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醫(yī)學院妊娠期合理用藥講稿-全文預覽

2025-09-05 15:45 上一頁面

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【正文】 、 。 4. 妊娠期用藥下列哪一項說法是不正確的 ( ) A. 鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素損害聽神經(jīng) B. 氯霉素可致灰嬰綜合征 C. 四環(huán)素可致乳牙色素沉著 D. 磺胺類藥物可引起核黃疸 E. 呋喃妥因?qū)е聥雰撼鲅? 5. 妊娠期用藥下列哪一項說法是正確的 ( ) A. 孕婦合并糖尿病宜用胰島素 B. 妊娠感染可用慶大霉素 C. 妊娠高血壓可用卡托普利 D. 妊娠高血壓如用利尿劑可選氫氯噻嗪 E. 分娩期止痛可用嗎啡 6. 分娩期用藥下列哪一項說法是不正確的 ( ) A. 硫酸鎂是預防和控制子癇發(fā)作的首選藥物 B. 產(chǎn)后止血可用麥角制劑,但高血壓者慎用 C. 誘發(fā)宮縮和促進分娩可口服縮宮素 D. 產(chǎn)程中鎮(zhèn)痛可用哌替啶 E. 硝苯地平、沙丁胺醇均可抑制宮縮 7. 哺乳期用藥下列哪一項說法是不正確的 ( ) A. 忌用抗腫瘤藥 B. 忌用抗甲狀腺藥 C. 忌用喹諾酮類 D. 忌用紅霉素 E. 忌用四環(huán)素類 (四 ) 問答題 1. 簡述妊娠期合理用藥的概念 2. 簡述妊娠期用藥原則 3. 試述胎兒的藥物代謝動力學特點 4. 試述妊娠期藥物代謝動力學特點 。 9. 按照藥物對人體的危害的分類標準青霉素應為 類藥。 5. 影響藥物通過胎盤的因素有 、 、 、 、 。 ? 哺乳期禁用和慎用藥物 (一)名詞解釋 羊水腸道循環(huán) 致畸原 (二)填空 1. 就藥物分布而言,孕婦的血藥濃度 非妊娠婦女。 ? 鈣桔抗藥(如硝苯地平)通過抑制鈣離子內(nèi)流抑制宮縮,用藥期間應監(jiān)測血壓和心率。 ? 縮宮素常用于引產(chǎn)和促進分娩,加強監(jiān)護調(diào)整藥物用量和滴速,可保持子宮的節(jié)律性收縮。 大部分畸形在青春期開始顯現(xiàn), 90%以上在 15一 28 歲有明確診斷,平均生存年齡為 19歲。 巴比妥類抗癲癇藥也具有類似的致畸作用,與苯妥英鈉類合用可能加重致畸作用 ? 適量應用硫酸鎂末見對胎兒有不良的影響,但必須嚴格掌握劑量,目前臨床資料表明,日總量在 Z0~ 25mg,對母嬰是安全的。 妊娠期常用藥物 —— 抗高血壓藥 ? 卡托普利有致畸和致胎兒生長遲緩作用,應不用 。 ? 易受影響的組織器官 生殖系統(tǒng) 尚未分化完全 神經(jīng)系統(tǒng) 在整個妊娠期間持續(xù)分化、發(fā)育,故藥物的影響一直存在。 胎兒藥代動力學 排泄 ? 胎盤排泄 藥物主要回母體進行排泄 極性和水溶性大的物質(zhì),較難通過胎盤屏障擴散
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