 (三 )醫(yī)療機構(gòu)診療科目 1.《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 》 第 47條規(guī)定 : 違反本條例第 27條規(guī)定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告,責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以 3000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 醫(yī)療機構(gòu)擅自變更執(zhí)業(yè)地點的,按 《 條例 》第 47條規(guī)定予以處罰(衛(wèi)醫(yī)發(fā) [1999]第 584號“ 衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)擅自變更執(zhí)業(yè)地址問題的批復(fù) ” ) 2.《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則 》 第 80條規(guī)定 : 除急診和急救外,醫(yī)療機構(gòu)診療活動超出登記的診療科目范圍,情節(jié)輕微的,處以警告;有下列情形之一的,責(zé)令其限期改正,并可以處以三千元以下罰款: (1)超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以下; (2)給患者造成傷害。因此,衛(wèi)生行政予以“撤銷”,在本質(zhì)上是衛(wèi)生行政機關(guān) 自我糾錯的措施,自我糾正的手段 ,是落實衛(wèi)生行政責(zé)任制的一種方式,而 不屬于行政處罰 。 ? 依照本條第一款的規(guī)定撤銷行政許可 , 被許可人的合法權(quán)益受到損害的 ,行政機關(guān)應(yīng)當依法給予 賠償 。 ? 撤銷衛(wèi)生行政許可,可能對公共利益造成重大損失的,不予撤銷。 ? :合議決定撤銷撤銷衛(wèi)生行政許可的。 ? ? 二是雖然撤銷衛(wèi)生行政許可是行政機關(guān)內(nèi)部的一種自我糾錯的行為,不適用行政處罰程序。但是, 一旦縮小了聽證的適用范圍,就侵害了相對人的權(quán)利,程序就不合法了。 ? 事實上不存在 法律上被禁止 注銷 ? 當出現(xiàn)特定事實 (事實上已經(jīng)不存在 或者衛(wèi)生行政許可在 法律上已被禁止 )而使衛(wèi)生行政許可失去效力的時候,衛(wèi)生行政機關(guān)應(yīng)當辦理有關(guān)手續(xù),注銷衛(wèi)生行政許可,向社會公布行政許可失去效力的事實。 (三)操 作 ? 注銷本身是衛(wèi)生行政許可程序里的一個環(huán)節(jié),相對于衛(wèi)生行政許可申請而言,分別是衛(wèi)生行政許可的 一首一尾 ,其程序基本與“撤銷”一致,但應(yīng)該注意三點: ? 一是在 《 衛(wèi)生行政許可管理辦法 》 制定的 9種衛(wèi)生許可文書之中,沒有 《 行政許可證件注銷決定書 》 ,建議按 《 行政許可證件撤銷決定書 》 樣式制定 《 行政許可證件注銷決定書 》 。 法人或者其他組織依法終止的; 4。 衛(wèi)生行政機關(guān) ( 蓋章 ) 年 月 日 ? 二是依據(jù) 《 衛(wèi)生行政許可管理辦法 》 第五十八條規(guī)定第 (二) 項“ 賦予公民特征資格的衛(wèi)生行政許可,公民死亡或者喪失行為能力的 ”、第 (三) 項“ 法人或其他組織依法終止的 ”應(yīng)當注銷行政許可的規(guī)定,由于衛(wèi)生行政許可不能繼承、轉(zhuǎn)讓,因此,注銷更多的屬于 程序行為 ,是衛(wèi)生行政單方的行政許可管理行為, 不必啟動聽證程序 。 此時 “ 注銷 ” 只是向社會公開失效衛(wèi)生行政許可信息 , 維護社會公共利益 , 消除無效行政許可對社會公眾的不利影響 。 擴大聽證 不會認定為程序錯誤 縮小聽證 侵害了相對人的權(quán)利 程序不合法 (三 )“吊銷”衛(wèi)生行政許可 “ 吊銷 ” 衛(wèi)生行政許可是指衛(wèi)生行政部門對違法行為人從事某種活動的權(quán)利或享有某種資格的 取消 ,就是對相對人特定行為的法律資格的 剝奪 ,是一種較為嚴厲的 行政處罰 行為。 本條“吊銷”不得再適用! 《 中華人民共和國 行政許可法 》 2022年 8月 27日 ? 第六十九條 ? …… ? 被許可人以欺騙、賄賂 等不正當手段取得行政許可的, 應(yīng)當 予以 撤銷 。 四、擅自啟用和操作大型醫(yī)用設(shè)備 未取得 《 大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證 》 、使用未取得大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證的。以新聞報道形式發(fā)布醫(yī)療廣告的,依照 《 廣告法 》 第 40條規(guī)定處罰; 利用醫(yī)療廣告宣傳藥品、醫(yī)療器械的,依照 《 廣告法 》 的第 43條規(guī)定處罰; 八、有關(guān)法定報告拖報、漏報和不報 如傳染病疫情報告、醫(yī)院感染事件報告、放射事故報告、急性職業(yè)中毒報告、食物中毒事件報告 。 2022年檢查結(jié)果表明, 59%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在使用未取得有效執(zhí)業(yè)證書的人員獨立從事診療活動, 15%以上的人員無有效醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)證書和檢驗人員資質(zhì)證書獨立從事診療活動。 有診療科目,無相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員 醫(yī)療機構(gòu)名稱 全科 防保 內(nèi)科 外科 兒科 婦科 口腔科 五官科 中醫(yī)科 計生 眼科 檢驗 影像 興園社區(qū)中心 有 有 無 有 無 無 有 無 無 有 有 香江門診部 無 有 無 有 無 無 無 無 無 海恒社區(qū)中心 有 無 有 有 有 無 有 無 有 無 夢圓服務(wù)站 無 無 有 無 無 無 無 無 芙蓉社區(qū)中心 有 無 有 有 有 無 有 無 錦繡社區(qū)中心 有 無 有 無 無 有 無 紅星服務(wù)站 有 無 有 有 無 無 惠康門診部 有 有 無 有 無 無 無 (三 )被許可科室沒有相應(yīng)的專業(yè)設(shè)備 幾乎所有的門診部均未設(shè)置合格的消毒供應(yīng)室; 不少機構(gòu)設(shè)有婦科、口腔科、五官科、中醫(yī)科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗室、供應(yīng)室的標牌,但缺少相應(yīng)的設(shè)備,如婦科無婦檢室設(shè)施,口腔科無口腔診療椅、消毒專區(qū),中醫(yī)科無中藥柜、藥劑師,供應(yīng)室無專間和醫(yī)用壓力滅菌鍋,醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗室無相應(yīng)檢診設(shè)備等。 (六 )醫(yī)師注冊在醫(yī)院,坐診在醫(yī)院附屬醫(yī)療機構(gòu) 玉蘭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、紅星小區(qū)和三角線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,分別歸屬市三院、市二院和省立新安醫(yī)院管理,其醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)地點大多注冊在醫(yī)院,但這些人員基本均在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)坐診
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