急性氯氣中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)方案與總工會(huì)作風(fēng)建設(shè)模范縣整改方案匯編-全文預(yù)覽
【正文】 福祉，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)體面勞動(dòng)、促進(jìn)職工全面發(fā)展等方面深入調(diào)研，撰寫(xiě)兩篇以上有份量的調(diào)研報(bào)告，通過(guò)調(diào)研，出臺(tái)新舉措、取得新成效。樹(shù)立良好形象，不斷密切與職工群眾的聯(lián)系。下基層開(kāi)展工作調(diào)研有待加強(qiáng)?；ㄔ诠ぷ鲿r(shí)間上的時(shí)間多，系統(tǒng)學(xué)習(xí)的時(shí)間少。一、存在的問(wèn)題維權(quán)機(jī)制建設(shè)作用發(fā)揮不夠，在如何服務(wù)大局和維護(hù)職工具體利益中怎樣找到切入點(diǎn)，方法不多，膽子不大。慎用利尿劑，一般不用脫水劑。病情嚴(yán)重發(fā)生ARDS者可加大劑量至每日60mg～80mg。合理氧療可采用鼻塞、鼻導(dǎo)管或面罩給氧，維持動(dòng)脈血氧飽和度在90%以上。觀察對(duì)象可在觀察室嚴(yán)密觀察至少24～48小時(shí)。b)輕度中毒凡臨床表現(xiàn)符合下列診斷之一者：i急性氣管支氣管炎；ii急性支氣管周?chē)?。（四）推薦的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法氯氣的甲基橙分光光度法定量測(cè)定（GBZ/）。（二）現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)的樣品采集方法使用檢氣管法或便攜式氯氣檢測(cè)儀，采樣方法見(jiàn)儀器說(shuō)明書(shū)。藍(lán)標(biāo)病人在脫離環(huán)境后，暫不予特殊處理，觀察病情變化。d)黑標(biāo)，同時(shí)具有下列指標(biāo)者：無(wú)自主呼吸，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，瞳孔散大。當(dāng)出現(xiàn)大批中毒病人，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援資源相對(duì)不足時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)，優(yōu)先處理紅標(biāo)病人。（四）中毒事件的確認(rèn)和鑒別中毒事件的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)a)中毒病人有氯氣接觸機(jī)會(huì)；b)中毒病人短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)以呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)；c)中毒現(xiàn)場(chǎng)空氣采樣氯氣濃度增高，或有明確的氯氣暴露證據(jù)。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的資料作好記錄，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)拍照、錄音等。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查內(nèi)容包括現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境狀況、氣象條件、通風(fēng)措施、生產(chǎn)工藝流程等相關(guān)情況，并盡早進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)空氣氯氣濃度測(cè)定?，F(xiàn)場(chǎng)處置人員在進(jìn)行搜救和調(diào)查時(shí)，應(yīng)攜帶通訊工具。二、中毒事件的調(diào)查和處理現(xiàn)場(chǎng)救援時(shí)首先要確保工作人員安全，同時(shí)要采取必要措施避免或減少公眾健康受到進(jìn)一步傷害。氯氣濃度達(dá)10mg/m3以上，即可引起人出現(xiàn)明顯的眼和呼吸道刺激癥狀，人最低致死濃度（LCL0）約為1500mg/m3急性氯氣中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)方案與總工會(huì)作風(fēng)建設(shè)模范縣整改方案匯編第 12 頁(yè) 共 12 頁(yè)急性氯氣中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)方案氯氣（Cl2）是一種刺激性氣體。在高熱條件下與一氧化碳作用，生成毒性更大的光氣。接觸氯氣的常見(jiàn)機(jī)會(huì)有：氯氣的制造，如食鹽電解；氯的運(yùn)輸和貯存，液氯鋼瓶、液氯蒸發(fā)罐和緩沖罐的意外爆炸，輸氯管道爆裂，液氯鋼瓶超裝、錯(cuò)裝、運(yùn)輸途中曝曬；氯堿工業(yè)、漂白劑、消毒劑、溶劑、顏料、塑料、合成纖維等的制造；制藥業(yè)、皮革業(yè)、造紙業(yè)、印染工業(yè)以及醫(yī)院、游泳池、自來(lái)水消毒等方面的應(yīng)用。進(jìn)入已經(jīng)開(kāi)放通風(fēng)，且現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)氯氣濃度低于1mg/m3的環(huán)境，一般不需要穿戴個(gè)體防護(hù)裝備。（二）中毒事件的調(diào)查調(diào)查人員到達(dá)中毒現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)先了解中毒事件的概況。同時(shí)向臨床救治單位進(jìn)一步了解相關(guān)資料（如搶救過(guò)程、臨床治
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