【正文】 冰箱拿出的飲料、酸奶最好放置在室溫下15分鐘后食用。如果在幼兒園發(fā)現(xiàn)寶寶有腹瀉癥狀，應(yīng)立即隔離治療并處理好糞便。同時告訴下一步要做的診療措施，讓病人心中有數(shù)。寬慰患者不要緊張，我們會將抽出的腹水立即送實驗室進一步檢查。醫(yī), ?告訴患者期前收縮在正常人也可以出現(xiàn)，不一定就是心臟病。近幾天內(nèi)患兒出現(xiàn)頭暈、出汗、惡心、嘔吐、憋氣或精神不好，應(yīng)及時來院復(fù)診。，自疑有肝癌，檢查肝肋下2cm，應(yīng)如何解釋?告訴患者肝臟腫大的一些常見原因，還需進一步檢查。心臟叩診，只叩3個肋間(左5，右4)。不必急于用降壓藥。腹痛可能發(fā)生變化或出現(xiàn)其他癥狀，例如急性闌尾炎就有轉(zhuǎn)移性下腹痛特點，應(yīng)告訴病人及其家屬在病情允許的情況下，需進一步觀察病情變化。腹腔穿刺前囑患者排尿。⑤將聽診器膜型體件置于肘窩部、肱二頭肌肌腱內(nèi)側(cè)的肱動脈搏動處，輕壓之(體件：不應(yīng)塞于袖帶與上臂之間)。血壓檢測完畢，將氣囊排氣，卷好氣袖并平整地放入血壓計中。肺炎病程短至1周，長可月余，平均住院約3周。 病原學(xué)或血清學(xué)檢測的陽性結(jié)果有助于確定診斷。肝細胞再生表現(xiàn)為肝細胞體積增大，有的有核絲分裂，雙核現(xiàn)象，以致可出現(xiàn)肝細胞索排列紊亂現(xiàn)象。(3)慢性門脈性肝炎：肝細胞變性較輕，有少數(shù)點狀壞死，偶見嗜酸性小體。(2)重型慢性活動肝炎：橋形壞死范圍更廣泛，可累及多數(shù)小葉并破壞小葉完整性……(現(xiàn)在的分法是：輕度慢性肝炎，中度慢性肝炎，中度慢性肝炎)(三)重型肝炎：肝臟體積明顯縮小，邊緣變薄，質(zhì)軟、包膜皺縮。：在慢性活動型肝炎或肝硬化病變的基礎(chǔ)上，有新鮮的大塊或亞大塊壞死。肝下界：自下至上沿右鎖骨中線及正中線叩診至出現(xiàn)濁音或肋下緣。為避免腹腔內(nèi)臟器或包塊移動造成移動性濁音的假象，可在右側(cè)臥位的情況下，向右叩診直至再次出現(xiàn)濁音，然后囑患者左側(cè)臥位，叩診板指不動，再次叩診該部位轉(zhuǎn)為鼓音，向右側(cè)繼續(xù)叩診均呈鼓音，則確定為移動性濁音陽性。結(jié)合糞便鏡檢，毛蚴孵化試驗，直腸粘膜活檢及免疫學(xué)檢查多可明確。Ⅲ型：繼發(fā)型肺結(jié)核，為成人與繼發(fā)性肺結(jié)核最常見類型。(2)～2mm大小。各級衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)在24小時內(nèi)填寫《食物中毒報告卡》(內(nèi)容包括：中毒單位、地址、進食時間、進食人數(shù)、發(fā)病時間、中毒人數(shù)、住院人數(shù)、死亡人數(shù)、引起(可疑)中毒食物、中毒原因及經(jīng)過、中毒表現(xiàn)、采樣檢驗結(jié)果、結(jié)論等)向上級衛(wèi)生部門報告。慢性菌痢與其他疾病的鑒別(1)結(jié)腸癌及直腸癌：有繼發(fā)感染時可出現(xiàn)腹痛、腹瀉及膿血便，用抗菌藥物治療后癥狀有所改善。但有血吸蟲病疫水接觸史，肝脾腫大，直腸鏡粘膜活檢到血吸蟲卵。第7頸椎棘突最為突出，低頭時更加明顯，臨床上以此作為標志來計數(shù)胸椎棘突或胸椎。檢查者用手的尺側(cè)緣放于胸壁，囑患者發(fā)低音調(diào)“yi”長音，通過單手或雙手進行檢查，由上而下，左右對比?；驀娞嫠徕}鈉(促排靈)～，每日1次。淋巴結(jié)的檢查方法檢查淋巴結(jié)的方法是視診和觸診。(2)頸部淋巴結(jié)：頸部淋巴結(jié)以胸鎖乳突肌為界分為前后兩區(qū)。檢查右側(cè)時用左手觸診。，收回探頭。：有無血液系統(tǒng)疾病如貧血、白細胞減少、血小板減少、月經(jīng)過多或功能性子宮出血。每日鼻塞，伴有大量水樣鼻涕，每天須換洗多次手帕。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不喝生水，飯前便后要洗手。原因不明，可能與內(nèi)毒血癥、細胞毒素、免疫復(fù)合物沉積等因素有關(guān)。有機磷農(nóng)藥中毒的主癥：胸有壓迫感、流滋、鼻粘膜充血，呼吸困難，紫紺，呼吸肌無力，肺有羅音。另外誤服含有亞硝酸鹽的制劑如亞硝酸鈉，也會引起中毒。此外，脂肪組織還可起到保持體溫，保護內(nèi)臟器官的作用。③各總體方差相等，即方差齊。或是疤痕樣表面光滑的纖維樣斑，無明顯毛細血管擴張、潰瘍及隆起。妊娠期的糖尿病妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量異常，后者稱為“糖尿病合并妊娠”。注意該病發(fā)作時切忌在小腿下段內(nèi)側(cè)痛點用重手法摩擦，從而刺激骨膜引起反應(yīng)性增厚，延長治愈時間。注意掌握訓(xùn)練的動作要領(lǐng)，注意跑跳時要放松和落地時的緩沖，在運動訓(xùn)練后作小腿自我按摩和熱水浴，以便放松肌肉，消除疲勞。與其相鑒別的鱗形細胞癌的結(jié)節(jié)是不光滑的，且結(jié)節(jié)邊緣呈半透明狀。早期皮膚癌多表現(xiàn)為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損，表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成，癥狀與牛皮癬、濕疹、炎癥等良性皮膚病相近。方差分析應(yīng)用條件|用途方差分析的應(yīng)用條件為：①各樣本須是相互獨立的隨機樣本。1克脂肪在體內(nèi)完全氧化時可釋放出38kJ()，比1克糖原或蛋白質(zhì)所放出的能量多兩倍以上。，如用這樣的水煮粥，并在不潔的容器內(nèi)存放過久，加上細菌的作用，將硝酸鹽轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁}而引起中毒。主要在病程2周左右，累及大關(guān)節(jié)引起紅腫和滲出。細菌性痢疾的并發(fā)癥(一)痢疾桿菌敗血癥：主要見于營養(yǎng)不良兒童或免疫功能低下患者的早期，臨床癥狀重，病死率高(可達46%)，及時應(yīng)用有效抗生素可降低病死率。副傷寒的預(yù)防預(yù)防副傷寒要注意飲食衛(wèi)生，把好“病從口入”關(guān)：不生吃或半生吃毛蚶、牡蠣、蟶子等海產(chǎn)品。發(fā)病時眼癢，結(jié)膜充血，嚴重者水腫，以致誤診為常見的結(jié)膜炎。如為急性中毒事故，詢問當時生產(chǎn)有無故障、意外泄漏、防護設(shè)備失靈等。，待儀器穩(wěn)定后讀取室內(nèi)濕度。檢查左側(cè)時用左手進行。(1)頜下淋巴結(jié)：檢查時檢查者用左手扶被檢查者頭部，使頭傾向左前下方，用右手四指并攏觸摸左頜下淋巴結(jié)。必要時可輸血。繼而口服牛奶、豆?jié){、雞蛋清加藥用炭。胸廓擴張度減弱的一側(cè)往往為病變側(cè)?；鞚岫酁闊o機鹽結(jié)晶尿。晚期病人鋇灌腸X線檢查，可見結(jié)腸袋消失呈鉛管樣改變。手動式噴霧消毒器裝配噴霧器必須配上噴桿方可使用。如建立健全衛(wèi)生制度，對食品從業(yè)人員進行預(yù)防食物中毒的衛(wèi)生知識技術(shù)培訓(xùn)，加強檢查管理制度，改進布局和環(huán)境，增添有助于提高食品衛(wèi)生質(zhì)量的必要設(shè)備等。(如心內(nèi)注射，做心電圖)，應(yīng)按壓胸骨中部，頻率100次/分鐘。成人多由原發(fā)感染灶中的結(jié)核菌破潰進入血行引起。血吸蟲病的鑒別診斷急性血吸蟲病需注意與傷寒，阿米巴肝膿腫等鑒別，疫水接觸史，血象中嗜酸性粒細胞明顯增高具有重要鑒別意義，糞便血吸蟲病原學(xué)檢查陽性可明確本病。脾界縮小見于左側(cè)氣胸、胃擴張、鼓腸等。鼓音區(qū)擴大見于胃腸高度脹氣、胃腸穿孔。鏡下可見新舊不等的大片壞死和橋形壞死，網(wǎng)織支架塌陷，有明顯的匯管區(qū)集中現(xiàn)象。小葉內(nèi)肝細胞變性及壞死均較嚴重，可見融合性壞死或橋形壞死以及被動性間隔形成。(2)慢性間隔性肝炎：有輕度的肝細胞變性及壞死，伴以小葉內(nèi)炎性細胞浸潤。匯管區(qū)的改變多不明顯，但有的病例出現(xiàn)較明顯的炎性細胞浸潤，主要是淋巴細胞，其次是單核細胞和漿細胞。②最近出現(xiàn)食欲減退，惡心厭油，乏力，鞏膜黃染，茶色尿，肝臟腫大，肝區(qū)痛等，不能除外其他疾病者。有時早期可出現(xiàn)驚厥、昏迷、頸強直等，腦脊液壓力增高，細胞數(shù)可正常，蛋白質(zhì)正?；蛏栽觯〕讨锌砂l(fā)生偏癱，但恢復(fù)多較快。聲音消失時汞柱所示數(shù)值為舒張壓。被測上肢(通常為右上肢)裸露、伸開并外展45度。.,線提, ，經(jīng)檢查需做診斷性腹腔穿刺，術(shù)前應(yīng)如何與患者談話?首先向病人說明穿刺是為了明確診斷。檢查時，病人因病不能配合時，體位應(yīng)以病人舒適為主，病人感到勞累時可分次檢查。再檢查患者心臟大小、雜音和周圍血管，如水沖脈、槍擊音、毛細血管搏動征等。暴露時間不要過長，以免受涼。上報醫(yī)務(wù)處(科)或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。)，如何對他的家長解釋?這次是由于及時來診患兒的生命才得以挽救，回家后要好好休養(yǎng)數(shù)天，飲食注意營養(yǎng)與易消化。寬慰患者不要緊張，我們會將抽出的腹水立即送實驗室進一步檢查，查明病因以利診療。如系慢性肝炎或肝硬化，則建議到傳染科就診并告訴患者在家里應(yīng)該怎樣進行隔離。一般在注射疫苗后至少一個月，才能在寶寶體內(nèi)產(chǎn)生抵抗傳染病的抗體。訣竅6 預(yù)防腹瀉入秋后是輪狀病毒性腹瀉的發(fā)病高峰期，又稱秋季腹瀉，主要累及3歲以下寶寶。訣竅4 冷水鍛煉中醫(yī)認為“寒涼傷脾”。訣竅2 少吃“上火”食物刺激性食物應(yīng)該少吃，容易“上火”，如大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等。2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：秋季幼兒保健常識隨著秋天的到來，氣溫開始下降，天氣也變得干燥起來。因此適當?shù)念A(yù)防措施對小年齡兒童特別重要。【答案】生態(tài)比較研究；生態(tài)趨勢研究，______和______三大類。公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題（四）及答案一、名詞解釋：（30分）：暴露是指研究對象接觸過某種欲研究的因素或具有某種特征和行為。（5分）答：優(yōu)點1）特別適用于罕見病的研究；2）雖有更多的機會發(fā)生偏倚和導(dǎo)致錯誤的結(jié)論，但是相對更省力、省錢、省時間，并且較易于組織實施；3）該方法不僅應(yīng)用于病因的探討，在許多方面有廣泛應(yīng)用。【答案】觀察性研究；實驗性研究，______和______.【答案】選擇偏倚；信息偏倚；混雜偏倚：求同法，______，______，類推法和排除法?！⑻羁眨靠?分）（或特點）：______、______、______、______、______.【答案】群體性；對比性；概率論和數(shù)理統(tǒng)計特征；預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征；社會醫(yī)學(xué)的特征 ，______和______.【答案】普查；抽樣調(diào)查；篩檢，僅是一項______，對篩檢試驗陽性和可疑陽性的人，必須進一步進行______，并對確診病人采取必要的治療措施?？忌诳记懊咳者M行體育鍛煉是必不可少的，從考生的實