freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

社區(qū)獲得性肺炎(cap)嚴(yán)重度評(píng)價(jià)及抗生素的使用-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 期,而于入院 48 h后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。 :真菌或結(jié)核菌培養(yǎng) IDSA/ATS Guidelines for CAP in Adults. CID 2022:44(Suppl 2).S27 細(xì)菌學(xué)檢查的指征(續(xù)上) 檢查指征 血培養(yǎng) 痰培養(yǎng) 尿軍團(tuán)菌抗體 尿肺炎鏈球菌 抗體 其他 脾缺如(解剖性 /功能性) x x 近期旅游史(兩周內(nèi)) x ? 尿軍團(tuán)菌抗原( +) x NA 尿肺炎鏈球菌抗原( +) x x NA 胸腔積液 x x x x 167。g/ml) 流行區(qū)域(耐藥率25%) 考慮使用2推薦的藥物 IDSA/ATS Guidelines for CAP in Adults. CID 2022:44(Suppl 2).S27 IDSA/ATS指南關(guān)于 CAP抗菌素的選擇 –非 ICU患者 ? 呼吸道喹諾酮 ? β- 內(nèi)酰胺類+大環(huán)內(nèi)酯 兩種治療同樣有效, 但應(yīng)根據(jù)患者既往用藥歷史選擇其一 IDSA/ATS Guidelines for CAP in Adults. CID 2022:44(Suppl 2).S27 IDSA/ATS指南關(guān)于 CAP抗菌素的選擇 – ICU患者 ? β-內(nèi)酰胺類(頭孢噻肟、頭孢 曲松 、氨芐西林+舒巴坦)+阿奇霉素 ? 或 β-內(nèi)酰胺類+呼吸道喹諾酮 ? 青霉素過(guò)敏者:呼吸道喹諾酮+氨曲南 ? 懷疑社區(qū)獲得性 MRSA感染:加用萬(wàn)古霉素或者利奈唑胺 IDSA/ATS Guidelines for CAP in Adults. CID 2022:44(Suppl 2).S27 ? 懷疑綠膿桿菌感染 ? 同時(shí)具備抗肺炎鏈球菌及綠膿桿菌活性的 β-內(nèi)酰胺類(哌拉西林+三唑巴坦,頭孢吡肟,亞胺培南,美羅培南)+環(huán)丙沙星/ 左氧氟沙星 750mg ? 上述 β-內(nèi)酰胺類+氨基糖苷類+阿奇霉素 ? 上述 β-內(nèi)酰胺類+氨基糖苷類+具抗肺炎鏈球菌活性的氟喹諾酮類(青霉素過(guò)敏者:氨曲南替代 上述 β-內(nèi)酰胺類) IDSA/ATS Guidelines for CAP in Adults. CID 2022:44(Suppl 2).S27 IDSA/ATS指南關(guān)于 CAP抗菌素的選擇 – ICU患者 靜脈 /口服的續(xù)貫治療 ? 血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定 ? 病情明確好轉(zhuǎn) ? 能口服且胃腸道功能正常 ? 靜脈轉(zhuǎn)口服最好為同類藥物 靜脈 /口服的續(xù)貫治療的策略 時(shí) 間 口服治療 過(guò)渡治療策略包括臨床改善早期的判斷 及靜脈抗生素改口服和早期出院兩部分 IV治療 疾病嚴(yán)重程度 住院 改口服治療 出院 治愈 住院病人治療 門(mén)診病人治療 ??虅?用于呼吸道感染序貫療法的優(yōu)勢(shì) 療效 ? 廣譜、均衡覆蓋 G+、 G- 菌 ? 對(duì)呼吸道常見(jiàn)致病菌殺菌活性高 (HI,SP,MC) ? 組織濃度高 ? 口服吸收率高 (95%) 安全 ? 胃腸道副作用低(僅為 %) ? 無(wú)藥物間相互作用 其他 ? 兒童劑型香甜口味,順應(yīng)性好 ? 對(duì)人體有免疫增強(qiáng)作用 ? 對(duì)人體內(nèi)環(huán)境影響小 ??虅谠?CAP序貫療法中的應(yīng)用 ?多中心、隨機(jī)、對(duì)照研究 ?治療方案: ?非序貫組,頭孢孟多靜脈注射 7天 ?序貫治療組:頭孢孟多靜脈注射 2天,改頭孢克洛口服 ?結(jié)果: ?兩組臨床改善情況、失敗和死亡病例無(wú)差別 ?住院天數(shù)和醫(yī)療費(fèi)用有顯著差別 Omidvari J G,Breiman RF ,Mandell LA ,et al. Community acquired pneumonia: duration of therapy ,clinical outes , and costanalysis. Respir Med .1998
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
教學(xué)課件相關(guān)推薦
文庫(kù)吧 www.dybbs8.com
備案圖鄂ICP備17016276號(hào)-1