【正文】 婦女慎用。)相關(guān)性皮膚病，如盤狀紅斑狼瘡、扁平苔蘚、銀屑病、白癜風等。li225。nɡ)糖皮質(zhì)激素類藥物與應(yīng)用,1. 外用皮質(zhì)激素藥物(y224。 4.抗增生作用 可降低細胞增生速度，抑制成纖維細胞增殖，抑制膠原合成，防止瘢痕形成。nɡ)階段均有強大的抗炎作用。,第三十六頁，共五十五頁。1952 年 Sulzberger 和 Witten 首先將氫化可的松外用治療(zh236。,第三十五頁，共五十五頁。偶見局部刺激(c236。,第三十四頁，共五十五頁。ng)。本品5%濃度與0.12%戊酸倍他米松制劑的療效相似，無糖皮質(zhì)激素外用的不良反應(yīng)。,第三十三頁，共五十五頁。抑制肥大細胞和多核白細胞功能，其抗炎作用強于阿司匹林，與氫化可的松相似。,丁苯羥酸(Bufexamac，皮炎(p237。臨床用于治療急慢性濕疹、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、皮膚瘙癢癥和指掌角化病等；對嬰兒濕疹、念珠菌感染也有很好療效；對帶狀皰疹有緩解疼痛、促進水皰干涸和表皮形成的作用。,【藥理作用與臨床應(yīng)用】具有抗炎、鎮(zhèn)痛、抑菌作用。②治療尋常痤瘡有效率。ngxiǎn)的拮抗作用。 臨床上應(yīng)用的抗炎藥有兩類：一類是非甾體抗炎藥，即解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，如阿司匹林、雙氯芬酸鈉等；另一類是甾體抗炎藥，即腎上腺皮質(zhì)所分泌的糖皮質(zhì)激素類，如氫化可的松及其人工合成的衍生物。,二.非甾體類抗炎癥(y225。,（三）炎癥(y225。,（二）引起(yǐnqǐ)炎癥的因素,①物理因素(如高溫、低溫、放射線)； ②化學因素(如強酸、強堿、內(nèi)源性毒性物質(zhì))； ③生物因素(如細菌、病毒、真菌)； ④異物（如各種金屬、木材碎屑、及手術(shù)縫線(f233。nzh232。ng)的藥物,一.炎癥概述(ɡ224。,第二十四頁，共五十五頁。也可用于支氣管哮喘。ugu236。③色甘酸鈉膠囊（片）劑。④眼液用于花粉癥、結(jié)膜炎和角膜炎。)組胺、5羥色胺等過敏介質(zhì)的釋放而發(fā)揮抗過敏作用。,第二十二頁，共五十五頁。 【不良反應(yīng)】常見嗜睡、乏力、食欲增加、體重增加；偶可引起惡心、頭暈、面紅、肌肉痛等，常見于服藥1～2周內(nèi)，繼續(xù)服用可逐漸消失。,苯噻啶(Pizotifen),【藥理作用與臨床(l237。 【不良反應(yīng)】有嗜睡、口干、乏力、頭暈、惡心、體重增加等副作用；機動車駕駛員、年老體衰者慎用；青光眼和前列腺肥大者、早產(chǎn)兒及新生兒禁用。,賽庚啶(Cyproheptadine，二苯環(huán)(běn hu225。c233。tā)藥物一樣，也存在個體差異和耐藥問題，因此要隨時注意觀察療效，對那些用藥期間療效逐漸減弱和療效反應(yīng)低于常人的患者，要及時更換別種藥物。n)藥應(yīng)用注意事項,由于第一代及部分第二代抗組胺藥有鎮(zhèn)靜嗜睡作用，故不適用于高空作業(yè)人員、司機及機器操作員等須注意力高度集中的人員。④禁止與抗生素同時使用；孕婦禁用。n)、結(jié)膜炎、慢性蕁麻疹、皮疹及其他過敏治療。,阿司咪唑(mī zu242。)：10mg。用于治療急慢性蕁麻疹、濕疹和其他過敏性瘙癢性皮膚病，過敏性鼻炎，異位性皮炎和支氣管哮喘等。嚴重肝腎功能減退者慎用。主要機制為：①穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制其脫顆粒；②阻斷組胺誘導的上皮細胞激活。,氯雷他定 (Loratadine，克敏能),【藥理作用與臨床應(yīng)用(y236。②偶有頭暈、頭痛、走路蹣跚、嘔吐、食欲不佳、便秘等。用于濕疹、蕁麻疹、皮炎、皮膚瘙癢癥以及過敏性鼻炎等；亦用于各型哮喘的防治，對喘息型支氣管炎有較好的療效。,第十四頁，共五十五頁。nxu232。,苯海拉明(Diphenhydramine，苯那君),【藥理作用與臨床應(yīng)用】抑制過敏發(fā)作但作用時間較短，適用皮膚粘膜的過敏性疾病，如蕁麻疹、過敏性鼻炎等。 【不良反應(yīng)】主要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，表現(xiàn)為乏力、頭昏、困倦、嗜睡等。外用于皮膚(p237。,第十二頁，共五十五頁。高空作業(yè)者，駕駛員需慎用。,第十一頁，共五十五頁。,抗組胺藥是指H1受體拮抗劑，對多種過敏反應(yīng)有效 除了可拮抗組胺對毛細血管、平滑肌、呼吸道、分泌腺、唾腺、淚腺作用的速發(fā)過敏反應(yīng)外，也常用于防止藥物和輸血過敏。 組胺作用于H2受體，引起胃酸分泌過多，導致消化性潰瘍(ku236。,第九頁，共五十五頁。f225。 食入性 進入人體后表現(xiàn)出消化道以外癥狀，如皮膚過敏、哮喘等，有時兩者同時或交替出現(xiàn)。,第七頁，共五十五頁。nli224。,第五頁，共五十五頁。ini224。n) 皮膚過敏發(fā)生的條件 預防皮膚過敏的方法,第一節(jié) 皮膚過敏常識(ch225。ng)藥,劉利萍,第一頁，共五十五頁。nzh232。ini224。,一.皮膚過敏的概念(g224。,第四頁，共五十五頁。 （2）輔助性T細胞2(Th2)含量(h225。 （4）某些過敏體質(zhì)者缺乏消化酶，使蛋白質(zhì)未充分分解即吸收入血，異種蛋白進入體內(nèi)引起胃腸道過敏反應(yīng)。 吸入性 花粉、柳絮、螨蟲、動物皮屑等。,三.預防(y249。ng)皮膚瘙癢的最根本方法就是保持皮膚的含水量和清除組胺。nɡ)的抗皮膚過敏藥物,一.抗組胺藥 組胺是變態(tài)反應(yīng)中由肥大細胞釋放出的一種物質(zhì)，作用于H1受體，引起腸管、支氣管等器官的平滑肌收縮，還可引起毛細血管擴張，導致血管通透性增加，產(chǎn)生局部紅腫、癢感。,第十頁