【正文】 管 [結(jié) ] 頸動脈 [竇 ] 項部 頸椎 [7椎 ] 斜方肌 胸鎖乳突??； 胸部 : 前胸： 肋骨 胸骨 [凹 、 劍突 ] 心臟 肺 胸腔 鎖骨 后胸 ：胸椎 肩胛骨；； 腹部 : 上腹 [胃 ] 左上腹 [脾 ] 右上腹 [肝臟 、 膽囊 ] 左下腹 [結(jié)腸 、 卵巢輸卵管 ] 右下腹 [闌尾 、 結(jié)腸 、 卵巢 、 輸卵管 ] 下腹 [膀胱 、 子宮 ] 中腹 臍； 腰部 : 腰椎 [4椎 ] 腰大肌 腎臟； 臀部 : 髖骨 [關(guān)節(jié) ] 尾骨 臀大肌 梨狀肌 坐骨神經(jīng) ； 上肢 : 肩關(guān)結(jié) 上臂 [肱骨 、 動脈 ] 前臂 [撓骨 、 尺骨 、 撓動脈 ] 手部[腕關(guān)節(jié) 撓骨頭 腕管 指骨 指動脈； 下肢 : 股部 股 [動脈 、 靜脈 、 股骨 ] 腹股溝 膝關(guān)節(jié) 、 脛骨 、 腓骨 踝關(guān)節(jié) [內(nèi) 、 外踝 ] 足 [足背動脈 、 跖骨 趾骨 ]。 神志異常 : 昏迷 暈厥 虛脫 眩暈 頭昏 。 感官異常 : 失明 [視力下降 ] 啞語 失聰 麻木 。 止血技術(shù) 動脈出血： 手指壓迫動脈止血法 適用于小動脈出血 ， 用手指壓迫出血點上方的動脈 ， 如上臂出血 — 鎖骨下動脈壓迫；下臂出血 — 肱動脈壓迫；大腿出血 — 股動脈壓迫；足部出血 — 足背動脈壓迫；手指出血 — 指動脈壓迫；顳部出血 — 顳動脈壓迫 [體表可觸摸到動脈搏動點 、 示范 ]。 藥物止血法 云南白藥 、 止血藥等撒噴局部 4． 4． 2 包扎技術(shù) 包扎作用 : 止血 防污染 減少心理緊張 。 固定方式 : 夾板 [樹支 、 木棍等 ]固定法 。 4． 4． 5 搬運技術(shù) 搬運體位 : 側(cè)臥位 仰臥位 俯臥位 [用于脊柱骨折 ] 頭低腳高位 [用于休克 、 虛脫 ] 坐 [半坐 ]位 [用于高血壓 、 呼吸困難 、 腹膜炎 ]。 背負式 將病人兩手搭靠在移動人雙肩 ， 將病人背走 。 猝死要因 : 急?。? 冠心病 、 心律失常 、 腦卒中 、 胰腺炎； 其它： 觸電 、 溺水 、 中毒 、 創(chuàng)傷 。 2 啟動應急預案 現(xiàn)場急救 聯(lián)系醫(yī)院 準備轉(zhuǎn)運 。 B 人工呼吸 口 口吹氣法 口 鼻吹氣法 量： 1000毫升 ，次數(shù)： 15次 /分 ， 隨時觀察有無自主呼吸 。 機理：環(huán)境溫度超過人體或濕度過大 ， 體溫散發(fā)困難而使體溫升高 。 現(xiàn)場處理： 脫離高溫環(huán)境 [移到?jīng)鏊?、 低溫處 ]； 積極降溫 [用涼水 、 扇風等方法 ]； 急救三要點 補充液體 [喝鹽水 、 輸鹽書水 /糖鹽水 ] 危重者聯(lián)系 、 送醫(yī)院搶救 。 中暑疾病分型： 熱射病 （ 日熱射病 ） ； 熱痙攣； 熱衰竭 。 分型：輕型 、 重型 。 倒水 將體內(nèi) [消化 、 呼吸道 ]水分倒出 [臥膝法 、倒懸法 ] 人工復蘇 呼吸 、 心跳停止者立即進行并聯(lián)系醫(yī)院 。 急救： 脫離電源 切斷電源 [拉閘 、 挑開電線 、 移動人體 ]（ 注意絕緣操作 ， 切勿自己觸電 ） 。 4） 高原病 病因：高原特點 三低 [氣壓 、 氧氣 、 溫度 ]一高 [強輻射 ]。 急性：分三種 急性高原反應 高原肺水腫 高原腦水腫 。 慢性高原?。?（ 略 ） 急救：急性高原反應 可休息 、 吸氧 、 適應 。 機理： CO進入血液與血紅蛋白結(jié)合成碳化血紅蛋白而降低血液攜帶氧氣能力 ， 肌體缺氧 。 急救：打開門窗 、 吸入新鮮空氣 [氧氣 ]、 保溫 。 機理：蛇毒含有溶血毒素 /神經(jīng)毒素 ， 損壞血液和神經(jīng)功能 。 識別毒蛇：三角頭 、 顏色怪 、 尾巴短 、 傷口黑 、 毒牙痕 [關(guān)鍵 ]。 癥狀：局部紅腫 、 劇疼；惡心 、 嘔吐；皮疹 。 8） 硫化氫中毒 病因：不慎吸入硫化氫氣體 [無色 、 臭蛋味 ， 溶于水 、 油 ，比空氣重 、 積聚于低洼處 ， 易燃 、 易爆 ， 劇毒 ]（ 國家標準最高容許濃度為 10mg/m3） 機理：硫化氫進入人體隨血液流入器官組織 ， 與組織細胞呼 吸酶結(jié)合 、 使其喪失活性 ， 造成細胞缺氧 。 藥物解毒 10%DMAP（ 對 二甲氨基酚鹽酸鹽 ） 升肌注 [該藥是新型高鐵血紅蛋白形成劑 ， 奪取氫硫基 、 使細胞色素氧化酶活性恢復；亞硝酸鈉藥理同 、 但藥力弱 ]。 其具有以下特點： 1 體力疲勞逐步轉(zhuǎn)為腦疲勞； 2 作業(yè)能力下降 、 效率降低 、 休息需求增加； 3 疲勞可恢復且不留痕跡； 4 長期疲勞日積月累可導致身 心疾病； 5 過度疲勞可導致 “ 疲勞死 ” 。 神經(jīng)性疲勞 。 病因 直接因素：體力 [腦力 ]消耗過度導致： 1 能量消耗； 2 內(nèi)環(huán)境失調(diào) [酸鹼失調(diào) 、 乳酸增加 ]； 3 代謝平衡失調(diào) [氧化 合成失調(diào) ]。 提示：運動員禁止興奮劑的應用 。 噪音強度與聽力損害關(guān)系表 噪 音 強 度 聽力損害開始時間 80 db 1015年 90 db 5年 100— 110 db 23年 110— 129 db 12年 控制措施： 降低噪音強度 當噪音小于 85— 90分貝 ，94%以上 員工工作 10— 30年不會發(fā)生聽力損害 、 神經(jīng)和心血管系統(tǒng)的損害； （ 作業(yè)場所噪音應小于 90 分貝 ） 隔離噪音 隔離噪音源或隔離噪音傳入耳朵 （ 耳塞 ） ； 減少接觸噪音時間 減少絕對接觸時間或每次接觸持續(xù)時間 （ 增加中間休息時間或次數(shù) ） ； 按規(guī)定聽力檢測 、 發(fā)現(xiàn)聽力損害及時采取治療 、保護措施 ， 以免造成永久聽力損害 、 耳聾 。 急性胃腸炎癥狀 —— 劇烈腹痛 ， 吐 、 瀉頻繁 。 常見原因： 行 、 跑時足踩到不平地面 ， 受力不平衡； 騰空落地時 ， 足部受力不均勻； 軀體擺動時 ， 足部擺動不平衡 。 預防： 活動前 、 踝關(guān)節(jié)做適宜活動準備； 野外作業(yè) ， 穿高腰鞋 （ 反復扭傷者更應如此 ） 防護 。 處理： 立即休息 ， 避免活動； 局部封閉治療； 急性期后按摩治療； 服藥 、 貼膏藥； 懷疑 椎間盤突出 、 應送醫(yī)院檢查 、處理 。 機理；外力作用下 ， 頭顱遠骨折 、 血管破裂 、 腦組織受傷 。 蛛網(wǎng)膜下腔出血 劇烈頭痛 、 惡心嘔吐；血性腦脊液 。 謝謝大家！