原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全手術(shù)方法的選擇-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 ，由SPSS for Windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。(2)B組80例術(shù)前臨床分級(jí)：無(wú)C0和C1，C2～%(39/80)，%(26/80)，%(15/80)。 術(shù)后：三組的C2～C3均轉(zhuǎn)為C0。表1 三組手術(shù)前后臨床分級(jí)例數(shù)統(tǒng)計(jì) 臨床記分 三組手術(shù)前后臨床記分值見(jiàn)表2。177。177。C組術(shù)后CEAP評(píng)分與術(shù)前相比，■P 臨床記分差值 三組手術(shù)前后臨床記分差值見(jiàn)表3。B組中C2～C177。、177。C6患肢手術(shù)前后臨床記分差值比較，C組差異均有顯著性(P)，A組、B組間差異無(wú)顯著性(P)。Raju等[8]即采用CEAP臨床分級(jí)法分析了149例原發(fā)性和血栓后下肢深靜脈瓣膜功能不全者在下肢深靜脈瓣膜重建術(shù)后瓣膜狀態(tài)的改變。術(shù)后：A組中C4(有色素沉著)轉(zhuǎn)為C0～%，B組占100%，C組占100%，說(shuō)明3種手術(shù)對(duì)于改善PDVI的皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙性病變均有一定效果。%，說(shuō)明肌襻代瓣膜術(shù)對(duì)于改善PDVI的難治性潰瘍有一定效果，而瓣膜外戴戒術(shù)和瓣膜外修補(bǔ)術(shù)效果較差。 根據(jù)上述結(jié)果,我們認(rèn)為,當(dāng)臨床癥狀較輕時(shí),可采用淺靜脈高位結(jié)扎剝脫加交通支結(jié)扎術(shù)合并瓣膜外戴戒術(shù)、瓣膜外修補(bǔ)術(shù)或肌襻代瓣膜術(shù),而考慮手術(shù)的難易程度及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況,采用瓣膜外戴戒術(shù)合并淺靜脈高位結(jié)扎剝脫加交通支結(jié)扎術(shù)較為妥當(dāng)。 【參考文獻(xiàn)】 1 Kistner venous valve inpetence of the J Surg,1980,140:218. 2 陳翠菊,1988,26(2):7. 3 張柏根,徐驚伯,鄺耀麟,1985,5(3):161163. 4 :科學(xué)出版社,2003,479485. 5 Raju treatment of deep venous valvular :Cronenwell Vascular Surgery,15th :Health Sciences Asia,2002,20372049. 6 張金池,2000,7:184185. 7 Kistner RL,Eklof B,Masuda venous valve Surg,1995,3(2):129140. 8 Raju S,Fredericks RK,Hudson CA,et valve station changes in primary and postthrombotic reflux:an analysis of 149 Vasc Surg,2000,14:193199. 作者單位： 1 102400 北京，北京市房山區(qū)第一醫(yī)院胸心血管外科 2 100050 北京，首都醫(yī)科大學(xué)附屬友誼醫(yī)院胸心血管外科 3 022150 內(nèi)蒙古呼倫貝爾，內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院胸心血管外科
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1