成人心跳呼吸驟停搶救流程-預覽頁
【正文】 者胸廓明顯起伏為準 ? （ 2）評估有無脈搏（ 5~15秒內完成） ? （ 3）胸外心臟按壓 30次（ C），按壓位置在胸骨的下半段倆乳連線上。 ? （ 2）心臟停搏 /無脈電活動為不可除顫心律。必須控制對脈搏和心律的檢查，且不推薦電擊后立即檢查，而建議電擊后隨即重復 5個周期（或2分鐘） CPR，然后檢查心律 . ? 第二次電擊除顫，能量與第一次相同或更高。一次劑量的血管加壓素（ 40U）可替代第一第二次劑量的腎上腺素。若無胺碘酮可用利多卡因，初始劑量以 1~，無效的頑固性室速或室顫，可酌情在 5~10分鐘內再給予 1次 ~沖擊量，總劑量不超過 3mg/kg。一旦高級氣道安置完畢，可以使用球囊面罩，甚至呼吸機進行人工通氣。 ? 對于心臟停搏和 PEA患者，電除顫無益，復蘇主要在于有效持續(xù)的 CPR和治療可逆性病因和伴發(fā)因素 ? 繼續(xù)按壓 /通氣 2分鐘后再次評估心律心臟停搏或無脈電活動。 ? 若仍為心臟停搏或無脈電活動，則反復進行 1~4步驟。每 2分鐘（檢查心律時）按壓者與通氣者輪換。 ? 隨機對照試驗均未顯示心臟停搏時使用起搏器有益，因而不推薦心臟停搏病人應用起搏器。建立高級氣道后，雙人復蘇不必再進行 30： 2循環(huán)，應持續(xù)以 100次 /分進行胸外按壓，同時每分鐘通氣 8~10次，通氣時按壓不中斷。根據(jù)需要，對輸液量和血管活性物質（多巴胺、米力農、去甲腎上腺素等）精確定量，以維持血壓、心輸出量和組織灌注。新近研究體內降溫技術如：輸注冰鹽水、血管內置入冷卻導管、經(jīng)鼻部顱底降溫等，使體溫迅速降至目標溫度，并很好掌握降溫時機和持續(xù)時間已成為可能，這將使很多患者獲益。 ? （ 3）大流量給氧
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