急性氯氣中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)方案與總工會(huì)作風(fēng)建設(shè)模范縣整改方案匯編(編輯修改稿)
2024-11-23 03:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 x線無異常表現(xiàn)。b)輕度中毒凡臨床表現(xiàn)符合下列診斷之一者：i急性氣管支氣管炎；ii急性支氣管周圍炎。c)中度中毒凡臨床表現(xiàn)符合下列診斷之一者：i急性化學(xué)性支氣管肺炎；ii局限性肺泡性肺水腫；iii間質(zhì)性肺水腫；iv哮喘樣發(fā)作。d)重度中毒符合下列表現(xiàn)之一者：i彌漫性肺泡性肺水腫或中央性肺水腫；ii急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)；iii嚴(yán)重窒息；iv出現(xiàn)氣胸、縱隔氣腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。（三）治療接收醫(yī)院對(duì)所接收的中毒病人確認(rèn)診斷和進(jìn)行診斷分級(jí)后，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度將病人送往不同科室進(jìn)行進(jìn)一步救治。觀察對(duì)象可在觀察室嚴(yán)密觀察至少24～48小時(shí)。輕、中度中毒病人送入普通病房住院治療，重度中毒病人立即送至危重癥監(jiān)護(hù)病房搶救。一般治療中毒病人保持安靜，臥床休息，密切觀察其病情變化。出現(xiàn)眼部刺激癥狀時(shí)，可用生理鹽水沖洗，然后交替用抗生素眼藥水和可的松眼藥水滴眼，睡前涂以紅霉素或金霉素眼膏。合理氧療可采用鼻塞、鼻導(dǎo)管或面罩給氧，維持動(dòng)脈血氧飽和度在90%以上。發(fā)生嚴(yán)重肺水腫或急性呼吸窘迫綜合征時(shí)，給予機(jī)械通氣。防治肺水腫a)腎上腺糖皮質(zhì)激素：應(yīng)用原則是早期、足量、短程。一般常選用地塞米松，每日10mg～40mg，靜脈或肌內(nèi)注射，連用3～5天后直接停藥。病情嚴(yán)重發(fā)生ARDS者可加大劑量至每日60mg～80mg。b)維持呼吸道通暢：可給予支氣管解痙劑和藥物霧化吸入，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)氣管插管或氣管切開?？扰菽嫡?，可使用消泡劑10%二甲基硅油(消泡凈)噴霧吸入。c)其他：可使用東莨菪堿或6542改善微循環(huán)和減少分泌。慎用利尿劑，一般不用脫水劑。其他對(duì)癥、支持治療加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、合理膳食，注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡，防治繼發(fā)感染，保護(hù)心、腦、肝、腎等重要臟器功能等。五、應(yīng)急反應(yīng)的終止中毒事件的危險(xiǎn)源及其相關(guān)危險(xiǎn)因素已被消除或有效控制，未出現(xiàn)新的中毒病人且原有病人病情穩(wěn)定24小時(shí)以上。總工會(huì)作風(fēng)建設(shè)模范縣整改方案為進(jìn)一步改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)，提高工作效能，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，在全會(huì)上下形成奮發(fā)向上、加快發(fā)展的濃厚氛圍，縣總工會(huì)根據(jù)縣委活動(dòng)要求，現(xiàn)制定如下整改方案。一、存在的問題維權(quán)機(jī)制建設(shè)作用發(fā)揮不夠，在如何服務(wù)大局和維護(hù)職工具體利益中怎樣找到切入點(diǎn)，方法不多，膽子不大。組織的作用發(fā)揮不明顯，有些基層工作一年到頭不開展一次活動(dòng)，工作也應(yīng)付了事，工會(huì)組織如同虛設(shè)。工會(huì)工作機(jī)制不暢，工作環(huán)境有待加強(qiáng)，一些單位的黨政領(lǐng)導(dǎo)對(duì)工會(huì)工作不支持，不理解，如我們?cè)谶@些單位開展職工互助保險(xiǎn)工作時(shí)阻力較大。黨員干部的政治理論學(xué)習(xí)有待加強(qiáng)。花在工作時(shí)間上的時(shí)間多，系統(tǒng)學(xué)習(xí)的時(shí)間少。全縣性的活動(dòng)開展的不多。全縣性的職工活動(dòng)場(chǎng)所沒有，應(yīng)爭(zhēng)取縣委政府支持，力爭(zhēng)立項(xiàng)建設(shè)職工活動(dòng)場(chǎng)所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)工會(huì)工作有待加強(qiáng)。下基
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