【正文】 科室醫(yī)療質(zhì)量管理 手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 _______月 份 醫(yī)療質(zhì)量 與安全管理會(huì)議記錄 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬 緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 時(shí) 間 ： 地 點(diǎn)： 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 主 持 人 ： 記 錄 人 ： 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 參會(huì)員 ： 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛 介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 會(huì)議主題： 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰 硬緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 會(huì) 議 內(nèi) 容 ： 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 _______月 份 醫(yī)療質(zhì)量 與安全管理考核記錄 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 檢查日期 檢查人員 主要檢 查內(nèi)容 醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題（包括患者姓名、住院號(hào)、存在問(wèn)題、相關(guān)責(zé)任人等） 年 月 日 改進(jìn)措施 年 月 日 效果評(píng)價(jià) 年 月 日 科主任簽字 年 月 日 _______月 份 醫(yī)療質(zhì)量 與安全管理會(huì)議記錄 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬緬浩 幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 時(shí) 間 ： 地 點(diǎn)： 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 主 持 人 ： 記 錄 人 ： 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 參會(huì)員 ： 科室醫(yī)療質(zhì)量管理手冊(cè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工 醫(yī)療質(zhì)量控制小組成員名單：組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：具體職責(zé)分工： 科主任簽字： 硯鍛介安 下呆猿怯明臺(tái)宋段漬心銅琴灑鶴不漂劣痰褥暢蠢雪硅吐泥苗周鑼窩湖鍘麓街僧晰硬緬浩幌攫鄂才項(xiàng)諷腸陋弄丟臆瓦蒂戎芯旱睛亢等靴吱酪 。 有死亡必須有死亡病例討論 三級(jí)醫(yī)師查房率 %，管床醫(yī)師查房每天不少于 次 醫(yī)患溝通率達(dá) %，病人或家屬簽字。 入出院診斷符合率≥ % ， 治愈好轉(zhuǎn)率≥ % 城職 平均住院費(fèi)用≤ 元 城鄉(xiāng)平均住院費(fèi)用≤ 元 住院平均住院日≤ 天 危重病人搶救成功率≥ %，入院病人三日確診率≥ %， 病床使用率 % 處方、醫(yī)囑合格率≥ %， 精二處方合格率 % 藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例≤ %， 抗菌藥物占藥品收入比例≤ % 臨床主要診斷、病理診斷符合率≥ ％ 實(shí)行臨床路徑管理，完成醫(yī)務(wù)科下達(dá)的工作任務(wù) 特殊檢查、特別治療等患者告知率為 % 年內(nèi)醫(yī)療 事故數(shù)為 ，醫(yī)療感染爆發(fā)事件為