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20xx年醫(yī)學(xué)專題—特發(fā)性血小板減少性紫癜itp-全文預(yù)覽

2024-11-17 22:25 上一頁面

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【正文】 標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用對(duì)象。根據(jù)《血液病診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)》(張之南、沈悌主編,科學(xué)出版社,2008年,第三版)和《臨床診療指南血液病學(xué)分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民衛(wèi)生出版社),《成人原發(fā)免疫性血小板減少癥診斷與治療中國專家共識(shí)(2016年版)》(中華血液學(xué)雜志, 2016, 37(2),89-93)。:巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙。:腎上腺糖皮質(zhì)激素,可常規(guī)劑量或短療程大劑量給藥。(3)甲潑尼龍沖擊和/或促血小板生成藥。: 原發(fā)免疫性血小板減少癥(特發(fā)性血小板減少性紫癜)疾病編碼的初診患者。:(1)血常規(guī)+手工分類、尿常規(guī)、大便常規(guī)+隱血;(2)生化全套、凝血功能、輸血前普查、肝炎標(biāo)志物、血型、自身免疫系統(tǒng)疾病篩查、病毒感染檢查、溶血性貧血篩查、甲狀腺功能、鐵蛋白。:治療過程中應(yīng)注意檢測(cè)血壓、血糖的變化,預(yù)防感染,保護(hù)胃黏膜。d1)。:重癥ITP患者(PLT10x109/L)或ITP患者發(fā)生胃腸道、泌尿生殖系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)或其他部位的活動(dòng)性出血或需要急診手術(shù)時(shí),應(yīng)迅速提高血小板計(jì)數(shù)患者;病情十分危急需要立即提升血小板水平的患者。Kg1(4)其他止血?jiǎng)=?jīng)治療后,血小板仍持續(xù)低于20109/L并大于2周,或有合并癥需要其他特殊處理時(shí),則退出該路徑。上級(jí)醫(yī)師查房,進(jìn)行病情評(píng)估,明確是否出院□完成出院記錄、病案首頁、疾病診斷證明等□向患者及家屬交代出院后的注意事項(xiàng),如返院復(fù)診的時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)生緊急情況時(shí)的處理等重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑:必選項(xiàng)□血液內(nèi)科常規(guī)護(hù)理□一
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