《m膽堿受體阻斷藥》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 – 對膽絞痛及腎絞痛的療效較差 ，故 常與 鎮(zhèn)痛藥 哌替啶合用 ，以增強(qiáng)療效。 4． 緩慢型心律失常 ： ? 迷走神經(jīng)過度興奮所致的 竇性心動過緩 、竇房阻滯 、 房室阻滯 等 。 ① 對休克伴高熱或心率過快者不用阿托品 ② 阿托品副作用較多 ， 多用山莨菪堿取代之 。 ? 用冰袋、乙醇擦浴降低體溫，尤其對兒童特別重要 山莨菪堿 (6542) 1. 對 血管痙攣 和 內(nèi)臟平滑肌的 解痙作用選擇性高 ,主要用于抗休克和內(nèi)臟絞痛 2. 作用較弱 ,不良反應(yīng)較阿托品少，禁忌癥同阿托品 東莨菪堿 (scopolamine) 1. 中樞作用為主 ,抑制中樞 ,并有抗暈動、抗帕金森病作用 2. 用于 麻醉前給藥 ,中藥麻醉 及治療 暈動病 和 帕金森病 等 3. 外周作用與阿托品相似 人工合成代用品 目的 : 提高選擇性 ,縮短作用時間 ?擴(kuò)瞳藥 ─ 后馬托品、托吡卡胺 ?胃腸解痙藥 ─ 普魯苯辛 ?M1受體阻斷劑 ─ 哌侖西平 后馬托品 作用短但不完全 ,僅用于非兒童的眼底檢查 托吡卡胺 作用與后馬托品相似，但擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹作用強(qiáng)，起效快，恢復(fù)更快，為 驗光配鏡、檢查眼底 的首選藥物 普魯苯辛 對胃腸選擇性高 , 用于潰瘍病 , 胃腸痙攣等（特別是伴焦慮癥者） 哌侖西平 選擇性作用于胃壁細(xì)胞 M1受體 , 抑制胃酸分泌 , 用于潰瘍病 思考題 1. 阿托品的臨床應(yīng)用及其藥理學(xué)基礎(chǔ)是什么？ 2. 阿托品不良反應(yīng)主要有哪些表現(xiàn)？
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1