重慶科創(chuàng)職業(yè)學院腎病綜合癥-預覽頁
【正文】 血漿白蛋白 20g/L（正常值 40g～ 55g/L） 總膽固醇 （正常值 ～） 入院后予抗感染、利尿、激素等治療后，癥狀好轉(zhuǎn)。 4周后不管效應如何 ,均改為潑尼松 隔日晨頓服 4周 ,全療程 8周 ,然后驟然停藥。 低血容量休克 ?原因： ?表現(xiàn)： 體液調(diào)節(jié)機制差，強利尿劑和大量放腹水 大量長期使用了激素降低了保鈉作用 白蛋白 20g/L難以維持正常血容量 免疫抑制藥物的使用長期免鹽或低鹽 煩躁不安 四肢濕冷 皮膚花斑紋 脈搏細速 心音低 血壓下降 高凝狀態(tài)血栓形成 由于血液存在高凝狀態(tài) 肝臟合成凝血因子增加 抗凝血酶 Ⅲ 減少 血液動力學改變 血小板數(shù)量和功能改變 激素的應用 腎靜脈栓塞最常見（腰痛或腹痛、肉眼血尿或急性腎衰）。 早期發(fā)現(xiàn)、預防才能延緩尿毒癥的發(fā)生。 兒童定期體檢。腎病綜合癥 （ nephrotic syndrome,NS） 概述 發(fā)病機理 病理生理 臨床表現(xiàn) 實驗室檢查 治療要點 護理 主要內(nèi)容 教學目的與要求 了解：腎病的發(fā)病機制、病理生理 熟悉 ：腎病的治療要點 掌握 ：腎病的臨床表現(xiàn) 掌握 ：腎病的護理診斷、護理措施 概述 （一）定義： 腎病綜合征（ NS） 簡稱腎病，是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高，導致大量蛋白尿的一組臨床癥候群，以 大量蛋白尿 、低白蛋白血癥 、 高膽固醇血癥 和 不同程度的 水腫 為特點。 資料 會暨第十一屆全國兒科腎臟病會議上，有關專家透露，目前我國 3億多 2～ 14歲兒童中，有 200多萬腎臟病患兒。 患病兒童若沒有得到及時有效的治療，就會在青少年期或成年期出現(xiàn)尿毒癥，需要進行透析和移植治療。 鈣在血中與蛋白質(zhì)結(jié)合，可隨蛋白質(zhì)由尿中丟失 ,維持維生素 D的水平降低等 →血鈣降低， 低鈣血癥 。 潑尼松短程療法 潑尼松每日 2mg/kg,分 3次服用 ,共 4周。 護理查體 ? ℃ ， P90次 /分， R25次 /分，體重20kg， BP90/60mmhg，發(fā)育正常，神志清楚，面色稍蒼白，顏面浮腫，心肺無異常，腹部移動性濁音（ +），雙下肢凹陷性水腫，陰囊明顯
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