20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔熱灌注化療-全文預(yù)覽
【正文】 8℃），方法同前，用大功率射頻熱療機(jī)一對(duì)或二對(duì)垂直極板加溫使腹腔內(nèi)水溫升高，此法相對(duì)較理想，一般10～20min可使生理鹽水溫度升至40.5～42℃，有時(shí)因皮膚耐熱能力差，腹水溫度進(jìn)一步上升困難；該方法水溫均勻，創(chuàng)傷很小，是一個(gè)較理想的方法，設(shè)備要求較高，據(jù)資料(zīli224。具體方法是在腹壁做小切口，將專用“Y”型雙腔管沿內(nèi)腹壁放入膀胱直腸陷凹或上腹。,方法(fāngfǎ),3.循環(huán)熱灌注化療(hu224。腹部二通道方式是同時(shí)置入至少2個(gè)測(cè)溫探頭(t224。,方法(fāngfǎ),1.開腹式熱灌注化療（圍手術(shù)期熱灌注化療） 國(guó)外大部分采用術(shù)中留置腹腔導(dǎo)管，術(shù)后連續(xù)治療（采用體外循環(huán)加熱的方法），這種方法又可分為閉合式和開放式，前者在關(guān)閉腹腔后行體外循環(huán)加溫灌注；后者采用環(huán)形托架（ring tractor），即術(shù)中用吊環(huán)把腹壁吊起，主要是增加(zēngjiā)注水量，提高溫度，增加(zēngjiā)與臟器接觸面積。w232。 3.心血管系統(tǒng)疾病及高血壓在大量腹腔注水時(shí)可能引起心臟負(fù)擔(dān)過重或血壓過高，應(yīng)慎用或禁用 4.腹腔有炎癥病變時(shí)。,第五頁(yè)，共二十四頁(yè)。（4）胃腸道或婦科惡性腫瘤姑息切除術(shù)后。,第四頁(yè)，共二十四頁(yè)。(7) 腹腔灌注可直接提高腹腔內(nèi)抗癌藥物的濃度，降低體循環(huán)藥物濃度，提高病灶局部的細(xì)胞毒性作用，減少全身不良反應(yīng)。o)的原理是什么?,(5) 加溫可改變藥物的代謝機(jī)理。 (4) 加溫可提高細(xì)胞內(nèi)藥物濃度及反應(yīng)速度。qiāng)熱灌注化療的原理是什么?,(1) 腫瘤組織細(xì)胞與正常組織細(xì)胞具有不同溫度(wēnd249。)灌入腹腔內(nèi)，然后囑患者變動(dòng)體位使化療液體均勻分布。qiāng)熱灌注化療？,早在1970年美國(guó)國(guó)立癌癥研究所用腹腔注射化療液治療晚期卵巢癌腹水提出了腹腔化療的概念。腹腔熱灌注(gu224。,1.什么是腹腔(f249。i s249。,腹腔(f249。 (3)由于通透性的改變,增加了細(xì)胞對(duì)藥物的吸收和滲透。 li225。)DNA的修復(fù)。正是根據(jù)這些原理，利用高溫、低滲腹腔灌注化療治療進(jìn)展期胃腸道癌根治術(shù)后的患者
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