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【正文】 壓力與時間關系的研究顯示：低壓長時間的壓迫造成的組織危害＞高壓短時間的壓迫。當身體同一部位受到不同方向的作用力時，就會產生，比壓力更易致壓瘡。 壓瘡的影響因素 (劉苗苗 ) 患者基礎護理不到位，床鋪皺褶不平、有渣屑、皮膚潮濕，搬動時拖、拽、扯、拉病人均產生較大摩擦力 ? 摩擦力作用于皮膚，易損害皮膚的角質層，增加皮膚的敏感性。潮濕 → 皮膚的酸堿度改變→ 皮膚角質層的屏障功能 ↓→ 表皮損傷，細菌增殖 ↑ ，常見因素：大小便失禁、大汗或多汗、傷口大量滲液等。 為宜；半臥位床頭抬高 30176。 (3) 酌情使用預防壓瘡的敷料，不使用圓形氣圈；患者家屬因經濟問題不接受使用最新的有邊型外敷料，現(xiàn)每日給患者進行局部清創(chuàng)換藥，并進行對比用藥，發(fā)現(xiàn)使用云南白藥對壓瘡的愈合作用較好。 壓瘡護理（張阿芳） 健康教育管理 家屬共同參與。 Ⅰ 期： 皮膚完整且出現(xiàn)發(fā)紅區(qū)，在受壓發(fā)紅區(qū)以手指下壓，顏色不會變白。 臨床上可見深的火山口狀傷口，且已侵蝕周圍鄰近組織 Ⅳ 期：組織完全被破壞或壞死至肌肉層、 骨骼及支持性結構（如肌腱、關節(jié)囊等） Braden Scale評分簡表 項目 1分 2分 3分 4分 感覺 完全受限 非常受限 輕度受限 未受限 潮濕 持續(xù)潮濕 潮濕 有時潮濕 很少潮濕 活動力 限制臥床 可以坐椅子 偶爾行走 經常行走 移動力 完全無法行動 嚴重受限 輕度受限 未受限 營養(yǎng) 非常差 可能不足 足夠 非常好 摩擦力和剪切力 有問題 有潛在問題 無明顯問題 —— 分數(shù) 623分，越低越危險。 謝 謝 ！
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