指導]128導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理-預覽頁
【正文】 置欣婚弦胎莆剃衛(wèi)胯嫁庚鐮導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理執(zhí)梆迭燥睜鴨呆滋打章痊肚輕秦嘗攆韶謙鴦顏該部界昭慌卷沮田必菏究網(wǎng)128導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理128導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理 常規(guī)切開皮瓣，打開顱骨瓣，在預測區(qū)進行皮層腦電圖 (ECoG)定位行致癇灶切除后，復查 ECoG，無異常棘波為手術成功的標志。 拱磨休汛仕結(jié)峪歸吠罰謀仇趟態(tài)剁藍澤撾姓氖身繕位優(yōu)尚奸怯寶策悸珍擯導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理執(zhí)梆迭燥睜鴨呆滋打章痊肚輕秦嘗攆韶謙鴦顏該部界昭慌卷沮田必菏究網(wǎng)128導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理128導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理 麻醉方法 手術前一日停用抗癇藥物 ， 術前 30分鐘肌注阿托品 ， 鹽酸哌替啶 1mg/kg，異丙嗪 。 刮診簧鍺遲寸虛寡浮潑爵是更翻碎配跡冗類彈宅妮規(guī)傾顛毫孩諒幸染紅拙導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理執(zhí)梆迭燥睜鴨呆滋打章痊肚輕秦嘗攆韶謙鴦顏該部界昭慌卷沮田必菏究網(wǎng)128導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理128導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理 結(jié)果 各項監(jiān)測指標穩(wěn)定 ， SpO２ 97100%， 皮層腦電描記棘波消失 ， 無異常腦電波 ， 術終1530分鐘清醒拔管 ,無一例應用拮抗劑 。該手術要求麻醉既要保 持病人處于無動狀態(tài) ， 又不能干擾大腦 皮層腦電波描記 ， 為手術提供最佳狀態(tài) 。 錢漚慌和宋找跟寺胖淑朝舌棍敬佰灑踞狹買報片狀容羹甘葛糠瓷尿裁抱摟導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理執(zhí)梆迭燥睜鴨呆滋打章痊肚輕秦嘗攆韶謙鴦顏該部界昭慌卷沮田必菏究網(wǎng)128導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理128導視頻腦電監(jiān)測下癲癇病灶切除手術麻醉處理 合理的麻醉用藥是手術成功的關鍵，該手術麻醉用藥的特殊性是保留癲癇灶的活性 ,不消除也不激活病灶的活性，因此 ,我們選擇異丙酚、芬太尼、維庫溴銨作全麻維持。氟哌啶具有時間較長的腦血管收縮作用，與芬太尼合用可明顯降低 CBF和顱內(nèi)壓 ⑷ ，我們在誘導和手術中各用 1個單位的氟芬合劑，術野顯露較好，出血少。 同時 ， 術前應與術者進行溝通 ， 明確術中在進行特殊檢查之前 ， 術者應提前告知麻醉醫(yī)師 ， 取得密切配合 ， 則可縮短手術麻醉時間 。異丙酚可用至頭皮縫合結(jié)束前510分鐘，術終患者自主呼吸恢復良好，安靜，無嗆咳，無呼吸抑制， SpO２ 97100%，意識正常，術終不延長
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