妊娠的臨床生物化學(xué)-預(yù)覽頁
【正文】 晚期妊娠感染乙肝病毒或慢性帶毒者時， 病毒會通過母嬰傳播感染胎兒。 hCG與孕酮 異位妊娠診斷 異位妊娠婦女與同孕齡婦女相比， hCG水平較低。 滋養(yǎng)層疾病診斷 ? 低 E3水平：妊娠毒血癥、無腦畸形、胎盤硫酸酯酶缺乏、唐氏綜合癥、 18三體綜合癥等。 胎兒纖維連接蛋白（ fFN） FLM主要通過生物化學(xué)或生物物理的方法檢測來源于胎肺的表面活性物質(zhì)成分。 鞘磷脂是肺表面活性物質(zhì)的次要成 分，幾乎所有鞘磷脂都來自于不成熟 的肺。 在多胎妊娠，對每個胎兒羊膜腔均應(yīng)取樣。但乙醇能將該類物質(zhì)從膜中除去。 ? FPA是目前最普遍使用的定量方法，比測定L/S比率更加精確。 血糖檢測 ? 妊娠婦女進行血糖檢測主要是發(fā)現(xiàn)妊娠性糖尿病及監(jiān)測妊娠性糖尿病的控制情況。 唐氏綜合征過篩實驗 唐氏過篩實驗不是唐氏妊娠的確診性實驗，確診實驗是進行羊水穿刺及絨毛采樣，分析胎兒細胞的染色體核型來確診。 一、母體和胎兒的健康狀況評價 妊娠期： 14~20周 ：胎兒神經(jīng)管缺陷篩查 唐氏綜合征篩查 16~18周 ：葡萄糖耐量試驗 24~28周 ：早產(chǎn)篩查 孕早期，母體血清 β hCG及妊娠相關(guān)蛋白 A以及超聲檢測胎兒頸后透明帶厚度（ NT）是篩查胎兒先天缺陷的主要指標。要注意鑒別孕婦原有疾病與妊娠特發(fā)性疾病，更要注意將妊娠期的生理變化與病理情況加以區(qū)別。 五、實驗室檢查的注意事項 小 結(jié) ? 妊娠屬于 生理現(xiàn)象 ，但也可出現(xiàn)異常。其中 hCG是最重要的激素 ，可用于早孕診斷，也可用于異位妊娠診斷、還可用于先天性疾病的判斷。 思考題 （） IgG ， hCG由何處產(chǎn)生（） （） hCG的存在形式是（） 二聚體 αβ 二聚體 四聚體 α2β2 四聚體 一、 A型題 、 LH、 FSH與 hCG的結(jié)構(gòu)差別是（） 亞基的氨基酸序列 亞基的二硫鍵位置 亞基的前 115個氨基酸序列 亞基的后 30個氨基酸序列 在，正常妊娠中有幾種異構(gòu)體（） 巢不同的原因是胎盤缺乏（） 羥化酶 羥類固醇脫氫酶 羥化酶 hCG峰值出現(xiàn)在（） 8～ 10周 2～ 5周 （） （） 4～ 8周 8～ 10周 16～ 18周 24～ 28周 24～ 30周 二、 B型題 （） （） （） （） （） 三、 X型題 （） IgM、 IgA （） （） 27周的羊水中含有（） 增加（） 些臨床生化指標異常（） Ⅲ 指標有（） (E3) 、 hCG、游離E3檢測主要用于哪些胎兒先天性缺陷的診斷（） （ ） Rh血型不相容 四、名詞解釋 （ PIH） 五、問答題 本收集和處理的注
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