外科與婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 心理及社會(huì)等方面反 應(yīng)的 基本理論 、 基本技能 和 臨床思維方法 的學(xué)科。 護(hù)士能獨(dú)立進(jìn)行臨床判斷，不需醫(yī)生等其他專業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo) 為護(hù)士提供了臨床實(shí)踐的語言，更好地描述病人照顧中的側(cè)重點(diǎn) ? 1973年美國(guó)護(hù)士會(huì)（ American Nursing Association,ANA）出版 《 護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn) 》 ，將護(hù)理診斷 納入護(hù)理程序中授權(quán)在護(hù)理實(shí)踐中使用 。 11 健康感知與健康管理 營(yíng)養(yǎng)與代謝 價(jià)值與信念 性與生殖 排 泄 睡眠與休息 認(rèn)知與感知 自我概念 壓力與壓力應(yīng)對(duì) 角色與關(guān)系 活動(dòng)與運(yùn)動(dòng) 病 人 “以病人為中心”的整體評(píng)估觀念 病人 家族史 月經(jīng)史 一般項(xiàng)目 婚姻史 個(gè)人史 主訴 現(xiàn)病史 既往史 系統(tǒng)回顧 醫(yī)療診斷的問診模式 二、 健康評(píng)估的內(nèi)容 ? 主觀資料（ subjective data） ：通過與服務(wù)對(duì)象會(huì)談獲得的資料，服務(wù)對(duì)象經(jīng)歷的、感覺的、想到的、只有本人能描述出的。 ２ 、癥狀（ symptom） :個(gè)體患病時(shí)對(duì)機(jī)體功能異常和病理變化的的 主觀感覺 ，這些主觀感覺可以在疾病早期出現(xiàn)，常不能被客觀查出，只能通過問診獲得。 視診、觸診、叩診、聽診、嗅診 ３ 、注意點(diǎn) ①以病理解剖和病理學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，有很強(qiáng)的技術(shù)性； ②正確嫻熟的操作才能獲得正確的結(jié)果； ③需要經(jīng)過反復(fù)實(shí)踐才能掌握。 （五）影像學(xué)檢查： 包括 X線 、 CT、 超聲 、 核素 及 磁共振檢查 ，是一門新興的學(xué)科，借助于不同的成像手段使人體內(nèi)部器官和結(jié)構(gòu)顯示出影像，從而了解人體的解剖和生理功能狀況及病理變化，是一種特殊的“ 視診 ”。 NANDA將護(hù)理診斷定義為：護(hù)士針對(duì)個(gè)體、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)所做的臨床判斷。 三、健康評(píng)估的學(xué)習(xí)方法和要求 學(xué)習(xí)方法 ? 細(xì)致關(guān)心、體貼入微；高度靈活性、主動(dòng)性； ? 重視實(shí)踐，掌握正確的方法：強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、接觸病人、主動(dòng)學(xué)習(xí)； ? 以整體思維模式確認(rèn)病人健康問題和護(hù)理需求； ? 關(guān)愛病人，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)； ? 提高自身素質(zhì)，學(xué)會(huì)
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