【正文】 供識別碼的注冊機制及標識碼的交叉索引，對病人及其它需要互操作的唯一識別對象進行了識別。這些服務(wù)將使用組合模板的方式來實現(xiàn)這些功能。服務(wù)控制組件用于處理數(shù)據(jù)定位與管理相關(guān)的復(fù)雜任務(wù)。它可以根據(jù)需求通過網(wǎng)絡(luò)對松散耦合的粗粒度應(yīng)用組件進行分布式部署、組合和使用。一是要實現(xiàn)跨域的系統(tǒng)整合。公共服務(wù)包括為系統(tǒng)接入的所提供的數(shù)據(jù)通訊、業(yè)務(wù)協(xié)同提供互操作、狀態(tài)管理、安全、流程配置、數(shù)據(jù)路由等服務(wù)。一旦一個應(yīng)用系統(tǒng)實現(xiàn)了一組與共享信息服務(wù)平臺之間的通訊標準以后它就可能發(fā)送請求到健康檔案共享平臺并獲得響應(yīng)。健康信息接入層（Health Information Access Layer，HIAL）負責各平臺服務(wù)之間以及各應(yīng)用系統(tǒng)與數(shù)據(jù)服務(wù)平臺間交互接入。健康檔案的業(yè)務(wù)服務(wù)組件服務(wù)于健康檔案的業(yè)務(wù)域，包括為實現(xiàn)新醫(yī)改所提出的個人建立基本信息檔案、建卡、各特定人群的專項記錄、以及臨床醫(yī)療及衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的各診療、體檢、檢驗、手術(shù)、住院、轉(zhuǎn)診等信息。這樣，應(yīng)用的接入將十分復(fù)雜，同時可能產(chǎn)生應(yīng)用程序與服務(wù)組件間的一定程度的依賴。健康檔案數(shù)據(jù)中心提供了所有個人及家庭醫(yī)療與健康信息的存儲。健康數(shù)據(jù)中心、健康檔案服務(wù)平臺、健康檔案客戶端應(yīng)用共同構(gòu)成了電子健康檔案業(yè)務(wù)應(yīng)用。電子健康檔案一般通過基層衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)用獨立的客戶端或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)建立，也支持通過醫(yī)院信息系統(tǒng)、健康體檢系統(tǒng)等其它系統(tǒng)驅(qū)動建立。健康數(shù)據(jù)的涉及面廣、涉及的部門多、數(shù)據(jù)繁雜、數(shù)據(jù)增長快、適時性高。為避免成為死檔，就需要將信息融入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的日常診療工作中，一方錄入，多方使用，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)、患者、衛(wèi)生管理部門之間的信息共享。健康檔案是對居民的健康狀況及其發(fā)展變化，以及影響健康的有關(guān)因素和接受衛(wèi)生保健服務(wù)過程進行系統(tǒng)化記錄的文件。將健康信息交互通過網(wǎng)絡(luò)、手機等渠道引入家庭，讓居民個人和家庭更多地參與健康管理，使電子居民健康檔案成為“數(shù)字家庭”的有機組成部分。使用分布和集中數(shù)據(jù)存儲相結(jié)合的方式實現(xiàn)信息管理，既保證系統(tǒng)的響應(yīng)性能，同時又滿足對數(shù)據(jù)的檢索、分析和挖掘等信息使用需求。電子信息能夠更方便更快速的融入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的日常診療工作之中，一方錄入，多方使用，各種記錄的標準化和數(shù)字化，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)、患者/常人、衛(wèi)生管理部門之間的信息共享。健康檔案信息主要來源于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、健康體檢記錄和疾病調(diào)查記錄，并將其進行數(shù)字化存儲和管理。加大政府投入力度，建立政府投入機制社區(qū)健康管理是以互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)作為管理和服務(wù)平臺，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生人員對居民的健康管理，最大限度地利用社區(qū)醫(yī)療資源和電子健康檔案信息資源為居民提供全方位、連續(xù)的、及時的健康指導(dǎo)和疾病的預(yù)防、監(jiān)控等服務(wù)，而且便于居民進行網(wǎng)上交流互動和遠程會診等。加強社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)，建立全市居民電子健康檔案數(shù)據(jù)中心加強社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)，實現(xiàn)區(qū)域性衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)的與共享，真正滿足網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通，徹底消除信息孤島的存在，首先就必須完成網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)工作，建立南通市衛(wèi)生信息專網(wǎng)，并建立全市性的衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心，滿足采集、存儲、管理大量數(shù)據(jù)的要求。三是居民意識的轉(zhuǎn)變。南通市居民電子健康檔案的發(fā)展對策轉(zhuǎn)變觀念，提高認識一是各級管理者意識的轉(zhuǎn)變。信息系統(tǒng)尚未建立，缺乏數(shù)據(jù)存儲與管理中心南通市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)尚處于起步階段，居民健康檔案信息系統(tǒng)尚未建立，盡管全市各衛(wèi)生醫(yī)療單位都在積極建立居民健康檔案，但由于各單位計算機多為單機管理，所累積的數(shù)據(jù)信息均為各單位獨自保管，沒有全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)存儲和管理中心，信息資源缺少共享，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展帶來一定限制。目前。目前已全面啟動第二輪60歲以上人群體檢建檔和慢性病建檔工作，全縣14個鎮(zhèn)已經(jīng)對近15萬名60歲以上老年人建立了健康檔案。此外，如東縣為70萬農(nóng)民建立了健康檔案，如東縣公安局也為民警建立健康檔案。港閘區(qū)目前建立健康檔案2000份，占社區(qū)人口比例30%，港閘區(qū)人才辦建立了優(yōu)秀人才健康檔案，定期組織他們進行健康體檢，還為離退休人員建立健康檔案。浙江省有多個地區(qū)已經(jīng)啟用居民健康信息系統(tǒng)并實現(xiàn)了市、縣、鎮(zhèn)、村四級醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，已有八成以上的城鄉(xiāng)居民擁有個人電子健康檔案。居民電子健康檔案應(yīng)用調(diào)查分析國內(nèi)電子健康檔案應(yīng)用概述自1997年《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展決定》發(fā)布以來，各大中型城市開始積極探索和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。同時也可廣泛應(yīng)用于各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的防疫保健部門。建立和應(yīng)用居民電子健康檔案是當前社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)中最受關(guān)注的研究課題之一，它是區(qū)域衛(wèi)生信息化發(fā)展的重要標志，是政府實施惠民工程的重要內(nèi)容。此標準化的實行，使我國的個人健康檔案更加統(tǒng)一和規(guī)范化。第一篇：電子健康檔案（定稿）電子健康檔案電子健康檔案中的個人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康問題摘要、主要衛(wèi)生服務(wù)記錄等內(nèi)容。2009年新標準規(guī)定的五類電子健康檔案將會實行標準化，它們分別是：個人基本健康信息檔案、疾病控制檔案、婦幼保健檔案、醫(yī)療服務(wù)檔案、社區(qū)衛(wèi)生檔案。目前全國都在推進社區(qū)醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，“以人為本”，以居民健康檔案為重點，為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”服務(wù)。其簡便、緊湊的設(shè)計、靈活的操作和極高的性能價格比，無疑會得到使用人員的優(yōu)先選擇。那么，健康管理系統(tǒng)究竟具有一些什么特點呢？以杏林七賢體檢中心管理系統(tǒng)舉例來說，它的主要特點如下：，靈活設(shè)置體檢科室和體檢項目，適應(yīng)體檢業(yè)務(wù)不斷發(fā)展變化的需求，方便體檢業(yè)務(wù)的市場推廣，通過鼠標就可以輕松錄入檢查結(jié)果，克服了醫(yī)生錄入速度慢的障礙，可以自動生成體檢小結(jié)、綜述、建議，可以產(chǎn)生醫(yī)院、體檢單位和個人需求的各種分析報告、LIS(檢查)、PACS(B超、放射等)系統(tǒng)連接，避免各種醫(yī)技檢查報告的重復(fù)錄入、內(nèi)容詳盡、漂亮美觀的體檢報告，并可以選擇多種封面格式和報表內(nèi)容，并可自行定義以體檢檔案的管理為基礎(chǔ)，系統(tǒng)可以輸出面向個人、單位、體檢中心三個方面的各種疾病統(tǒng)計分析報告和工作量報表，從而指導(dǎo)個體的健康保健和體檢中心的管理。其中上海、深圳、北京在社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)和居民電子健康檔案建立方面做出了顯著的成績，并逐漸成為全國的示范。