《創(chuàng)傷救護(hù)新概念》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 提出動(dòng)議 :籌備國際性復(fù)蘇會(huì)議、建立國際復(fù)蘇聯(lián)絡(luò)委員會(huì) ILCOR (International Liaison Committee on Resuscitation) ? 1996和 1998年， ERC兩次修訂歐洲復(fù)蘇指南。 ? 2022年指南在 10月 18日發(fā)布，它也是根據(jù)一些新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和新的認(rèn)識(shí)，對(duì) 2022年指南的具體建議進(jìn)行評(píng)價(jià)和改進(jìn)，并提出一些新的建議。 呼吸系統(tǒng)：窒息、氣管異物、喉痙攣、 ARDS、 。 各種中毒：如煤氣中毒、有機(jī)磷中毒、地高辛、銻劑 等藥物中毒。 30 010203040506070日本東京巴西圣保羅 美國西雅圖中國上海 中國北京中國其他地區(qū)系列160↑ 中國其他地區(qū) 16 中國北京 15↑ 中國上海 5↑ 美國西雅圖 5～ 8 巴西圣保羅 5↑ 日本東京 反應(yīng)速度（分鐘） 國家和地區(qū) 31 ? 醫(yī)務(wù)人員擁有急救的技術(shù)和裝備，但不具備急救的黃金時(shí)間； ? 而 第一目擊者 不具備急救的技術(shù)和裝備，但擁有最寶貴的急救黃金時(shí)間。 ? 情況嚴(yán)重但無生命危險(xiǎn)的個(gè)案定為“級(jí)別二”召喚，目標(biāo)召達(dá)時(shí)間為 12分鐘。 ，來和我一起搶救。隨著時(shí)間的流逝小女孩沒有被搶救過來。 口對(duì)口人工呼吸： 人工呼吸面膜 面罩復(fù)蘇器 57 7. 人工呼吸： 捏、吹、看 技術(shù)指標(biāo)： ? 吹氣次數(shù)： 2次 ? 每次吹氣時(shí)間：持續(xù) 1秒以上 ? 吹氣量：吹氣看見胸部起伏 ? 通氣頻率： 10～ 12次／ min ? 有高級(jí)氣道、雙人施救時(shí)： 810次／ min通氣時(shí)不中止按壓。 59 7. 人工呼吸 口對(duì)鼻通氣 60 7. 人工呼吸 口對(duì)導(dǎo)管通氣 61 7. 人工呼吸 面罩氣囊通氣 62 8. 5個(gè) 30:2 ? 5次 30:2后重新評(píng)估 63 第一及第二環(huán) 30： 2 64 第三環(huán) 電擊除顫 /復(fù)律 ? 最有可能提高生存率 ? 自動(dòng)體外電擊除顫器 AED應(yīng)盡可能學(xué)會(huì) 65 室 顫 ? 心源性猝死最常見原因是心室顫動(dòng)，簡稱“室顫”，是一種嚴(yán)重的室性心律失常，心臟失去有效的排血功能 )，無論做心臟按壓還是其他措施都只能延長室顫的持續(xù)時(shí)間，暫時(shí)為重要臟器供血供氧，而無法終止室顫恢復(fù)有效灌注的心律。除顫過程中， AED的語音提示和屏幕顯示使操作更為簡便易行。 ? 2022年在美國全國范圍內(nèi)開展了 PAD計(jì)劃。 ? CPR無法使室顫復(fù)律？ ? CPR雖說是生命鏈上的重要一環(huán)，但早期實(shí)施只能贏得電復(fù)律的時(shí)間和機(jī)率，卻不能使使室顫復(fù)律，只有早期電除顫才能發(fā)揮復(fù)蘇的最大潛力。 AED主機(jī)插孔，開始分析心律（有些型號(hào)在插入電極板后會(huì)發(fā)出語音提示，并自動(dòng)開始分析心率），請(qǐng)不要接觸患者，以免影響 AED的分析。 70 AED操作 ， 實(shí)施除顫 71 AED常用的語音提示 attach pads 連接電極板 do not touch the patient, analyzing ECG/rhythm 請(qǐng)不要接觸病人，正在分析心電圖（心律） shock advised/no shock advised 建議除顫 /未建議除顫 stand clear 遠(yuǎn)離病人 charging 充電中 press the shock button 按下“電擊”鍵 shock delivered 放電完畢 check patient, if no pulse do CPR 檢查病人，如沒有脈搏，進(jìn)行 CPR 72 目擊且有 AED： 先給二至三次 30： 2的 CPR 接好除顫器后再除顫。 ，一傷者俯臥，高壓線落在附近，作為第一目擊者你應(yīng)該如何處理？ 80
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