西醫(yī)藥理學(xué)第七章第二節(jié)局部麻醉藥-預(yù)覽頁
【正文】 醉藥作用，而低 Na+時(shí)則增強(qiáng)局部麻醉藥作用） 。 高濃度 ：對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的任何部分及各種類型的神經(jīng)纖維都有阻斷作用。進(jìn)一步發(fā)展為神志錯(cuò)亂及全身性 強(qiáng)直 陣攣性驚厥 。苯二氮 類能加強(qiáng)邊緣系統(tǒng) GABA能神經(jīng)元的抑制作用，有較好的對(duì)抗局部麻醉藥中毒性驚厥的效果。 2022/2/1 西醫(yī)藥理 7 【 局部麻醉的方法 】 臨床常用的局部麻醉方法有以下幾種 ,根據(jù)手術(shù)的需要進(jìn)行選擇： （ surface anaesthesia）是將 穿透性較強(qiáng) 的局部麻醉藥噴灑或涂于 粘膜表面 ，使粘膜下 神經(jīng)末梢麻醉。 (conduction anaesthesia)是將局部麻醉藥注射到 神經(jīng)干或神經(jīng)叢附近，阻滯其傳導(dǎo)，使其支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉，用于 四肢及口腔手術(shù) 。 特制藥物 坐位給藥 術(shù)后頭痛 2022/2/1 西醫(yī)藥理 10 (epidural anaesthesia， 硬膜外麻 )是將局麻藥液注入 硬脊膜外腔 ，使通過此腔穿出椎間孔的神經(jīng)根麻醉?？捎糜?頸部到下肢 的手術(shù)，特別適用于上腹部手術(shù)。 廣泛用于 浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。 過敏者可用利多卡因代替 。臨床主要用于傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉 ,用于腰麻時(shí)注意麻醉平面，以免引起呼吸抑制 。主要用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。粗神經(jīng)纖維（如運(yùn)動(dòng)神經(jīng)）對(duì)局部麻醉藥的敏感性不如細(xì)神經(jīng)纖維（如痛覺神經(jīng)及交感神經(jīng) ） 2022/2/1 西醫(yī)藥理 18 pH 局部麻醉藥易穿透細(xì)胞膜進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞發(fā)揮局麻作用。因此不能用增加濃度的方法來延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間，不如將等濃度藥物 分次注入 更為有效
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