20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于糖尿病的綜述論文-全文預(yù)覽
【正文】 單純飲食治療不能滿意控制血糖的肥胖型2型糖尿病。該類藥物主要有:高骨骼肌和脂肪細(xì)胞對葡萄糖吸收和降低肝糖的輸出提高細(xì)胞對胰島素的敏感性,改善胰島素的抵抗?fàn)顟B(tài)。苯乙雙胍由于副作用較大已較少使用,而二甲雙胍每次500mg,每日3次,應(yīng)用較為安全,很少發(fā)生乳酸酸中毒等副作用。作用機(jī)理:瑞格列奈和磺脲類都與磺脲類受體結(jié)合,但結(jié)合位點(diǎn)不一樣(如優(yōu)降糖結(jié)合的蛋白亞基分子量是140kD,瑞格列奈結(jié)合的蛋白亞基分子量是36kD)。醫(yī)生護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者掌握用藥時間，劑量，藥物的作用機(jī)理，類型，作用時間及可能出現(xiàn)的副作用，一方面加強(qiáng)病人的參與意識，另一方面可以避免患者將同類口服藥物同服的錯誤。一般推薦中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動（如快走、打太極拳、騎車、打高爾夫球和園藝活動），運(yùn)動時間每周至少150分鐘。 胡蘿卜粥(《本草綱目》)：新鮮胡蘿卜50g、粳米100g，煮粥服用，適用于糖尿病合并高血壓者。 葛根粉粥(《太平圣惠方》)：葛根粉30g，粳米50g，共煮粥服用。五谷雜糧類包括小麥、燕麥、蕎麥、小米、玉米、大豆、黑豆、薏米、綠豆、豇豆、扁豆、豆腐、腐竹等。每日不超過12份標(biāo)準(zhǔn)量（一份標(biāo)準(zhǔn)量為：啤酒350ml，紅酒150ml或低度白酒45ml，各約含酒精15g）⑤食鹽: 食鹽攝入量限制在每天6g以內(nèi)，高血壓患者更應(yīng)嚴(yán)格限制攝入量。②碳水化合物：膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的50%60%。維持合理體重，超重/肥胖患者減少體重的目標(biāo)是在36個月期間體重減輕5%10%。三、 糖尿病的診療手段（一）糖尿病的飲食療法 各種類型糖尿病基礎(chǔ)治療的首要措施。病情越重，消瘦也就越明顯。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。排尿越多，飲水也越多，形成正比關(guān)系。（二）糖尿病的癥狀 糖尿病癥狀可總結(jié)為“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。除少數(shù)患者是由于單基因突變所致外，大部分1型糖尿?。ㄒ葝u素依賴性糖尿病，insulindependent diabetes mellitus，IDDM）及2型糖尿病（非胰島素依賴性，noninsulindependent diabetes mellitus，NIDDM）患者是多基因及環(huán)境因子共同參與及相互作用引起的多因子?。ㄒ卜Q為復(fù)雜?。?。 專家指出，由于目前人們的飲食結(jié)構(gòu)正在由植物型向動物型轉(zhuǎn)變，高脂肪、高熱量食物正越來越多地充斥我們的生活，加上糖尿病知識以及健康生活理念不夠普及，都對中國糖尿病防治能力以及糖尿病教育提出更高的要求。糖尿病在我國總體情況是“三高”“三低”，即患病率高、并發(fā)癥患病率高、醫(yī)療費(fèi)用高，確診率低、科學(xué)治療低、接受了糖尿病治療的患者達(dá)標(biāo)率低。我國患者人群居世界第二，1994年就已達(dá)2000萬。同時，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)條件的改善，人民生活水平的
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