《手術(shù)治療糖尿病》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 尿病均治愈 。胃轉(zhuǎn)流手術(shù) (GBP)治療 糖尿病的中國經(jīng)驗 武警總醫(yī)院普通外科 張新國等 01086992330 13520495188 GBP手術(shù)源于減肥術(shù)式 流手術(shù) (GBP)和膽胰轉(zhuǎn)流 手術(shù) (BPD),對并存的 2型糖尿病治愈率達 83 86%； 的減肥手術(shù)，如可調(diào)節(jié)捆扎帶胃縮窄減容術(shù)、袖狀胃成形術(shù)等治療 2型糖尿病治愈率 20% 。 前期回顧性研究 19982022年 ,武警總醫(yī)院接受胃切除的 2型 糖尿病 42例 ,其中 31例得到 2年后的隨訪 : 1. II式胃腸吻合 (BYPASS)19例 :FPG正常 9例 (%)。 。 臨床研究的進展 ，經(jīng)武警部隊后勤衛(wèi)生部批準，武警總醫(yī)院已完成 GBP手術(shù)治療尿病 1362例，取得滿意療效。至今SCI已收錄 12篇， FI=。 中國標準： 1治愈 :WHO診斷標準 (FPG。 術(shù)前 177。 177。 ▲ 177。 ▲ 177。 ▲ 177。 ▲ 177。無效率 0%。 禁忌證： Fins、 FCP＜正常低值 1/4者； 相對禁忌： LADA、 冠心病、腦梗塞、腎衰、心衰、經(jīng)久不愈的皮膚感染、并存高血壓等。 術(shù)前檢查 葡萄糖耐量實驗、 胰島素釋放實驗、 C肽釋 放實驗； LADA實驗。 此項技術(shù)改進的根據(jù) 動物實驗提示，在幽門前轉(zhuǎn)流 ,術(shù)后血糖也降至正常，和胃底轉(zhuǎn)流相同。 公式 :60+10(BMI25)=10(6+BMI25)=10(BMI19) 腸腸吻合空腸襻： HOMAIR ≤1 ,長度 =40cm。并發(fā)癥多。 9天計時。 GBP不是大手術(shù) ， 要求的技術(shù)條件也不苛刻 ，只要注意防范 ， 就能將手術(shù)并發(fā)癥和死亡率降到最低 。 7例 ,后經(jīng)止血治愈。 3. 紅霉素 。 機理研究 :Michel Gagner (Mount Sinai Medical Center)。 機理研究 ― We effect, then hormonal changes should occur early after surgery, prior to substantial body weight changes.‖ ―我們的結(jié)果是 :胃腸轉(zhuǎn)流術(shù)后早期體內(nèi)激素的改變 ,早于體重的實際改變。 XuejunYang(Mount Sinai Medical Center)
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