【正文】 葉結(jié)構(gòu)紊亂，小葉中有多數(shù)大小不等的壞死灶，腫脹的肝細胞間有明顯的毛細膽管淤膽。(2)重型慢性活動肝炎：橋形壞死范圍更廣泛，可累及多數(shù)小葉并破壞小葉完整性……(現(xiàn)在的分法是：輕度慢性肝炎，中度慢性肝炎，中度慢性肝炎)(三)重型肝炎：肝臟體積明顯縮小，邊緣變薄，質(zhì)軟、包膜皺縮。鏡下改變可分為中、重二型。(3)慢性門脈性肝炎：肝細胞變性較輕，有少數(shù)點狀壞死，偶見嗜酸性小體。(1)慢性小葉性肝炎：以肝細胞變性、壞死及小葉內(nèi)炎性細胞侵潤為主。肝細胞再生表現(xiàn)為肝細胞體積增大，有的有核絲分裂，雙核現(xiàn)象，以致可出現(xiàn)肝細胞索排列紊亂現(xiàn)象。高度氣球樣變可發(fā)展為溶解性壞死，此外亦可見到肝細胞嗜酸性變和凝固性壞死，電鏡下呈細胞器凝聚現(xiàn)象。 病原學或血清學檢測的陽性結(jié)果有助于確定診斷。偶見化膿性關(guān)節(jié)炎、腹膜炎、神經(jīng)炎、腎炎及小腿腳跟發(fā)燙疼痛等。肺炎病程短至1周，長可月余，平均住院約3周。少數(shù)先中等度發(fā)熱，2～3日后漸升高，常伴嚴重喘息及發(fā)紺，甚至熱退后仍有氣喘，偶見草黃色胸腔積液。血壓檢測完畢，將氣囊排氣，卷好氣袖并平整地放入血壓計中。⑦松開氣球上的充氣旋鈕使氣囊緩慢放氣，同時醫(yī)師應(yīng)水平注視緩慢下降的汞柱凸面水平，下降速度以2～4mm/秒為宜，心率緩慢者下降速度應(yīng)慢。⑤將聽診器膜型體件置于肘窩部、肱二頭肌肌腱內(nèi)側(cè)的肱動脈搏動處，輕壓之(體件：不應(yīng)塞于袖帶與上臂之間)。③病人可取仰臥位或坐位，肘部和血壓計應(yīng)與心臟同一水平(坐位時應(yīng)平第四肋軟骨。腹腔穿刺前囑患者排尿。腰穿只是抽取少量腦脊液進行化驗，一般不會對腦子造成損害。腹痛可能發(fā)生變化或出現(xiàn)其他癥狀，例如急性闌尾炎就有轉(zhuǎn)移性下腹痛特點，應(yīng)告訴病人及其家屬在病情允許的情況下，需進一步觀察病情變化。在不影響檢查結(jié)果的前提下，盡量減少胸部暴露部位。不必急于用降壓藥。，應(yīng)如何對癥人處理?詢問患者有無高血壓病史及家族史。心臟叩診，只叩3個肋間(左5，右4)。醫(yī),學,全,在,線,提, “充分暴露全腹”，應(yīng)如何理解?暴露腹部范圍上至**下緣，下至恥骨上緣。，自疑有肝癌，檢查肝肋下2cm，應(yīng)如何解釋?告訴患者肝臟腫大的一些常見原因，還需進一步檢查。，如何向家屬交代病情(，需要隔離 、可防 ，確診 側(cè)隔離 ，有可能惡化 )?不能還手，但要告訴他打醫(yī)生是錯誤的，并請人證明你被打了。近幾天內(nèi)患兒出現(xiàn)頭暈、出汗、惡心、嘔吐、憋氣或精神不好，應(yīng)及時來院復診。因為這樣平臥過久病人的癥狀會加重。醫(yī), ?告訴患者期前收縮在正常人也可以出現(xiàn)，不一定就是心臟病。用抗病毒或抗菌素試驗治療。寬慰患者不要緊張，我們會將抽出的腹水立即送實驗室進一步檢查。)?要熱情接待病人，決不可有嫌棄和躲避病人的表現(xiàn)。同時告訴下一步要做的診療措施，讓病人心中有數(shù)?？傊?，要葷素搭配，粗細搭配，做到平衡飲食，才能減少秋季發(fā)病。如果在幼兒園發(fā)現(xiàn)寶寶有腹瀉癥狀，應(yīng)立即隔離治療并處理好糞便。洗完后用干毛巾擦干。除了限制冷飲以外，從冰箱拿出的飲料、酸奶最好放置在室溫下15分鐘后食用。媽媽應(yīng)先用濕熱毛巾敷在寶寶的嘴唇上，使嘴唇充血，然后涂抹潤唇膏。熱量過高的油炸食品和一些熱性水果，如荔枝、桂圓、橘子等，也應(yīng)盡量少吃。平時多給寶寶吃富含水分的應(yīng)季水果，如西瓜、梨、橙子等。做好各項保健措施，對維護寶寶健康十分重要。對疾病造成損傷的恢復能力較強，常常在生長發(fā)育的過程中對比較嚴重的損傷實現(xiàn)自然改善或修復，因此，只有度過危重期，?？蓾M意恢復，.,線提,。及時發(fā)現(xiàn)小兒的天賦氣質(zhì)特點，并通過訓練予以調(diào)適；根據(jù)不同年齡兒童的心理特點，醫(yī),學,全,在,線,提,，給予耐心的引導和正確的教養(yǎng)，可以培養(yǎng)兒童良好的個性和行為習慣。如肺炎球菌所致的肺內(nèi)感染，嬰兒常表現(xiàn)支氣管肺炎，而成人和年長兒則可引起大葉性肺炎?！敬鸢浮看?lián)試驗三、選擇題：（下列各題中答案有一個正確的）（30分）： A．疾病 B．病人 C．健康人 D．人群E．亞臨床型病人 【答案】D ： A．每10萬人口的粗死亡率 B．某病患者中的死亡百分比 C．特殊原因引起的某病死亡率 D．某病在所有死因中的比例 E．任何疾病的死亡結(jié)局 【答案】B ，但不能治愈疾病，可能會出現(xiàn)： A．該病發(fā)病率將增加 B．該病發(fā)病率將減少 C．該病患病率將增加 D．該病患病率將減少 E．該病發(fā)病率和患病率都減少 【答案】C ，共查出病例80人，因此得出： A．某地某病發(fā)病率為20/10萬 B．某地某病患病率為20/10萬 C．某地某病罹患率為20/10萬 D．某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬 E．以上都不是 【答案】B ，哪一條欠妥： A．聯(lián)系的強度大 B．可重復性與特異性 C．因素與疾病分布一致 D．存在劑量反應(yīng)關(guān)系 E．實驗證據(jù)只供參考 【答案】E第三篇：2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：兒童的生理特點解剖方面隨著體格生長發(fā)育的進展，身體各部位逐漸長大，頭、軀干、四肢比例發(fā)生改變，內(nèi)臟的位置也隨年齡增長而不同。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發(fā)病率或死亡率。：那些能使人群發(fā)病概率升高的因素，就可認為是病因，其中某個或多個因素不存在時，人群疾病頻率就會下降。5）再次接觸同樣藥品后，同樣反應(yīng)是否重新出現(xiàn)。？（5分）答：我國衛(wèi)生部藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心制定的判斷原則有：1）開始用藥時間與可疑藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)有無合理的先后關(guān)系。：是指一項篩檢試驗?zāi)軐嶋H無病的人正確地判定為非患者的比例?！敬鸢浮縎ARS；肺炭疽、醫(yī)院感染患病率、______和______.【答案】醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率；醫(yī)院感染漏報率三、單項選擇題（每題請選出一個最佳答案）（每題1分，共10分）：（）A．年齡、性別和種族 B．職業(yè)、家庭和環(huán)境 C．國家、地區(qū)和城鄉(xiāng) D．時間、地區(qū)和人群 E．家庭、社會、國家 【答案】D ：（）A．生活條件、經(jīng)濟條件、文化素養(yǎng) B．年齡、性別、職業(yè)C．傳染源、傳播途徑、人群易感性D．病情輕重、接觸者的多少、疫源地是否經(jīng)過消毒 E．以上均是 【答案】C ，但不能治愈疾病，可能會出現(xiàn)：（）A．該病發(fā)病率將增加 B．該病發(fā)病率將減少 C．該病患病率將增加 D．該病患病率將減少 E．該病發(fā)病率和患病率都減少 【答案】C ：（）A．發(fā)病率 B．病死率 C．死亡率 D．患病率 E．罹患率 【答案】D ：（）A．職業(yè)和個人衛(wèi)生習慣 B．排菌時間的長短 C．活動范圍的大小 D．攜帶病原體的多少 E．排菌量的大小 【答案】A 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學試題（三）及答案一、名詞解釋（每小題1分，共10分）：在疾病監(jiān)測中，根據(jù)特殊需要上級單位專門調(diào)查或者要求下級單位嚴格按照規(guī)定收集資料。公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學試題（二）及答案一、名詞解釋（請將答案寫在后附白紙上?！敬鸢浮空鎸嵭裕豢煽啃?；收益，幾個指標中有一個陽性即診斷為陽性稱為______，這種試驗可提高______.【答案】串聯(lián)；靈敏度三、簡答（每題5分）？ 1）描述疾病或健康的分布； 2）發(fā)現(xiàn)病因線索； 3）適于疾病的二級預防； 4）評價疾病的防治效果； 5）進行疾病監(jiān)測；6）評價一個國家或地方的健康水平。特異度（%）＝d/（b+d）100% ：是指在疾病發(fā)生之后，對將來發(fā)展為各種不同結(jié)局（治愈、復發(fā)、惡化、并發(fā)癥發(fā)生、傷殘、死亡等）的預測或事先估計。而傍晚鍛煉因有一個吃飯休息的調(diào)試過程，卻可避免這種情況出現(xiàn)。針對考前時間緊的情況，考生應(yīng)學會抓住間隙時間進行體育鍛煉。如經(jīng)常咀嚼諸如花生、腰果等食品對恢復體能、減輕疲勞是有一定幫助的。香蕉含有血清素醫(yī)學教/育網(wǎng)搜集整理，它對人的大腦產(chǎn)生成功意識是不可缺少的。另一方面，研究表明有的食物有直接減輕人的心理壓力的作用，有的食物還可提高我們的接受能力和工作效率，使我們的思維更加敏捷，精力集中。考生要學會自我調(diào)試，及時放松自己，如參加各種體育活動、泡泡熱水澡、與家人、朋友聊天，還可以利用各種方式宣泄自己壓抑的情緒等等。1勤聽音樂放松自己。1體育鍛煉是快速抑制發(fā)怒的一種方法。當同事看到你正受壓力時，讓他直言相告。學會與密切的朋友和知己暢談自己的情緒和感受。當你受到壓力時，去買一些自己想買卻舍不得買的東西。第一篇：公衛(wèi)醫(yī)師考試減壓方法大雜燴醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供公衛(wèi)醫(yī)師考試減壓方法大雜燴面對公衛(wèi)醫(yī)師資格考試如此低的通過率，在復習備考過程中少不了有壓力。公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試減壓須知不要養(yǎng)成晚上長時間學習至深夜的習慣。每周抽出12小時獨處，盡量不要受到學習和家庭的任何干擾。如果某個人或環(huán)境使你做不愿意做的事情，那就避開。1清楚任何事情不可能都盡善盡美。1放一天假，讓自己去追求一種興趣愛好。有意識的轉(zhuǎn)移注意力是減輕心理壓力的有效途徑。這是考生減輕心理壓力的生理保證。如胡蘿卜能提高記憶力，因為胡蘿卜能加快大腦的新陳代謝作用，有助于記憶。少食、多餐也有助于減輕考生緊張與疲勞。對于長時段、高強度的腦力勞動，更應(yīng)該進行有益而適宜的體育運動，以此減輕緊張度。為什么這樣呢？因為早鍛煉雖然空氣好一點，有助于大腦充分吸收氧氣，但是應(yīng)看到考生考前大都處于身心疲憊狀態(tài)，這往往導致早鍛煉后，考生整個一上午都精神不振。（真陰性率）：即實際無病按該診斷標準被正確地判為無病的百